Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a micafungin és a hagyományos amfotericin B hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására az újszülöttkori candidiasis kezelésében (MAGIC-2)

2015. október 12. frissítette: Astellas Pharma Global Development, Inc.

3. fázisú, randomizált, kettős vak, többközpontú vizsgálat a micafungin és az amfotericin B dezoxikolát hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására az újszülöttkori candidiasis kezelésében

A tanulmány azt fogja értékelni, hogy a mikafungin gyógyszer mennyire hatékony és mennyire biztonságos az amfotericin B dezoxikoláthoz képest bizonyos gombás fertőzésekben szenvedő újszülöttek és fiatal csecsemők kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Részletes leírás

Az újszülötteket és a fiatal csecsemőket a becsült terhességi kor és a világ régiója szerint rétegzik

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazília, 30150-221
        • Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
    • Sao Paulo
      • São José do Rio Preto, Sao Paulo, Brazília, 15090-000
        • Hospital de Base da Faculdade de Medicina
      • Sofia, Bulgária, 1606
        • Spec Hospital for Active Treatment of Children Diseases
    • Antioque
      • Medellin, Antioque, Colombia, 574
        • Hospital Pablo Tobon Uribe
    • California
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
        • Children's Hospital of Orange County
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
        • UMDNJ/Robert Wood Johnson Medical School
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke University
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27610
        • WakeMed Health and Hospitals
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
        • Virginia Commonwealth University
      • Manila, Fülöp-szigetek
        • Philippine General Hospital
      • Patras, Görögország, 26504
        • University Hospital of Patras
      • Jerusalem, Izrael, 91120
        • Hadassah University Hospital Ein Kerem
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
        • McMaster Children's Hospital
      • Budapest, Magyarország, 8200
        • Semmelweis Egyetem
      • Adana, Pulyka, 1330
        • Cukurova University Medical Faculty
      • Cluj-Napoca, Románia, 400006
        • Emergency County Clinical Hospital
      • Odesa, Ukrajna, 65031
        • Municipal Institution "Odesa Regional Children's Hospital"

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 nap (GYERMEK)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Csecsemő, aki születése után több mint 48 óránál élt, a tenyésztés időpontjában 120. életnapig
  • Bizonyított invazív candidiasis diagnózisa a vizsgálat megkezdése előtt 4 napon belül
  • Az alany szülője vagy törvényes gyámja beleegyezik abba, hogy a vizsgálati alany ne vegyen részt egy másik vizsgálatban egy másik vizsgálati gyógyszerrel a kezelés alatt.

Kizárási kritériumok:

  • Csecsemő, akinek a kórtörténetében túlérzékenység vagy súlyos vazomotoros reakció szerepel bármely echinocandinnal vagy szisztémás amfotericin B termékkel szemben
  • Csecsemő, aki több mint 48 órán át szisztémás gombaellenes kezelésben részesült a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt
  • Csecsemő, akinek áttöréses szisztémás gombás fertőzése van, miközben amfotericin B terméket vagy echinocandint kap profilaxisként
  • Csecsemő, akinek a korábbi szisztémás gombaellenes terápia sikertelen volt az invazív candidiasis epizódja miatt
  • Csecsemő, aki egyidejűleg fertőzött nem Candida gombás szervezettel
  • Olyan csecsemő, akinek pozitív élesztőtenyészete kizárólag egy húgyhólyag-katéterből származik (kivéve, ha a katéter behelyezésekor szerezték be) vagy köpetből.
  • Korábban ebbe a vizsgálatba bevont csecsemő

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Micafungin
A csecsemők napi 10 mg/ttkg-os mikafungint kaptak intravénás infúzióban legalább 21 napig, de legfeljebb 28 napig a végszerv-disszeminációval nem rendelkező csecsemőknél, illetve legfeljebb 42 napig a végszerv-disszeminációval rendelkező csecsemőknél.
Intravénás infúzióban adják be
Más nevek:
  • Mycamine
  • FK463
ACTIVE_COMPARATOR: Amfotericin B dezoxikolát
A csecsemők amfotericin B-dezoxikolátot (CAB) kaptak napi 1,0 mg/ttkg dózisban intravénás infúzióban legalább 21 napig, de legfeljebb 28 napig olyan csecsemők esetében, akiknek nincs szervi disszeminációja, vagy legfeljebb 42 napig, ha csecsemők végszervi disszemináció.
Intravénás infúzióban adják be
Más nevek:
  • Fungizone
  • Hagyományos amfotericin B (CAB)
  • Amfotericin B injekcióhoz

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gombamentes túlélés
Időkeret: Egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (legfeljebb 49 nap)

A gombamentes túlélést független adatáttekintő panel (DRP) értékelte. A gombamentes túlélést a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő egy héten belül élő résztvevők százalékos arányaként határozzuk meg, akiknek mikológiai válasza az eradikáció, és nincs szükség alternatív szisztémás gombaellenes terápiára a további kezeléshez.

Az eradikációt úgy határozták meg, mint a fertőző Candida faj tenyésztését vagy szövettanilag dokumentált hiányát a terápia során az összes pozitív, normálisan steril helyről, amelyet 2 negatív mintával dokumentáltak, amelyeket legalább 24 órás időközzel vettek, vagy Candida meningitis és/vagy candiduria esetén 1 negatív tenyészet.

Egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (legfeljebb 49 nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az invazív candidiasis mikológiai tisztításának ideje
Időkeret: Az első adagtól a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (maximum 72 napig)

Az invazív candidiasis mikológiai kiürüléséig eltelt idő az első adagtól a kiindulási invazív candidiasis fertőzés mikológiai eradikációjának napjáig eltelt idő.

Az eradikációt úgy határozták meg, mint a fertőző Candida faj tenyésztését vagy szövettanilag dokumentált hiányát a terápia során az összes pozitív, normálisan steril helyről, amelyet 2 negatív mintával dokumentáltak, amelyeket legalább 24 órás időközzel vettek, vagy Candida meningitis és/vagy candiduria esetén 1 negatív tenyészet .

Azokat a csecsemőket, akiket a kezelés ideje alatt nem irtottak ki, és akik túlélték, a kezelés befejezése után egy nappal cenzúrázták. Azokat a csecsemőket, akiket nem sikerült eradikálni, és akik a kezelési időszak befejezése előtt haltak meg, vagy a kezelés során elveszítették a nyomon követést, halálukkor vagy az utolsó kapcsolatfelvételi napon cenzúrázták.

Az első adagtól a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (maximum 72 napig)
Gombamentes túlélés a vizsgálat végén Gyógyszeres terápia csecsemőknél a végszervi terjesztéssel
Időkeret: A vizsgált gyógyszeres terápia vége; maximum 42 nap
A gombamentes túlélést független adatáttekintő panel (DRP) értékelte. A gombamentes túlélést a vizsgált gyógyszeres kezelés végén életben lévő résztvevők százalékos arányaként határozzuk meg, akiknek a DRP értékelése alapján mikológiai válaszreakciójuk van az eradikációra, és nincs szükség alternatív szisztémás gombaellenes terápiára a további kezeléshez.
A vizsgált gyógyszeres terápia vége; maximum 42 nap
Gombamentes túlélés egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után csecsemőknél, akiknek a szervein elterjedtek
Időkeret: Egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (legfeljebb 49 nap)
A gombamentes túlélést független adatáttekintő panel (DRP) értékelte. A gombamentes túlélést azon résztvevők százalékos arányaként határozták meg, akik a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után egy héttel életben vannak, és a DRP értékelése alapján mikológiai válaszreakciót adnak az eradikációra, és nincs szükség alternatív szisztémás gombaellenes terápiára a további kezeléshez.
Egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (legfeljebb 49 nap)
A kialakuló gombás fertőzésben résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 72 nap)

A kialakuló gombás fertőzést úgy határozzuk meg

  • Olyan invazív gombás fertőzés, amelyet a vizsgálat során bármikor észleltek, és amely nem Candida szervezet, vagy
  • Invazív gombás fertőzés, amelyet a kezelés vagy a kezelés utáni időszak alatt mutatnak ki olyan Candida fajjal, amelyet az alaphelyzetben észleltektől eltérően azonosítottak. Ha ez a vizsgálati gyógyszer első adagját követő 96 órán belül megtörtént, a fertőzést a bevonó fertőzés végső diagnózisának részének tekintették, és nem egy kialakuló fertőzésnek.
Legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 72 nap)
A visszatérő gombás fertőzésben résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 72 nap)
Kiújuló fertőzésnek nevezzük a szisztémás gombás fertőzést olyan csecsemőnél, amelyet a vizsgált gyógyszeres terápia végén kiirtottak, és akinél pozitív vértenyészet vagy mikológiailag igazolt, mélyen elhelyezkedő Candida fertőzés alakult ki, ugyanazzal a fajjal, mint a bejegyzett fertőzés.
Legfeljebb 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 72 nap)
Ideje a pozitív klinikai válaszhoz
Időkeret: Az első adagtól a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (maximum 72 napig)

A pozitív klinikai válasz eléréséig eltelt idő az első adagtól addig a napig tartó idő a kezelési időszak alatt, amikor a vizsgálatot végző személy értékeli először a pozitív klinikai választ (teljes válaszként vagy részleges válaszként definiálva).

A teljes válasz a gombás fertőzéssel kapcsolatos összes tulajdonítható tünet megszűnése, ha a kiinduláskor jelen volt, a részleges válasz pedig a gombás fertőzéshez kapcsolódó jelek javulását jelenti, ha a kiinduláskor jelen vannak.

A pozitív választ nem kapott és túlélő csecsemőket a kezelés befejezése után egy nappal cenzúrázták. Azokat a csecsemőket, akiknél nem volt pozitív válasz, és akik a kezelési időszak befejezése előtt haltak meg, vagy a kezelés alatt nem követték őket, cenzúrázták halálukkor vagy az utolsó kapcsolatfelvételi napon.

