- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00549172
Artroskopia w leczeniu zwyrodnieniowego uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej
20 grudnia 2022 zaktualizowane przez: Raine Sihvonen, Tampere University
Skuteczność artroskopowej częściowej resekcji zwyrodnieniowego rozdarcia łąkotki przyśrodkowej kolana
Zwyrodnieniowe łzy łąkotki są najczęstszą etiologią bólu kolana, obrzęku i utraty funkcji.
Częściowa artroskopowa meniscektomia jest najczęstszym zabiegiem ortopedycznym w leczeniu łez łąkotki.
Donoszono o poprawie zarówno po artroskopii, jak i leczeniu zachowawczym, jednak nie ma bezpośredniego porównania.
W związku z tym celem tego badania jest ocena skuteczności artroskopowej częściowej meniscektomii w leczeniu zwyrodnieniowego uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej kolana za pomocą podwójnie ślepej, kontrolowanej placebo, randomizowanej próby.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Mężczyźni i kobiety w średnim wieku ze zwyrodnieniowymi naderwaniami łąkotki stanowią dużą grupę pacjentów zgłaszających się z bólem kolana, któremu czasami towarzyszy obrzęk i utrata funkcji.
Wiele łez łąkotki występuje bez urazu u osób aktywnych fizycznie, jak również u osób starszych i może być częścią wczesnej choroby zwyrodnieniowej stawów.
Częściowa artroskopowa meniscektomia jest najczęstszą procedurą ortopedyczną i jest stosowana w leczeniu pacjentów z rozdarciem łąkotki.
Wielu pacjentów zgłasza poprawę po artroskopii, szczególnie w zakresie zmniejszenia bólu kolana, poprawy funkcji kolana i poprawy jakości życia.
Jednak podobne wyniki uzyskano również w przypadku leczenia zachowawczego (fizjoterapii) pacjentów ze zwyrodnieniowymi łzami łąkotki.
W związku z tym celem tego badania jest ocena skuteczności artroskopowej częściowej meniscektomii w leczeniu zwyrodnieniowego uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej kolana za pomocą podwójnie ślepej, kontrolowanej placebo, randomizowanej próby.
Wynik artroskopowej częściowej meniscektomii (vs.
operacja pozorowana) ocenia się za pomocą skali Lysholma oraz bólu w spoczynku i aktywności (VAS) po 2, 6 i 12 miesiącach od operacji.
Ponadto wynik czynnościowy ocenia się za pomocą skali WOMET kolana (specyficzna dla choroby ocena jakości życia – rozwój stawu kolanowego w ocenie patologii łąkotki), ogólnej oceny jakości życia (15-D) oraz analizy opłacalności .
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
146
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Helsinki Central Hospital
-
Jyväskylä, Finlandia
- Central Finland Hospital District
-
Kuopio, Finlandia
- Kuopio University Hospital
-
Tampere, Finlandia, FI-33101
- Hatanpää City Hospital
-
Turku, Finlandia
- Turku University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
35 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: od 35 do 65 lat.
- Ból zlokalizowany na linii stawu przyśrodkowego kolana, który utrzymuje się co najmniej od 3 miesięcy.
- Ból, który może być wywołany palpacją lub uciskiem linii stawu lub dodatnim objawem McMurraya.
- Pęknięcie łąkotki przyśrodkowej w badaniu MRI.
- Zwyrodnieniowe pęknięcie łąkotki przyśrodkowej potwierdzone artroskopowo.
Kryteria wyłączenia:
- Ostry, wywołany urazem początek objawów.
- Blokowanie lub bolesne pękanie stawu kolanowego.
- Operacja chirurgiczna wykonywana na zajętym kolanie.
- Choroba zwyrodnieniowa przyśrodkowego przedziału kolana (określona na podstawie kryteriów klinicznych ACR).
- Choroba zwyrodnieniowa stawów na radiogramach kolana (Kellgren-Lawrence > 1).
- Ostre (w ciągu ostatniego roku) złamania kolana.
- Zmniejszony zakres ruchu w kolanie.
- Niestabilność kolana.
- Ocena MRI wykazująca guz lub inną dolegliwość wymagającą leczenia chirurgicznego lub innego.
- Ocena artroskopowa wykazująca coś innego niż zwyrodnieniowe rozdarcie łąkotki przyśrodkowej wymagające interwencji chirurgicznej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Operacyjny (O)
Częściowa resekcja zwyrodnieniowego uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej
|
Częściowa artroskopowa resekcja pęknięcia zwyrodnieniowego łąkotki przyśrodkowej
|
|
Pozorny komparator: Konserwatywny (K)
Artroskopia (diagnostyczna)
|
Artroskopia diagnostyczna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik kolana Lysholma
Ramy czasowe: Rok
|
Skala stawu kolanowego Lysholma opiera się na ośmiopunktowym kwestionariuszu przeznaczonym do oceny funkcji stawu kolanowego i objawów w codziennych czynnościach.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100; wyższe wyniki wskazują na mniej poważne objawy.
|
Rok
|
|
Ból po wysiłku fizycznym (VAS)
Ramy czasowe: Rok
|
Ból kolana po wysiłku (w poprzednim tygodniu) oceniano w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznaczało brak bólu, a 10 oznaczało bardzo silny ból.
|
Rok
|
|
WOMET (łza łąkotki w zachodnim Ontario – jakość życia specyficzna dla choroby – narzędzie do oceny)
Ramy czasowe: Rok
|
Narzędzie do oceny meniskalnej Western Ontario (WOMET) zawiera 16 pozycji dotyczących trzech domen: 9 pozycji dotyczących objawów fizycznych; 4 pozycje dotyczące niepełnosprawności w zakresie sportu, rekreacji, pracy i stylu życia; oraz 3 pozycje odnoszące się do emocji.
Wynik wskazuje procent normalnego wyniku; dlatego 100 to najlepszy możliwy wynik, a 0 to najgorszy możliwy wynik.
|
Rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
15-D (ogólna jakość życia – narzędzie do oceny)
Ramy czasowe: Rok
|
Instrument 15D jest ogólnym instrumentem jakości życia związanym ze zdrowiem, obejmującym 15 wymiarów.
Maksymalny wynik 15D to 1 (pełne zdrowie), a minimalny wynik to 0 (śmierć).
|
Rok
|
|
Ból spoczynkowy (VAS)
Ramy czasowe: Rok
|
Ból kolana w spoczynku (w poprzednim tygodniu) oceniano w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznaczało brak bólu, a 10 oznaczało bardzo silny ból.
|
Rok
|
|
Opłacalność
Ramy czasowe: 1 i 2 lata
|
Dane dotyczące efektywności kosztowej porównujące artroskopową częściową meniscektomię i artroskopię diagnostyczną.
Koszty są oparte na wykorzystaniu opieki zdrowotnej i absencji chorobowej.
|
1 i 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mika Paavola, MD, PhD, University of Helsinki
- Krzesło do nauki: Teppo LN Jarvinen, MD, PhD, Tampere University
- Główny śledczy: Raine TA Sihvonen, MD, Tampere City Hospital
- Dyrektor Studium: Antti Malmivaara, MD, PhD, University of Helsinki
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Kalske J, Nurmi H, Kumm J, Sillanpaa N, Kiekara T, Turkiewicz A, Toivonen P, Englund M, Taimela S, Jarvinen TLN; FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) Investigators. Arthroscopic partial meniscectomy for a degenerative meniscus tear: a 5 year follow-up of the placebo-surgery controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) trial. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(22):1332-1339. doi: 10.1136/bjsports-2020-102813. Epub 2020 Aug 27.
- Sihvonen R, Kalske R, Englund M, Turkiewicz A, Toivonen P, Taimela S, Jarvinen TLN; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Investigators. Statistical analysis plan for the 5-year and 10-year follow-up assessments of the FIDELITY trial. Trials. 2020 Jan 14;21(1):76. doi: 10.1186/s13063-019-3833-2.
- Sihvonen R, Englund M, Turkiewicz A, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study Group. Mechanical Symptoms and Arthroscopic Partial Meniscectomy in Patients With Degenerative Meniscus Tear: A Secondary Analysis of a Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Apr 5;164(7):449-55. doi: 10.7326/M15-0899. Epub 2016 Feb 9.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itala A, Joukainen A, Nurmi H, Kalske J, Jarvinen TL; Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY) Group. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med. 2013 Dec 26;369(26):2515-24. doi: 10.1056/NEJMoa1305189.
- Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Jarvinen TL. Finnish Degenerative Meniscal Lesion Study (FIDELITY): a protocol for a randomised, placebo surgery controlled trial on the efficacy of arthroscopic partial meniscectomy for patients with degenerative meniscus injury with a novel 'RCT within-a-cohort' study design. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002510. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002510.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2007
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 października 2007
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 października 2007
Pierwszy wysłany (Oszacować)
25 października 2007
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
13 stycznia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 grudnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R06157
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
Badania kliniczne na Operacyjny (artroskopia częściowa)
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
DePuy InternationalZakończonyZapalenie kości i stawów | Pourazowe zapalenie stawów | Dna | Rzekoma dna moczanowaSzwajcaria, Włochy
-
National Cheng-Kung University HospitalTainan Hospital, Ministry of Health and WelfareRejestracja na zaproszenieChoroby Autoimmunologiczne | Metaplazja | Zapalenie błony śluzowej żołądka, zanikowe | Zapalenie błony śluzowej żołądka Helicobacter Pylori | Anemia, złośliwaTajwan
-
Golden Jubilee National HospitalRejestracja na zaproszenie