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Um estudo de Fase II de Imiquimod 5% Creme para o Tratamento de Hemangioma na Infância

24 de janeiro de 2008 atualizado por: St. Justine's Hospital

Os hemangiomas da infância, os tumores benignos mais comuns da infância, são lesões congênitas ou da primeira infância caracterizadas por rápido crescimento pós-natal, com alta expressão de estimuladores angiogênicos por 9-18 meses, seguido de regressão lenta por 5-9 anos. As terapias atuais para os hemangiomas são geralmente restritas às formas mais graves devido aos riscos de efeitos adversos, inconveniência e custo. No entanto, uma quantidade substancial de desconforto psicológico e morbidade pode ser causada por hemangiomas não tratados, especialmente aqueles na face.

Recentemente, o creme Imiquimod 5% surgiu como um medicamento seguro e eficaz para várias condições de pele que se beneficiam da modulação da atividade do sistema imunológico, como verrugas comuns e várias formas de lesões pré-cancerosas e cancerígenas da pele. Pequenas séries de relatos de casos sugerem que também pode ser útil em hemangiomas, possivelmente através da inibição da angiogênese pela produção local de IFN. Este é um pequeno estudo aberto de 16 pacientes para documentar a eficácia do creme Imiquimod 5% na tratamento do hemangioma da infância (resultado primário). Os níveis de IFN e drogas plasmáticas, bem como exames clínicos e estudos de sangue, serão realizados para avaliar a segurança do tratamento (desfecho secundário). bFGF e VEGF serão dosados ​​no sangue e na urina para estudar o valor diagnóstico e preditivo desses fatores pró-angiogênicos na resposta dos hemangiomas ao tratamento com Imiquimod (desfecho secundário).

O estudo é um ensaio clínico de fase II de aplicação uma vez ao dia de Imiquimod 5% creme, 3 a 7 vezes por semana por no máximo quatro meses. O estudo foi realizado na Clínica de Dermatologia do Hospital Sainte-Justine e foi concluído em um prazo de 20 meses após a aprovação do IRB.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1C5
        • Sainte-Justine Hospital University Center (CHU)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 meses a 1 ano (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Lactentes saudáveis ​​de 2 a 12 meses.
  • Hemangiomas superficiais ou mistos em fase proliferativa (aumentando de tamanho nos últimos 1-2 meses).
  • Os hemangiomas devem ter menos de 10X10 cm e não devem ser ulcerados.

Critério de exclusão:

  • Recém-nascido prematuro (menos de 36 semanas de gestação).
  • Ulceração de hemangioma antes do tratamento.
  • Imunossupressão.
  • Hemangioma localizado na pálpebra ou região perianal.
  • Tratamento prévio do hemangioma.
  • Doenças concomitantes.
  • Presença de múltiplos hemangiomas e/ou hemangiomas que necessitariam de tratamento medicamentoso sistêmico.
  • Possíveis dificuldades de acompanhamento (paciente de outra cidade, dificuldade de acesso ao hospital, etc.).
  • História de alergia a qualquer um dos componentes da preparação do medicamento.
  • Hemangiomas maiores que 10X 10 cm ou ulcerados antes do início do tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Documentar a eficácia do creme Imiquimod 5% no tratamento do hemangioma da infância.
Prazo: O creme é aplicado por 4 meses. As visitas ocorreram no mês 1, 2, 4 e 8.
O creme é aplicado por 4 meses. As visitas ocorreram no mês 1, 2, 4 e 8.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Os níveis de IFN e drogas plasmáticas, bem como exames clínicos e estudos de sangue, serão realizados para avaliar a segurança do tratamento.
Prazo: 4 meses de tratamento. Doagem feita em cada visita do estudo (mês 1, 2,4 e 8).
4 meses de tratamento. Doagem feita em cada visita do estudo (mês 1, 2,4 e 8).
bFGF e VEGF serão medidos no sangue e na urina para estudar o valor diagnóstico e preditivo desses fatores pró-angiogênicos na resposta de hemangiomas ao tratamento com Imiquimod.
Prazo: 4 meses de tratamento com seguimento de 8 meses.
4 meses de tratamento com seguimento de 8 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine McCuaig, M.D., St. Justine's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Bruckner, A.L. and I.J. Frieden, Hemangiomas of infancy. J Am Acad Dermatol, 2003. 48(4): p. 477-93; quiz 494-6. 2. Dinehart, S.M., J. Kincannon, and R. Geronemus, Hemangiomas: evaluation and treatment. Dermatol Surg, 2001. 27(5): p. 475-85. 3. Jacobs, A.H. and R.G. Walton, The incidence of birthmarks in the neonate. Pediatrics, 1976. 58(2): p. 218-22. 4. Margileth, A.M. and M. Museles, Cutaneous hemangiomas in children. Diagnosis and conservative management. Jama, 1965. 194(5): p. 523-6. 5. Powell, T.G., et al., Epidemiology of strawberry haemangioma in low birthweight infants. Br J Dermatol, 1987. 116(5): p. 635-41. 6. Burton, B.K., et al., An increased incidence of haemangiomas in infants born following chorionic villus sampling (CVS). Prenat Diagn, 1995. 15(3): p. 209-14. 7. Martinez, M.I., et al., Infantile hemangioma: clinical resolution with 5% imiquimod cream. Arch Dermatol, 2002. 138(7): p. 881-4; discussion 884. 8. Gampper, T.J. and R.F. Morgan, Vascular anomalies: hemangiomas. Plast Reconstr Surg, 2002. 110(2): p. 572-85; quiz 586; discussion 587-8. 9. Ceisler, E.J., L. Santos, and F. Blei, Periocular hemangiomas: what every physician should know. Pediatr Dermatol, 2004. 21(1): p. 1-9. 10. Dadras, S.S., et al., Infantile hemangiomas are arrested in an early developmental vascular differentiation state. Mod Pathol, 2004. 17(9): p. 1068-79. 11. Oliver, G. and M. Detmar, The rediscovery of the lymphatic system: old and new insights into the development and biological function of the lymphatic vasculature. Genes Dev, 2002. 16(7): p. 773-83. 12. Vikkula, M., et al., Molecular basis of vascular anomalies. Trends Cardiovasc Med, 1998. 8(7): p. 281-92. 13. Cohen, M.M., Jr., Vasculogenesis, angiogenesis, hemangiomas, and vascular malformations. Am J Med Genet, 2002. 108(4): p. 265-74. 14. Chang, J., et al., Proliferative hemangiomas: analysis of cytokine gene expression and angiogenesis. Plast Reconstr Surg, 1999. 103(1): p. 1-9; discussion 10. 15. Takahashi, K., et al., Cellular markers that distinguish the phases of hemangioma during infancy and childhood. J Clin Invest, 1994. 93(6): p. 2357-64. 16. Bielenberg, D.R., et al., Progressive growth of infantile cutaneous hemangiomas is directly correlated with hyperplasia and angiogenesis of adjacent epidermis and inversely correlated with expression of the endogenous angiogenesis inhibitor, IFN-beta. Int J Oncol, 1999. 14(3): p. 401-8. 17. Ritter, M.R., et al., Insulin-like growth factor 2 and potential regulators of hemangioma growth and involution identified by large-scale expression analysis. Proc Natl Acad Sci U S A, 2002. 99(11): p. 7455-60. 18. Isik, F.F., et al., Monocyte chemoattractant protein-1 mRNA expression in hemangiomas and vascular malformations. J Surg Res, 1996. 61(1): p. 71-6. 19. Dosquet, C., et al., [Importance of bFGF (
  • McCuaig CC, Dubois J, Powell J, Belleville C, David M, Rousseau E, Gendron R, Jafarian F, Auger I. A phase II, open-label study of the efficacy and safety of imiquimod in the treatment of superficial and mixed infantile hemangioma. Pediatr Dermatol. 2009 Mar-Apr;26(2):203-12. doi: 10.1111/j.1525-1470.2008.00857.x.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2005

Conclusão Primária (REAL)

1 de setembro de 2006

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

25 de janeiro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

25 de janeiro de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de janeiro de 2008

Última verificação

1 de janeiro de 2008

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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