Az első adagtól a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (maximum 72 napig)
Klinikai válasz a tanulmányi gyógyszerterápia végén
Időkeret: A vizsgált gyógyszeres terápia kiindulási állapota és vége; maximum 42 nap

A klinikai válasz értékelése a következő definíciókon alapult, és a DRP értékelte:

  • Teljes válasz: A gombás fertőzéssel kapcsolatos összes tulajdonítható tünet feloldása, ha a kiinduláskor jelen vannak.
  • Részleges válasz: A gombás fertőzéshez kapcsolódó jelek javulása, ha a kiinduláskor jelen voltak.
  • Stabilizáció: Kismértékű javulás vagy nem változott a gombás fertőzéshez kapcsolódó jelek, ha a kiinduláskor jelen voltak, és a csecsemő a kezelést romlás nélkül folytatta.
  • Progresszió: a gombás fertőzéssel összefüggő jelek romlása, ha a kiinduláskor jelen voltak; vagy ha a halál feltehetően gombás fertőzéssel összefüggésben következett be.
A vizsgált gyógyszeres terápia kiindulási állapota és vége; maximum 42 nap
Klinikai válasz egy héttel a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után
Időkeret: Kiindulási állapot és egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 49 nap)

A klinikai válasz értékelése a következő definíciókon alapult, és a DRP értékelte:

  • Teljes válasz: A gombás fertőzéssel kapcsolatos összes tulajdonítható tünet feloldása, ha a kiinduláskor jelen vannak.
  • Részleges válasz: A gombás fertőzéshez kapcsolódó jelek javulása, ha a kiinduláskor jelen voltak.
  • Stabilizáció: Kismértékű javulás vagy nem változott a gombás fertőzéshez kapcsolódó jelek, ha a kiinduláskor jelen voltak, és a csecsemő a kezelést romlás nélkül folytatta.
  • Progresszió: a gombás fertőzéssel összefüggő jelek romlása, ha a kiinduláskor jelen voltak; vagy ha a halál feltehetően gombás fertőzéssel összefüggésben következett be.
Kiindulási állapot és egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 49 nap)
Mikológiai válasz a vizsgálat végén a gyógyszeres terápia
Időkeret: A vizsgálati gyógyszerterápia vége; maximum 42 nap

A mikológiai válasz értékelése a következő definíciókon alapult, és a DRP értékelte:

  • Eradikáció: A fertőző Candida fajok tenyésztése vagy szövettanilag dokumentált hiánya az összes pozitív, normálisan steril helyről a terápia során, 2 negatív mintával dokumentálva, amelyeket legalább 24 órás időközzel vettek; Candida meningitis és/vagy candiduria esetén 1 negatív tenyészet.
  • Perzisztencia: Folyamatos izolálás vagy szövettani dokumentáció normálisan steril helyről.
A vizsgálati gyógyszerterápia vége; maximum 42 nap
Mikológiai válasz egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után
Időkeret: Egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (legfeljebb 49 nap)

A mikológiai válasz értékelése a következő definíciókon alapult, és a DRP értékelte:

  • Eradikáció: A fertőző Candida fajok tenyésztése vagy szövettanilag dokumentált hiánya az összes pozitív, normálisan steril helyről a terápia során, 2 negatív mintával dokumentálva, amelyeket legalább 24 órás időközzel vettek; Candida meningitis és/vagy candiduria esetén 1 negatív tenyészet.
  • Perzisztencia: Folyamatos izolálás vagy szövettani dokumentáció normálisan steril helyről.
Egy héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (legfeljebb 49 nap)
A csecsemők nyomon követési állapota szervvégfelmérésekkel
Időkeret: Kiindulási állapot és 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 72 nap)

A végszervi disszeminációt hasi ultrahanggal és/vagy komputertomográfiával (CT), echocardiogrammal, feji képalkotással és retinavizsgálattal értékelték. Minden egyes konkrét megállapítást, amelyet ezen technikák egyikével dokumentáltak, a következőképpen értékeltek:

  • Javulás: Az azonosított elváltozások méretének, számának vagy sűrűségének javulása. Nem számítottak teljes válaszra, de lehet, hogy dokumentálták.
  • Stabilizáció: Kismértékű javulás, vagy nem változik az azonosított elváltozások mérete, száma vagy sűrűsége.
  • Rosszabbodás: az azonosított elváltozások méretének vagy számának növekedése.
Kiindulási állapot és 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után (maximum 72 nap)
Plazma Micafungin koncentráció
Időkeret: 15 perccel az intravénás infúzió után (IV), 4-8 órával az IV után és 15-24 órával az IV után
15 perccel az intravénás infúzió után (IV), 4-8 órával az IV után és 15-24 órával az IV után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. február 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2014. december 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2014. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. december 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. december 27.

Első közzététel (BECSLÉS)

2008. december 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2015. november 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. október 12.

Utolsó ellenőrzés

2015. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel