- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00601016
A csecsemőkori hemangioma kezelésére szolgáló 5%-os imikimod krém II. fázisú vizsgálata
A csecsemőkori hemangiómák, a leggyakoribb csecsemőkori jóindulatú daganatok, veleszületett vagy korai csecsemőkori elváltozások, amelyeket gyors posztnatális növekedés jellemez, az angiogén stimulátorok magas expressziójával 9-18 hónapig, amit 5-9 évig lassú regresszió követ. A hemangiomák jelenlegi terápiái általában a súlyosabb formákra korlátozódnak a káros hatások, a kényelmetlenség és a költségek kockázata miatt. Ennek ellenére a pszichológiai kényelmetlenség és morbiditás jelentős részét a kezeletlen hemangiómák okozhatják, különösen az arcon.
A közelmúltban az Imiquimod 5%-os krém biztonságos és hatékony gyógyszerként jelent meg számos olyan bőrbetegség esetén, amelyekben előnyös az immunrendszer aktivitásának modulálása, mint például a közönséges szemölcsök és a bőrrák előtti és rákos elváltozások különböző formái. Kis esetjelentés-sorozatok azt sugallják, hogy hemangiómák esetén is hasznos lehet, valószínűleg az angiogenezis helyi IFN-termelés általi gátlásán keresztül. Ez egy kicsi, nyílt vizsgálat 16 betegen, hogy dokumentálja az 5%-os Imiquimod krém hatékonyságát csecsemőkori hemangioma kezelése (elsődleges eredmény). Az IFN és a plazma gyógyszerszintek, valamint klinikai vizsgálatok és vérvizsgálatok elvégzésére kerül sor a kezelés biztonságosságának értékelésére (másodlagos eredmény). A bFGF-et és a VEGF-et vérben és vizeletben mérik, hogy tanulmányozzák ezen pro-angiogén faktorok diagnosztikus és prediktív értékét a hemangiomák imikvimod-kezelésre adott válaszában (másodlagos kimenetel).
A vizsgálat egy II. fázisú klinikai vizsgálat az Imiquimod 5%-os krém napi egyszeri felvitelével, heti 3-7 alkalommal, legfeljebb négy hónapig. A vizsgálat a Sainte-Justine Kórház Bőrgyógyászati Klinikáján zajlott, és az IRB jóváhagyását követően 20 hónapon belül befejeződött.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Sainte-Justine Hospital University Center (CHU)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges csecsemők 2-12 hónapos korig.
- Felületes vagy kevert hemangiomák proliferatív fázisban (méretnövekedés az elmúlt 1-2 hónapban).
- A hemangiomának 10x10 cm-nél kisebbnek kell lennie, és nem lehetnek fekélyesek.
Kizárási kritériumok:
- Koraszülött (kevesebb, mint 36 hetes terhesség).
- Hemangioma fekélyesedése a kezelés előtt.
- Immunszuppresszió.
- Hemangioma a szemhéjon vagy a perianális régióban található.
- A hemangioma előzetes kezelése.
- Egyidejű betegségek.
- Többszörös hemangioma és/vagy hemangioma jelenléte, amely szisztémás gyógyszeres kezelést igényel.
- Lehetséges nehézségek a nyomon követés során (beteg más városból, nehéz bejutni a kórházba stb.).
- A gyógyszerkészítmény bármely összetevőjével szembeni allergia anamnézisében.
- 10X10 cm-nél nagyobb hemangiomák vagy a kezelés megkezdése előtt fekélyesedtek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az Imiquimod 5% krém hatékonyságának dokumentálása a csecsemőkori hemangioma kezelésében.
Időkeret: A krémet 4 hónapig alkalmazzák. A látogatások az 1., 2., 4. és 8. hónapban történtek.
|
A krémet 4 hónapig alkalmazzák. A látogatások az 1., 2., 4. és 8. hónapban történtek.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A kezelés biztonságosságának értékelése érdekében IFN és plazma gyógyszerszinteket, valamint klinikai vizsgálatokat és vérvizsgálatokat végeznek.
Időkeret: 4 hónapos kezelés. Minden tanulmányi látogatás alkalmával végzett adagolás (1., 2., 4. és 8. hónap).
|
4 hónapos kezelés. Minden tanulmányi látogatás alkalmával végzett adagolás (1., 2., 4. és 8. hónap).
|
|
A bFGF-et és a VEGF-et vérben és vizeletben mérik, hogy tanulmányozzák ezeknek a pro-angiogén faktoroknak a diagnosztikai és prediktív értékét a hemangiómák Imiquimod-kezelésre adott válaszában.
