- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00601016
Et fase II-studie af Imiquimod 5 % creme til behandling af hæmangiom i spædbørn
Hemangiomer i spædbørn, de mest almindelige godartede tumorer i spædbarnsalderen, er medfødte eller tidlige spædbarnslæsioner karakteriseret ved en hurtig postnatal vækst med høj ekspression af angiogene stimulatorer i 9-18 måneder efterfulgt af langsom regression i 5-9 år. Nuværende terapier for hæmangiomer er sædvanligvis begrænset til mere alvorlige former på grund af risikoen for uønskede virkninger, besvær og omkostninger. Ikke desto mindre kan en betydelig del af det psykologiske ubehag og sygelighed være forårsaget af ubehandlede hæmangiomer, især dem i ansigtet.
For nylig er Imiquimod 5% creme dukket op som et sikkert og effektivt lægemiddel til adskillige hudsygdomme, der nyder godt af modulering af immunsystemets aktivitet, såsom almindelige vorter og forskellige former for hudforstadier til kræft og kræft. Serier af små case-rapporter har antydet, at det også kunne være nyttigt ved hæmangiomer, muligvis gennem hæmning af angiogenesen ved lokal IFN-produktion. Dette er et lille, åbent studie med 16 patienter for at dokumentere effektiviteten af Imiquimod 5 % cremen i behandling af spædbarnshæmangiom (primært resultat). IFN- og plasmalægemiddelniveauer samt kliniske undersøgelser og blodundersøgelser vil blive udført for at evaluere sikkerheden ved behandlingen (sekundært resultat). bFGF og VEGF vil blive målt i blod og urin for at studere den diagnostiske og prædiktive værdi af disse pro-angiogene faktorer i hæmangiomas respons på behandlingen med Imiquimod (sekundært resultat).
Studiet er et fase II klinisk forsøg med en gang daglig påføring af Imiquimod 5 % creme, 3 til 7 gange om ugen i maksimalt fire måneder. Undersøgelsen blev afholdt på Dermatology Clinic of Sainte-Justine Hospital og blev afsluttet inden for en 20 måneders tidsramme efter IRB-godkendelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Sainte-Justine Hospital University Center (CHU)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske spædbørn i alderen 2-12 måneder.
- Overfladiske eller blandede hæmangiomer i proliferativ fase (vokser i størrelse inden for de sidste 1-2 måneder).
- Hæmangiomer skal være mindre end 10X10 cm og må ikke være ulcererede.
Ekskluderingskriterier:
- Premature spædbørn (mindre end 36 ugers graviditet).
- Sårdannelse af hæmangiom før behandling.
- Immunsuppression.
- Hæmangiom placeret på øjenlåget eller perianalområdet.
- Forudgående behandling af hæmangiomet.
- Samtidige sygdomme.
- Tilstedeværelse af flere hæmangiomer og/eller hæmangiomer, der ville kræve systemisk lægemiddelbehandling.
- Potentielle problemer med opfølgning (patient fra en anden by, vanskelig adgang til hospitalet osv.).
- Anamnese med allergi over for nogen af komponenterne i lægemiddelpræparatet.
- Hæmangiomer mere end 10X 10 cm eller ulcererede før påbegyndelse af behandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At dokumentere effektiviteten af Imiquimod 5% creme til behandling af spædbørnshæmangiom.
Tidsramme: Cremen påføres i 4 måneder. Besøgene fandt sted i måned 1, 2, 4 og 8.
|
Cremen påføres i 4 måneder. Besøgene fandt sted i måned 1, 2, 4 og 8.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
IFN- og plasmalægemiddelniveauer samt kliniske undersøgelser og blodundersøgelser vil blive udført for at vurdere sikkerheden ved behandlingen.
Tidsramme: 4 måneders behandling. Dosering foretaget ved hvert studiebesøg (måned 1, 2,4 og 8).
|
4 måneders behandling. Dosering foretaget ved hvert studiebesøg (måned 1, 2,4 og 8).
|
|
bFGF og VEGF vil blive målt i blod og urin for at studere den diagnostiske og prædiktive værdi af disse pro-angiogene faktorer i hæmangiomas respons på behandlingen med Imiquimod.
Tidsramme: 4 måneders behandling med opfølgning ved 8 måneder.
|
4 måneders behandling med opfølgning ved 8 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Catherine McCuaig, M.D., St. Justine's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bruckner, A.L. and I.J. Frieden, Hemangiomas of infancy. J Am Acad Dermatol, 2003. 48(4): p. 477-93; quiz 494-6. 2. Dinehart, S.M., J. Kincannon, and R. Geronemus, Hemangiomas: evaluation and treatment. Dermatol Surg, 2001. 27(5): p. 475-85. 3. Jacobs, A.H. and R.G. Walton, The incidence of birthmarks in the neonate. Pediatrics, 1976. 58(2): p. 218-22. 4. Margileth, A.M. and M. Museles, Cutaneous hemangiomas in children. Diagnosis and conservative management. Jama, 1965. 194(5): p. 523-6. 5. Powell, T.G., et al., Epidemiology of strawberry haemangioma in low birthweight infants. Br J Dermatol, 1987. 116(5): p. 635-41. 6. Burton, B.K., et al., An increased incidence of haemangiomas in infants born following chorionic villus sampling (CVS). Prenat Diagn, 1995. 15(3): p. 209-14. 7. Martinez, M.I., et al., Infantile hemangioma: clinical resolution with 5% imiquimod cream. Arch Dermatol, 2002. 138(7): p. 881-4; discussion 884. 8. Gampper, T.J. and R.F. Morgan, Vascular anomalies: hemangiomas. Plast Reconstr Surg, 2002. 110(2): p. 572-85; quiz 586; discussion 587-8. 9. Ceisler, E.J., L. Santos, and F. Blei, Periocular hemangiomas: what every physician should know. Pediatr Dermatol, 2004. 21(1): p. 1-9. 10. Dadras, S.S., et al., Infantile hemangiomas are arrested in an early developmental vascular differentiation state. Mod Pathol, 2004. 17(9): p. 1068-79. 11. Oliver, G. and M. Detmar, The rediscovery of the lymphatic system: old and new insights into the development and biological function of the lymphatic vasculature. Genes Dev, 2002. 16(7): p. 773-83. 12. Vikkula, M., et al., Molecular basis of vascular anomalies. Trends Cardiovasc Med, 1998. 8(7): p. 281-92. 13. Cohen, M.M., Jr., Vasculogenesis, angiogenesis, hemangiomas, and vascular malformations. Am J Med Genet, 2002. 108(4): p. 265-74. 14. Chang, J., et al., Proliferative hemangiomas: analysis of cytokine gene expression and angiogenesis. Plast Reconstr Surg, 1999. 103(1): p. 1-9; discussion 10. 15. Takahashi, K., et al., Cellular markers that distinguish the phases of hemangioma during infancy and childhood. J Clin Invest, 1994. 93(6): p. 2357-64. 16. Bielenberg, D.R., et al., Progressive growth of infantile cutaneous hemangiomas is directly correlated with hyperplasia and angiogenesis of adjacent epidermis and inversely correlated with expression of the endogenous angiogenesis inhibitor, IFN-beta. Int J Oncol, 1999. 14(3): p. 401-8. 17. Ritter, M.R., et al., Insulin-like growth factor 2 and potential regulators of hemangioma growth and involution identified by large-scale expression analysis. Proc Natl Acad Sci U S A, 2002. 99(11): p. 7455-60. 18. Isik, F.F., et al., Monocyte chemoattractant protein-1 mRNA expression in hemangiomas and vascular malformations. J Surg Res, 1996. 61(1): p. 71-6. 19. Dosquet, C., et al., [Importance of bFGF (
- McCuaig CC, Dubois J, Powell J, Belleville C, David M, Rousseau E, Gendron R, Jafarian F, Auger I. A phase II, open-label study of the efficacy and safety of imiquimod in the treatment of superficial and mixed infantile hemangioma. Pediatr Dermatol. 2009 Mar-Apr;26(2):203-12. doi: 10.1111/j.1525-1470.2008.00857.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Medfødte abnormiteter
- Hudabnormiteter
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Hæmangiom, kapillær
- Port-vin bejdse
- Hæmangiom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferon-inducere
- Imiquimod
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-Mccuaig
- 1 (Anden identifikator: Mobile Health and Wellness Program)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmangiom, kapillær
-
Tehran University of Medical SciencesAfsluttetHemangioma leverIran, Islamisk Republik
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Afsluttet
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Nancy BaumanAfsluttetHemangioma af spædbørnForenede Stater
-
Wuhan Integrated Traditional Chinese and Western...Afsluttet
Kliniske forsøg med Imiquimod 5% creme
-
Teva Pharmaceuticals USAAfsluttetAktinisk keratoseForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentIkke rekrutterer endnu
-
Taro Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Taro Pharmaceuticals USAAfsluttet
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttetOverfladisk basalcellekarcinomAustralien, New Zealand
-
NovoBliss Research Pvt LtdAmbe Phytoextracts Pvt. LtdIkke rekrutterer endnu
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttet
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCAfsluttetAktinisk keratoseForenede Stater
-
MEDA Pharma GmbH & Co. KGAfsluttet