- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00549172
Artroskopie v léčbě degenerativního natržení mediálního menisku
20. prosince 2022 aktualizováno: Raine Sihvonen, Tampere University
Účinnost artroskopické parciální resekce pro degenerativní natržení mediálního menisku kolena
Degenerativní trhliny menisku jsou nejčastější etiologií bolesti kolene, otoku a ztráty funkce.
Parciální artroskopická meniscektomie je nejběžnějším ortopedickým postupem k léčbě trhlin menisku.
Zlepšení byla hlášena jak po artroskopii, tak při konzervativní léčbě, neexistuje však přímé srovnání.
V souladu s tím je cílem této studie zhodnotit účinnost artroskopické parciální meniscektomie pro léčbu degenerativní trhliny mediálního menisku kolena pomocí dvojitě zaslepené, placebem kontrolované, randomizované studie.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Muži a ženy středního věku s degenerativními trhlinami menisku tvoří velkou skupinu pacientů s bolestí kolene, někdy doprovázenou otoky a ztrátou funkce.
Mnoho trhlin menisku se vyskytuje bez traumatu u fyzicky aktivních jedinců i u starších lidí a může být součástí časné osteoartrózy.
Parciální artroskopická meniscektomie je nejběžnějším ortopedickým výkonem a používá se k léčbě pacientů s trhlinami menisku.
Mnoho pacientů uvádí zlepšení po artroskopii s odkazem zejména na snížení bolesti kolene, lepší funkci kolena a zlepšení kvality života.
Podobné výsledky však byly získány také při konzervativní léčbě (fyzikální terapii) pacientů s degenerativními trhlinami menisku.
V souladu s tím je cílem této studie zhodnotit účinnost artroskopické parciální meniscektomie pro léčbu degenerativní trhliny mediálního menisku kolena pomocí dvojitě zaslepené, placebem kontrolované, randomizované studie.
Výsledek artroskopické parciální meniscektomie (vs.
simulovaná operace) se hodnotí pomocí Lysholmova kolenního skóre a bolesti v klidu a aktivitě (VAS) 2, 6 a 12 měsíců po operaci.
Kromě toho je funkční výsledek hodnocen pomocí kolenního skóre WOMET (vývoj skóre kvality života specifické pro onemocnění při hodnocení patologie menisku), obecného skóre kvality života (15-D) a analýzy nákladové efektivity .
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
146
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Helsinki, Finsko
- Helsinki Central Hospital
-
Jyväskylä, Finsko
- Central Finland Hospital District
-
Kuopio, Finsko
- Kuopio University Hospital
-
Tampere, Finsko, FI-33101
- Hatanpää City Hospital
-
Turku, Finsko
- Turku University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
35 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 35 až 65 let.
- Bolest lokalizovaná na mediální kloubní linii kolena, která přetrvává alespoň 3 měsíce.
- Bolest, která může být vyprovokována palpací nebo kompresí kloubní linie nebo pozitivním McMurrayovým příznakem.
- Roztržení mediálního menisku na MRI.
- Artroskopicky potvrzená degenerativní ruptura mediálního menisku.
Kritéria vyloučení:
- Akutní nástup symptomů vyvolaný traumatem.
- Uzamčení nebo bolestivé prasknutí kolenního kloubu.
- Chirurgický zákrok na postiženém koleni.
- Osteoartróza mediálního kompartmentu kolena (stanoveno klinickými kritérii ACR).
- Osteoartritida na rentgenových snímcích kolena (Kellgren-Lawrence > 1).
- Akutní (v předchozím roce) zlomeniny kolena.
- Snížený rozsah pohybu kolene.
- Nestabilita kolena.
- Vyšetření magnetickou rezonancí ukazující nádor nebo jakýkoli jiný problém vyžadující chirurgický nebo jiný způsob léčby.
- Artroskopické vyšetření ukazující cokoli jiného než degenerativní trhlinu mediálního menisku vyžadující chirurgický zákrok.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Operativní (O)
Částečná resekce degenerativní trhliny mediálního menisku
|
Parciální artroskopická resekce degenerativní ruptury mediálního menisku
|
|
Falešný srovnávač: Konzervativní (K)
Artroskopie (diagnostická)
|
Diagnostická artroskopie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lysholmovo kolenní skóre
Časové okno: Jeden rok
|
Lysholmovo kolenní skóre je založeno na osmipoložkovém dotazníku určeném k hodnocení funkce kolene a symptomů při činnostech každodenního života.
Skóre se pohybuje od 0 do 100; vyšší skóre ukazuje na méně závažné příznaky.
|
Jeden rok
|
|
Bolest po cvičení (VAS)
Časové okno: Jeden rok
|
Bolest kolen po cvičení (během předchozího týdne) byla hodnocena na hodnotící stupnici od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená extrémní bolest.
|
Jeden rok
|
|
WOMET (Western Ontario Meniscal Tear – specifická kvalita života pro onemocnění – nástroj pro hodnocení)
Časové okno: Jeden rok
|
Western Ontario Meniscal Evaluation Tool (WOMET) obsahuje 16 položek, které se zabývají třemi doménami: 9 položek, které se zabývají fyzickými příznaky; 4 položky týkající se postižení s ohledem na sport, rekreaci, práci a životní styl; a 3 položky týkající se emocí.
Skóre udává procento normálního skóre; proto 100 je nejlepší možné skóre a 0 je nejhorší možné skóre.
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
15-D (obecná kvalita života – nástroj pro hodnocení)
Časové okno: Jeden rok
|
Přístroj 15D je generický nástroj kvality života související se zdravím, který obsahuje 15 dimenzí.
Maximální skóre 15D je 1 (plné zdraví) a minimální skóre je 0 (smrt).
|
Jeden rok
|
|
Klidová bolest (VAS)
Časové okno: Jeden rok
|
Bolest kolena v klidu (během předchozího týdne) byla hodnocena na hodnotící stupnici od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená extrémní bolest.
|
Jeden rok
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 1 a 2 roky
|
Údaje o nákladové efektivitě srovnávající artroskopickou parciální meniscektomii a diagnostickou artroskopii.
Náklady vycházejí z čerpání zdravotní péče a nepřítomnosti v nemoci.
|
1 a 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mika Paavola, MD, PhD, University of Helsinki
- Studijní židle: Teppo LN Jarvinen, MD, PhD, Tampere University
- Vrchní vyšetřovatel: Raine TA Sihvonen, MD, Tampere City Hospital
- Ředitel studie: Antti Malmivaara, MD, PhD, University of Helsinki
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Kalske J, Nurmi H, Kumm J, Sillanpaa N, Kiekara T, Turkiewicz A, Toivonen P, Englund M, Taimela S, Jarvinen TLN; FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) Investigators. Arthroscopic partial meniscectomy for a degenerative meniscus tear: a 5 year follow-up of the placebo-surgery controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) trial. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(22):1332-1339. doi: 10.1136/bjsports-2020-102813. Epub 2020 Aug 27.
- Sihvonen R, Kalske R, Englund M, Turkiewicz A, Toivonen P, Taimela S, Jarvinen TLN; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Investigators. Statistical analysis plan for the 5-year and 10-year follow-up assessments of the FIDELITY trial. Trials. 2020 Jan 14;21(1):76. doi: 10.1186/s13063-019-3833-2.
- Sihvonen R, Englund M, Turkiewicz A, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study Group. Mechanical Symptoms and Arthroscopic Partial Meniscectomy in Patients With Degenerative Meniscus Tear: A Secondary Analysis of a Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Apr 5;164(7):449-55. doi: 10.7326/M15-0899. Epub 2016 Feb 9.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Nurmi H, Kalske J, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Group. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med. 2013 Dec 26;369(26):2515-24. doi: 10.1056/NEJMoa1305189.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Jarvinen TL. Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY): a protocol for a randomised, placebo surgery controlled trial on the efficacy of arthroscopic partial meniscectomy for patients with degenerative meniscus injury with a novel 'RCT within-a-cohort' study design. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002510. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002510.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2007
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. října 2007
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. října 2007
První zveřejněno (Odhad)
25. října 2007
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
13. ledna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. prosince 2022
Naposledy ověřeno
1. prosince 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R06157
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Operativní (parciální artroskopie)
-
DePuy InternationalDokončenoOsteoartróza | Posttraumatická artritida | Dna | Pseudo-dnaŠvýcarsko, Itálie
-
Zimmer BiometDartmouth General HospitalDokončeno
-
Zimmer BiometAktivní, ne náborOsteoartróza | Avaskulární nekróza | Traumatická artritida | Podmíněné zlomeniny tibiálního kondylu nebo plató | Podmíněná revize kloubního povrchuSpojené království, Španělsko, Spojené státy, Švédsko, Itálie, Belgie, Rakousko, Francie, Německo, Švýcarsko
-
Zimmer BiometStaženoOsteoartróza | Traumatická artritida | Varusova deformace | Chronická bolest kolen | Degenerativní kloubní onemocnění kolenaSpojené státy
-
Mississippi Sports Medicine and Orthopaedic CenterDePuy OrthopaedicsDokončenoOsteoartróza | Unikompartmentální artroskopie koleneSpojené státy
-
Zimmer BiometStaženo
-
Golden Jubilee National HospitalZápis na pozvánku