Időkeret: 4 hónapos kezelés, 8 hónapos utánkövetéssel.
|
4 hónapos kezelés, 8 hónapos utánkövetéssel.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Catherine McCuaig, M.D., St. Justine's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bruckner, A.L. and I.J. Frieden, Hemangiomas of infancy. J Am Acad Dermatol, 2003. 48(4): p. 477-93; quiz 494-6. 2. Dinehart, S.M., J. Kincannon, and R. Geronemus, Hemangiomas: evaluation and treatment. Dermatol Surg, 2001. 27(5): p. 475-85. 3. Jacobs, A.H. and R.G. Walton, The incidence of birthmarks in the neonate. Pediatrics, 1976. 58(2): p. 218-22. 4. Margileth, A.M. and M. Museles, Cutaneous hemangiomas in children. Diagnosis and conservative management. Jama, 1965. 194(5): p. 523-6. 5. Powell, T.G., et al., Epidemiology of strawberry haemangioma in low birthweight infants. Br J Dermatol, 1987. 116(5): p. 635-41. 6. Burton, B.K., et al., An increased incidence of haemangiomas in infants born following chorionic villus sampling (CVS). Prenat Diagn, 1995. 15(3): p. 209-14. 7. Martinez, M.I., et al., Infantile hemangioma: clinical resolution with 5% imiquimod cream. Arch Dermatol, 2002. 138(7): p. 881-4; discussion 884. 8. Gampper, T.J. and R.F. Morgan, Vascular anomalies: hemangiomas. Plast Reconstr Surg, 2002. 110(2): p. 572-85; quiz 586; discussion 587-8. 9. Ceisler, E.J., L. Santos, and F. Blei, Periocular hemangiomas: what every physician should know. Pediatr Dermatol, 2004. 21(1): p. 1-9. 10. Dadras, S.S., et al., Infantile hemangiomas are arrested in an early developmental vascular differentiation state. Mod Pathol, 2004. 17(9): p. 1068-79. 11. Oliver, G. and M. Detmar, The rediscovery of the lymphatic system: old and new insights into the development and biological function of the lymphatic vasculature. Genes Dev, 2002. 16(7): p. 773-83. 12. Vikkula, M., et al., Molecular basis of vascular anomalies. Trends Cardiovasc Med, 1998. 8(7): p. 281-92. 13. Cohen, M.M., Jr., Vasculogenesis, angiogenesis, hemangiomas, and vascular malformations. Am J Med Genet, 2002. 108(4): p. 265-74. 14. Chang, J., et al., Proliferative hemangiomas: analysis of cytokine gene expression and angiogenesis. Plast Reconstr Surg, 1999. 103(1): p. 1-9; discussion 10. 15. Takahashi, K., et al., Cellular markers that distinguish the phases of hemangioma during infancy and childhood. J Clin Invest, 1994. 93(6): p. 2357-64. 16. Bielenberg, D.R., et al., Progressive growth of infantile cutaneous hemangiomas is directly correlated with hyperplasia and angiogenesis of adjacent epidermis and inversely correlated with expression of the endogenous angiogenesis inhibitor, IFN-beta. Int J Oncol, 1999. 14(3): p. 401-8. 17. Ritter, M.R., et al., Insulin-like growth factor 2 and potential regulators of hemangioma growth and involution identified by large-scale expression analysis. Proc Natl Acad Sci U S A, 2002. 99(11): p. 7455-60. 18. Isik, F.F., et al., Monocyte chemoattractant protein-1 mRNA expression in hemangiomas and vascular malformations. J Surg Res, 1996. 61(1): p. 71-6. 19. Dosquet, C., et al., [Importance of bFGF (
- McCuaig CC, Dubois J, Powell J, Belleville C, David M, Rousseau E, Gendron R, Jafarian F, Auger I. A phase II, open-label study of the efficacy and safety of imiquimod in the treatment of superficial and mixed infantile hemangioma. Pediatr Dermatol. 2009 Mar-Apr;26(2):203-12. doi: 10.1111/j.1525-1470.2008.00857.x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Veleszületett rendellenességek
- Bőr rendellenességek
- Neoplazmák, vaszkuláris szövetek
- Hemangioma, kapilláris
- Portói Borfolt
- Hemangioma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Adjuvánsok, immunológiai
- Interferon induktorok
- Imikvimod
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1-Mccuaig
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .