- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00549172
Artroszkópia a degeneratív medialis meniszkuszszakadás kezelésében
2022. december 20. frissítette: Raine Sihvonen, Tampere University
Az artroszkópos részleges reszekció hatékonysága a térd medialis meniszkuszának degeneratív szakadásánál
A térdfájdalom, duzzanat és funkcióvesztés leggyakoribb etiológiája a degeneratív meniszkuszszakadás.
A részleges artroszkópos meniscectomia a leggyakoribb ortopédiai eljárás a meniszkuszszakadás kezelésére.
Mind artroszkópia után, mind konzervatív kezeléssel javulást jelentettek, azonban nincs közvetlen összehasonlítás.
Ennek megfelelően ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje az artroszkópos részleges meniszkectomia hatékonyságát a térd medialis meniszkusz degeneratív szakadásának kezelésében egy kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat segítségével.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A degeneratív meniszkuszszakadásban szenvedő középkorú férfiak és nők olyan betegek nagy csoportját alkotják, akik térdfájdalmak jelentkeznek, néha duzzanattal és funkcióvesztéssel.
Sok meniszkuszszakadás trauma nélkül jelentkezik fizikailag aktív egyéneknél és időseknél is, és a korai osteoarthritis része lehet.
A részleges artroszkópos meniscectomia a leggyakoribb ortopédiai eljárás, és meniszkuszszakadásos betegek kezelésére használják.
Sok beteg az artroszkópia utáni javulásról számol be, különösen a térdfájdalom csökkenésére, a térd jobb működésére és az életminőség javulására utalva.
Hasonló eredményeket értek el azonban degeneratív meniszkuszszakadásban szenvedő betegek konzervatív kezelése (fizikoterápia) során is.
Ennek megfelelően ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje az artroszkópos részleges meniszkectomia hatékonyságát a térd medialis meniszkusz degeneratív szakadásának kezelésében egy kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat segítségével.
Az artroszkópos részleges meniscectomia eredménye (vs.
álműtét) a Lysholm térd pontszám és a nyugalmi fájdalom és aktivitás (VAS) segítségével értékelik a műtét után 2, 6 és 12 hónappal.
Ezenkívül a funkcionális eredményt a WOMET térd pontszám (egy betegség-specifikus életminőség - térd pontszám alakulása a meniszkusz patológia értékelése során), az általános életminőség pontszám (15-D) és a költséghatékonysági elemzés alapján értékelik. .
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
146
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Helsinki, Finnország
- Helsinki Central Hospital
-
Jyväskylä, Finnország
- Central Finland Hospital District
-
Kuopio, Finnország
- Kuopio University Hospital
-
Tampere, Finnország, FI-33101
- Hatanpää City Hospital
-
Turku, Finnország
- Turku University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
35 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: 35-65 év.
- A térd középső ízületi vonalán található fájdalom, amely legalább 3 hónapig fennáll.
- Fájdalom, amelyet az ízületi vonal tapintása vagy összenyomása vagy pozitív McMurray-jel válthat ki.
- A mediális meniszkusz szakadása MRI-n.
- A medialis meniszkusz degeneratív szakadása artroszkópiával igazolt.
Kizárási kritériumok:
- Akut, trauma által kiváltott tünetek megjelenése.
- A térdízület reteszelése vagy fájdalmas elpattanása.
- Sebészeti beavatkozás az érintett térden.
- A térd mediális kompartmentjének osteoarthritise (az ACR klinikai kritériumai szerint).
- Osteoarthritis a térd röntgenfelvételein (Kellgren-Lawrence > 1).
- Akut (előző éven belüli) térdtörések.
- A térd mozgási tartományának csökkenése.
- A térd instabilitása.
- MRI-vizsgálat, amely daganatot vagy bármely más, sebészeti vagy egyéb kezelést igénylő panaszt mutat.
- Artroszkópos vizsgálat, amely mást mutat, mint a mediális meniszkusz degeneratív, sebészeti beavatkozást igénylő szakadását.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Operatív (O)
A mediális meniszkusz degeneratív szakadásának részleges reszekciója
|
A mediális meniszkusz degeneratív szakadásának részleges artroszkópos reszekciója
|
|
Sham Comparator: Konzervatív (K)
Artroszkópia (diagnosztikai)
|
Diagnosztikai artroszkópia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Lysholm Knee Score
Időkeret: Egy év
|
A Lysholm térd pontszám egy nyolc tételből álló kérdőíven alapul, amelynek célja a térdfunkció és a mindennapi tevékenységek során jelentkező tünetek értékelése.
A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek; a magasabb pontszámok kevésbé súlyos tüneteket jeleznek.
|
Egy év
|
|
Fájdalom edzés után (VAS)
Időkeret: Egy év
|
Az edzés utáni térdfájdalmat (az előző héten) 0-tól 10-ig terjedő skálán értékelték, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig az erős fájdalmat jelöli.
|
Egy év
|
|
WOMET (Nyugat-Ontario Meniscal Tear – Betegségspecifikus életminőség – Felmérő eszköz)
Időkeret: Egy év
|
A Western Ontario Meniscal Evaluation Tool (WOMET) 16 elemet tartalmaz három területtel: 9 elem a fizikai tünetekkel; 4 fogyatékossággal kapcsolatos tétel a sporttal, rekreációval, munkával és életmóddal kapcsolatban; és 3 érzelmekkel foglalkozó elem.
A pontszám a normál pontszám százalékos arányát jelzi; ezért a 100 a lehető legjobb pontszám, a 0 pedig a lehető legrosszabb pontszám.
|
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
15-D (Általános életminőség-értékelő eszköz)
Időkeret: Egy év
|
A 15D műszer egy általános egészséggel kapcsolatos életminőség-mérő műszer, amely 15 dimenzióból áll.
A maximális 15D pontszám 1 (teljes élet), a minimális pontszám pedig 0 (halál).
|
Egy év
|
|
Nyugalmi fájdalom (VAS)
Időkeret: Egy év
|
A nyugalmi térdfájdalmat (az előző héten) 0-tól 10-ig terjedő skálán értékelték, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig az extrém fájdalmat jelöli.
|
Egy év
|
|
Költséghatékonyság
Időkeret: 1 és 2 év
|
Költséghatékonysági adatok az artroszkópos részleges meniscectomiával és a diagnosztikai artroszkópiával összehasonlítva.
A költségek az egészségügyi ellátás igénybevételén és a betegség miatti távolléten alapulnak.
|
1 és 2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Mika Paavola, MD, PhD, University of Helsinki
- Tanulmányi szék: Teppo LN Jarvinen, MD, PhD, Tampere University
- Kutatásvezető: Raine TA Sihvonen, MD, Tampere City Hospital
- Tanulmányi igazgató: Antti Malmivaara, MD, PhD, University of Helsinki
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Kalske J, Nurmi H, Kumm J, Sillanpaa N, Kiekara T, Turkiewicz A, Toivonen P, Englund M, Taimela S, Jarvinen TLN; FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) Investigators. Arthroscopic partial meniscectomy for a degenerative meniscus tear: a 5 year follow-up of the placebo-surgery controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) trial. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(22):1332-1339. doi: 10.1136/bjsports-2020-102813. Epub 2020 Aug 27.
- Sihvonen R, Kalske R, Englund M, Turkiewicz A, Toivonen P, Taimela S, Jarvinen TLN; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Investigators. Statistical analysis plan for the 5-year and 10-year follow-up assessments of the FIDELITY trial. Trials. 2020 Jan 14;21(1):76. doi: 10.1186/s13063-019-3833-2.
- Sihvonen R, Englund M, Turkiewicz A, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study Group. Mechanical Symptoms and Arthroscopic Partial Meniscectomy in Patients With Degenerative Meniscus Tear: A Secondary Analysis of a Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Apr 5;164(7):449-55. doi: 10.7326/M15-0899. Epub 2016 Feb 9.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Nurmi H, Kalske J, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Group. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med. 2013 Dec 26;369(26):2515-24. doi: 10.1056/NEJMoa1305189.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Jarvinen TL. Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY): a protocol for a randomised, placebo surgery controlled trial on the efficacy of arthroscopic partial meniscectomy for patients with degenerative meniscus injury with a novel 'RCT within-a-cohort' study design. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002510. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002510.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2007. október 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2013. március 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2013. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2007. október 24.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2007. október 24.
Első közzététel (Becslés)
2007. október 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2023. január 13.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. december 20.
Utolsó ellenőrzés
2022. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R06157
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .