- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00571337
Állítsa le az infliximabot Crohn-betegségben szenvedő betegeknél (STORI)
Prospektív tanulmány a Crohn-betegség tartós remissziójának prediktív tényezőiről az infliximab abbahagyása után
1 Projekt összefoglaló 1.1 Racionális. Az Accent 1 vizsgálat kimutatta, hogy az infliximab felülmúlja a placebót a Crohn-betegség szisztematikus kezelési stratégiájában, 8 hetente egy éven keresztül. A kezelés egy éven túli optimális stratégiája azonban nincs meghatározva. Különösen nem bizonyították, hogy minden betegnél szisztematikus infliximab-kezelést kell folytatni.
1.2 Elsődleges cél. Határozza meg azokat a tényezőket, amelyek a klinikai relapszus alacsony kockázatához kapcsolódnak az infliximab abbahagyása után remisszióban lévő CD-s betegeknél (CDAI<150), és legalább egy évig rendszeresen infliximab-kezelésben részesültek.
1.3 Fő célkitűzés és fő megítélési kritériumok. Határozza meg a relapszus prediktív tényezőit az infliximab abbahagyását követő egy éven belül. A fő megítélési kritérium a klinikai visszaesés az infliximab abbahagyása után. A klinikai visszaesést vagy 250-nél nagyobb CDAI vagy 150 és 250 közötti CDAI határozza meg, ha ezt a CDAI-t két egymást követő héten keresztül erősítik meg, és a két egymást követő mérésnél legalább 70 ponttal nőtt az alapvonalhoz képest.
1.4 Másodlagos célok és megítélési kritériumok. Határozza meg a relapszusig eltelt időt. Határozza meg az infliximab abbahagyása utáni rövid távú (<2 hónap) relapszus prediktív tényezőit.
Határozza meg az infliximab-újrakezelésre adott választ ezeknél a betegeknél. Határozza meg az infliximab újrakezeléssel szembeni toleranciát ezeknél a betegeknél. Határozza meg a prediktív tényezőket az újrakezelésre adott válasz hiányára. Határozza meg az infliximab újrakezelési intoleranciájának prediktív tényezőit. Határozza meg a tartós választ a visszavonult betegeknél.
1.5 Vizsgálat típusa Nyílt elrendezésű prospektív vizsgálat a rendszeres kezelés abbahagyásáról. Bevonási időszak: minimum egy év, esetleg meghosszabbítható 100 betegre. A betegeket kéthavonta nyomon követik legalább 18 hónapig az infliximab abbahagyása után.
1.6 A betegek számának indoklása A beszámítandó betegek száma legalább 100. Ezt a felvételt egy éven belül el kell érni. Ennek a számnak lehetővé kell tennie a legalább 2-es relatív kockázathoz kapcsolódó prediktív tényezők feltárását, ha ez a faktor egyensúlyban van (50% a kockázatos betegeknél), vagy 3, ha ez a tényező kiegyensúlyozatlan (90% a kockázati betegeknél).
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gent, Belgium, 9000
- Gent University Hospital
-
Liege, Belgium, 4000
- CHU Liège - Sart Tilman
-
-
-
-
-
Amiens, Franciaország, 80054
- CHU Amiens
-
Besancon, Franciaország, 25030
- Chu Besancon
-
Bordeaux, Franciaország, 33075
- Hopital Saint Andre
-
Caen, Franciaország, 14033
- CHU Caen
-
Clichy, Franciaország, 92110
- Hopital Beaujon
-
Colombes, Franciaország, 92700
- Hopital Louis Mourier
-
Creteil, Franciaország, 94010
- Hopital Henri Mondor
-
Lille, Franciaország
- CHRU Lille
-
Marseille, Franciaország, 13915
- CHU Marseille - Hopital Nord
-
Montfermeil, Franciaország, 93370
- Ch Le Raincy Montfermeil
-
Montpellier, Franciaország, 34295
- CHU Montpellier
-
Nantes, Franciaország, 44093
- CHU Nantes
-
Paris, Franciaország, 75010
- Hôpital Saint Louis
-
Paris, Franciaország, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Franciaország, 75015
- Hopital Georges Pompidou
-
Pessac, Franciaország, 33604
- Hopital Haut Leveque
-
Pierre Benite, Franciaország, 69495
- CHU Lyon
-
Rouen, Franciaország, 76031
- CHU Rouen
-
Strasbourg, Franciaország, 67091
- CHU Strasbourg
-
Toulouse, Franciaország, 31403
- CHU Toulouse
-
Tours, Franciaország, 37044
- CHU Tours
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Crohn-betegség.
- Életkor > 18 év.
- A beteg írásos beleegyezése.
- Infliximabbal kezelt beteg igazolt, aktív bélelváltozásokkal járó Crohn-betegség miatt.
- Legalább 1 évig infliximabbal kezelt beteg, legalább egy évig immunszuppresszorral kezelt beteg, 2 infliximab infúzió közötti maximális intervallum 3 hónap.
- Folyamatos remisszióban szenvedő beteg szteroidok nélkül legalább 6 hónapig, kivéve az infúziós reakciók megelőzésére szolgáló IV szteroidokat.
- CDAI <150.
- Fogamzásgátlás az egész tanulmányban.
Kizárási kritériumok:
- A beteg súlyos akut infúziós reakciót tapasztalt az infliximab hatására, amelyet anafilaxiás reakció (vérnyomásesés, hörgőgörcs, nehézlégzés) határoz meg, amely az infliximab infúzió leállítását igényli.
- A szteroid kezelést igénylő beteg súlyos késleltetett infúziós reakciót tapasztalt az infliximab hatására, amelyet láz, ízületi fájdalom, izomfájdalom jellemez.
- Domináns perianális betegségben szenvedő beteg, aki az infliximab-indukció idején aktív bélbetegségben nem szenved.
- A felvétel időpontjában aktív perianális betegségben szenvedő beteg.
- Sztómás beteg.
- Beteg, aki a felvétel időpontjában legyengítő bélrendszeren kívüli manifesztációval rendelkezik.
- Nem együttműködő alanyok.
- Terhes vagy szoptató nők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Crohn-betegség relapszusa, amelyet a CDAI > 250 vagy a CDAI 150 és 250 között értékelt két egymást követő héten, legalább 70 ponttal a kiindulási értékhez képest.
Időkeret: A visszaesés ideje több mint egy év
|
A visszaesés ideje több mint egy év
|
A Crohn-betegség visszaesését előrejelző demográfiai, klinikai és endoszkópos tényezők értékelése az infliximab abbahagyása után, egy- és többváltozós elemzéssel.
Időkeret: A visszaesés idejét befolyásoló tényezők egy éven túl.
|
A visszaesés idejét befolyásoló tényezők egy éven túl.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az infliximab-újrakezelés toleranciája és biztonságossága relapszuson átesett betegeknél.
Időkeret: Nyomon követés több mint 4 hónapig, beleértve 3 ismételt infliximab kezelést.
|
Nyomon követés több mint 4 hónapig, beleértve 3 ismételt infliximab kezelést.
|
a rövid távú relapszus (<2 hónap) prediktív tényezői az infliximab abbahagyása után a betegek nyomon követésében.
Időkeret: legalább 12 hónap és legfeljebb 18 hónap.
|
legalább 12 hónap és legfeljebb 18 hónap.
|
Klinikai válasz infliximab-újrakezelésre, 4 héttel a CDAI-val végzett újrakezelés után értékelve. A klinikai választ a visszaeső CDAI-hoz képest 70 pontos (és legalább 25%-os) csökkenés határozza meg.
Időkeret: 4 hét
|
4 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Louis Edouard, PhD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Baert F, Noman M, Vermeire S, Van Assche G, D' Haens G, Carbonez A, Rutgeerts P. Influence of immunogenicity on the long-term efficacy of infliximab in Crohn's disease. N Engl J Med. 2003 Feb 13;348(7):601-8. doi: 10.1056/NEJMoa020888.
- Vermeire S, Louis E, Carbonez A, Van Assche G, Noman M, Belaiche J, De Vos M, Van Gossum A, Pescatore P, Fiasse R, Pelckmans P, Reynaert H, D'Haens G, Rutgeerts P; Belgian Group of Infliximab Expanded Access Program in Crohn's Disease. Demographic and clinical parameters influencing the short-term outcome of anti-tumor necrosis factor (infliximab) treatment in Crohn's disease. Am J Gastroenterol. 2002 Sep;97(9):2357-63. doi: 10.1111/j.1572-0241.2002.05991.x.
- Parsi MA, Achkar JP, Richardson S, Katz J, Hammel JP, Lashner BA, Brzezinski A. Predictors of response to infliximab in patients with Crohn's disease. Gastroenterology. 2002 Sep;123(3):707-13. doi: 10.1053/gast.2002.35390.
- Farrell RJ, Alsahli M, Jeen YT, Falchuk KR, Peppercorn MA, Michetti P. Intravenous hydrocortisone premedication reduces antibodies to infliximab in Crohn's disease: a randomized controlled trial. Gastroenterology. 2003 Apr;124(4):917-24. doi: 10.1053/gast.2003.50145.
- Tampo Y, Yonaha M. Antioxidant mechanism of Mn(II) in phospholipid peroxidation. Free Radic Biol Med. 1992;13(2):115-20. doi: 10.1016/0891-5849(92)90072-o.
- Parsi MA, Lashner BA. Safety of infliximab: primum non nocere. The safety profile of infliximab in patients with Crohn's disease: the Mayo Clinic experience in 500 patients. Inflamm Bowel Dis. 2004 Jul;10(4):486-7. doi: 10.1097/00054725-200407000-00028. No abstract available.
- Keane J, Gershon S, Wise RP, Mirabile-Levens E, Kasznica J, Schwieterman WD, Siegel JN, Braun MM. Tuberculosis associated with infliximab, a tumor necrosis factor alpha-neutralizing agent. N Engl J Med. 2001 Oct 11;345(15):1098-104. doi: 10.1056/NEJMoa011110.
- Louis E, Mary JY, Vernier-Massouille G, Grimaud JC, Bouhnik Y, Laharie D, Dupas JL, Pillant H, Picon L, Veyrac M, Flamant M, Savoye G, Jian R, Devos M, Porcher R, Paintaud G, Piver E, Colombel JF, Lemann M; Groupe D'etudes Therapeutiques Des Affections Inflammatoires Digestives. Maintenance of remission among patients with Crohn's disease on antimetabolite therapy after infliximab therapy is stopped. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):63-70.e5; quiz e31. doi: 10.1053/j.gastro.2011.09.034. Epub 2011 Sep 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GETAID 2005-1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Infliximab
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisSanteonIsmeretlen
-
Merck Sharp & Dohme LLCIntegrated Therapeutics GroupMegszűntRheumatoid arthritis
-
Diakonhjemmet HospitalSouth-Eastern Norway Regional Health AuthorityBefejezveRheumatoid arthritis | Crohn-betegség | Colitis ulcerosa | Psoriaticus ízületi gyulladás | Spondyloarthritis | Psoriasis KrónikusNorvégia
-
PfizerBefejezvePsoriasis Vulgaris | Pustuláris Psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erythrodermic PsoriasisJapán
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Ottawa Hospital Research Institute; Maisonneuve-Rosemont Hospital; Niagara Health... és más munkatársakToborzás
-
NYU Langone HealthVisszavontGyulladásos bélbetegség
-
Merck Sharp & Dohme LLCMegszűnt
-
PfizerBefejezveCrohn-betegség | Colitis ulcerosaJapán
-
European Organisation for Research and Treatment...BefejezveMielodiszpláziás szindrómákFranciaország, Belgium, Hollandia, Cseh Köztársaság, Olaszország, Németország
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Biologics BVBefejezveColitis ulcerosaEgyesült Államok, Franciaország, Egyesült Királyság, Belgium, Svájc, Izrael, Kanada, Ausztrália, Hollandia, Új Zéland, Ausztria, Németország, Dánia, Csehország, Argentína