- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00828243
A felületaktív anyagok hiányának genetikai szabályozása
2021. június 4. frissítette: Washington University School of Medicine
A felületaktív anyag hiányának genetikai szabályozása emberi újszülötteknél
A 3 gén (felületaktív protein B, felületaktív protein C és ATP-kötő kazettatranszporter A3) bármelyikének öröklött hiányossága újszülöttkori légzési distressz szindrómát okozhat a pulmonális felületaktív anyag metabolizmusának megzavarásával.
A kutatók a legmodernebb módszereket fogják alkalmazni, hogy összekapcsolják az egyes gének genetikai kódjában bekövetkezett specifikus változásokat a tüdő felületaktív anyag metabolizmusának diszkrét lépéseinek megszakításával újszülöttekben.
Ezek a vizsgálatok jobb diagnosztikai képességekhez vezetnek, és új stratégiákat javasolnak az újszülöttek felületaktív anyaghiányának korrigálására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az újszülöttkori pulmonális felületaktív anyag hiányának genetikai szabályozását a nemre, a genetikai kapcsolatokra, a visszatérő családi esetekre, az egérvonalak célzott génablációjára és az újszülöttkori légzési distressz szindróma kockázatának faji különbségeire vonatkozó vizsgálatok sugallják.
A sikeres magzati-újszülöttkori tüdőátmenethez a pulmonális felületaktív anyag, egy foszfolipid-protein film előállítására van szükség, amely kibéleli az alveolusokat, és fenntartja az alveolák átjárhatóságát a kilégzés végén.
Célunk, hogy megértsük azokat a genetikai mechanizmusokat, amelyek megzavarják a tüdő felületaktív anyagcseréjét és újszülöttkori légzési distressz szindrómát okoznak.
Humán újszülötteken végzett vizsgálatok kimutatták, hogy 3 gén kritikus a felületaktív anyag metabolizmusában: surfactant protein B (SFTPB), surfactant protein C (SFTPC) és egy ATP-kötő kazettás transzporter, az ABCA3 (ABCA3).
A genetikai szabályozó mechanizmusok megértése érdekében megvizsgáljuk az egyes gének variációinak hozzájárulását az újszülöttkori légzési distressz szindróma kockázatához azáltal, hogy teszteljük azt a hipotézist, hogy az SFTPB, SFTPC és ABCA3 genetikai változatai megzavarják a tüdő felületaktív anyagcseréjét.
Nagy áteresztőképességű automatizált genotípus szekvenálás, többdimenziós fehérjeazonosító technológia a felületaktív fehérje B és C expressziójának mennyiségi és minőségi különbségeinek felmérésére, in vivo metabolikus jelölés stabil izotóposan jelölt prekurzorokkal a felületaktív fehérje B és C, valamint foszfolipid metabolikus sebességének és kohorszméretének becslésére amelyek statisztikai teljesítményt (0,8) biztosítanak, fajspecifikus, súlyosság szerint rétegzett esetkontroll (N=480) és eset-összehasonlító (N=250) terveket fogunk alkalmazni, hogy megértsük azokat a genetikailag szabályozott, metabolikus mechanizmusokat, amelyek az expresszió megzavarásával felületaktív anyag hiányt okoznak, ill. a felületaktív B vagy C fehérjék feldolgozásának megváltoztatása vagy a felületaktív foszfolipid összetétel megzavarása emberi újszülötteknél.
A felületaktív anyagok hiányának genetikai szabályozásának jobb megértése új diagnosztikai stratégiákat javasol a magas kockázatú csecsemők azonosítására és kategorizálására, valamint olyan terápiás stratégiákat, amelyek a pulmonalis surfactant metabolizmus diszkrét lépéseit célozzák meg, hogy javítsák az újszülöttkori légzési distressz szindrómában szenvedő csecsemők kimenetelét.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
525
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- St. Louis Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
1 nap (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
A vizsgálati populáció újszülöttkori légzési distressz szindrómában szenvedő és nem szenvedő csecsemőket (N=513), valamint különböző súlyosságú újszülöttkori légzési distressz szindrómában szenvedő csecsemőket (N=12) tartalmaz.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Légúti distressz szindrómában szenvedő újszülöttek, akiknél az élet első 6 hónapjában mechanikus lélegeztetésre van szükség endotracheális tubuson vagy tracheostomián keresztül
Kizárási kritériumok:
- Csecsemők, akiknek állapota valószínűleg közvetlen halált okoz
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Genetikai asszociáció
Az újszülöttkori légzési distressz szindrómában szenvedő és nem szenvedő csecsemők felületaktív génszekvenáláson esnek át, hogy azonosítsák az újszülöttkori légzési distressz szindrómához kapcsolódó genomi variánsokat
|
|
|
Tápláló
Légúti distressz szindrómában szenvedő újszülötteknek stabil izotóposan jelölt tápanyagokat (felületaktív foszfolipidek vagy fehérjék prekurzorai) adunk be, hogy lehetővé tegyük a felületaktív foszfolipid és a fehérje forgalmának tömegspektrometriás összehasonlítását.
|
A felületaktív foszfolipidek ([1-13C1] acetát) és a felületaktív protein-B ([5,5,5-2H3] leucin) stabil izotóposan jelölt prekurzorait adjuk újszülöttkori légzési distressz szindrómában szenvedő csecsemőknek.
Tömegspektrometriával mérjük a stabil izotóposan jelölt prekurzorok beépülését a légcső aspirátumaiba, és összehasonlítjuk a felületaktív foszfolipid és a felületaktív protein-B forgalmát.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az SFTPB, SFTPC és ABCA3 specifikus variánsainak vagy variánsai közötti kölcsönhatásoknak az újszülöttkori légzési distressz szindrómával való kapcsolata
Időkeret: 1 hét
|
Statisztikai összefüggés az újszülöttkori légzési distressz megnövekedett kockázatáról idős vagy közeli csecsemőknél specifikus genomi variánsokkal az SFTPB-ben, az SFTPC-ben és az ABCA3-ban
|
1 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az SFTPB-ben, SFTPC-ben és ABCA3-ban lévő specifikus variánsok vagy variánsok közötti kölcsönhatások a felületaktív foszfolipidek, a felületaktív protein-B és a felületaktív protein-C frakcionált szintetikus sebességével és/vagy frakcionált katabolikus sebességével
Időkeret: 1 hét
|
A felületaktív anyagok mennyiségi foszfolipid metabolikus jellemzőinek statisztikai összefüggése specifikus genomi variánsokkal SFTPB-ben, SFTPC-ben és ABCA3-ban
|
1 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: F. S. Cole, M.D., Washington University School of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Tomazela DM, Patterson BW, Hanson E, Spence KL, Kanion TB, Salinger DH, Vicini P, Barret H, Heins HB, Cole FS, Hamvas A, MacCoss MJ. Measurement of human surfactant protein-B turnover in vivo from tracheal aspirates using targeted proteomics. Anal Chem. 2010 Mar 15;82(6):2561-7. doi: 10.1021/ac1001433.
- Hamvas A, Heins HB, Guttentag SH, Wegner DJ, Trusgnich MA, Bennet KW, Yang P, Carlson CS, An P, Cole FS. Developmental and genetic regulation of human surfactant protein B in vivo. Neonatology. 2009;95(2):117-24. doi: 10.1159/000153095. Epub 2008 Sep 6.
- Hamvas A, Nogee LM, Wegner DJ, Depass K, Christodoulou J, Bennetts B, McQuade LR, Gray PH, Deterding RR, Carroll TR, Kammesheidt A, Kasch LM, Kulkarni S, Cole FS. Inherited surfactant deficiency caused by uniparental disomy of rare mutations in the surfactant protein-B and ATP binding cassette, subfamily a, member 3 genes. J Pediatr. 2009 Dec;155(6):854-859.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.06.006. Epub 2009 Aug 3.
- McBee AD, Wegner DJ, Carlson CS, Wambach JA, Yang P, Heins HB, Saugstad OD, Trusgnich MA, Watkins-Torry J, Nogee LM, Henderson H, Cole FS, Hamvas A. Recombination as a mechanism for sporadic mutation in the surfactant protein-C gene. Pediatr Pulmonol. 2008 May;43(5):443-50. doi: 10.1002/ppul.20782.
- Garmany TH, Wambach JA, Heins HB, Watkins-Torry JM, Wegner DJ, Bennet K, An P, Land G, Saugstad OD, Henderson H, Nogee LM, Cole FS, Hamvas A. Population and disease-based prevalence of the common mutations associated with surfactant deficiency. Pediatr Res. 2008 Jun;63(6):645-9. doi: 10.1203/PDR.0b013e31816fdbeb.
- Wambach JA, Yang P, Wegner DJ, An P, Hackett BP, Cole FS, Hamvas A. Surfactant protein-C promoter variants associated with neonatal respiratory distress syndrome reduce transcription. Pediatr Res. 2010 Sep;68(3):216-20. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181eb5d68.
- Anadkat JS, Kuzniewicz MW, Chaudhari BP, Cole FS, Hamvas A. Increased risk for respiratory distress among white, male, late preterm and term infants. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):780-5. doi: 10.1038/jp.2011.191. Epub 2012 Jan 5.
- Agrawal A, Hamvas A, Cole FS, Wambach JA, Wegner D, Coghill C, Harrison K, Nogee LM. An intronic ABCA3 mutation that is responsible for respiratory disease. Pediatr Res. 2012 Jun;71(6):633-7. doi: 10.1038/pr.2012.21. Epub 2012 Feb 15.
- Bereman MS, Tomazela DM, Heins HS, Simonato M, Cogo PE, Hamvas A, Patterson BW, Cole FS, MacCoss MJ. A method to determine the kinetics of multiple proteins in human infants with respiratory distress syndrome. Anal Bioanal Chem. 2012 Jun;403(8):2397-402. doi: 10.1007/s00216-012-5953-3. Epub 2012 Apr 14.
- Wambach JA, Wegner DJ, Depass K, Heins H, Druley TE, Mitra RD, An P, Zhang Q, Nogee LM, Cole FS, Hamvas A. Single ABCA3 mutations increase risk for neonatal respiratory distress syndrome. Pediatrics. 2012 Dec;130(6):e1575-82. doi: 10.1542/peds.2012-0918. Epub 2012 Nov 19.
- Wambach JA, Wegner DJ, Heins HB, Druley TE, Mitra RD, Hamvas A, Cole FS. Synonymous ABCA3 variants do not increase risk for neonatal respiratory distress syndrome. J Pediatr. 2014 Jun;164(6):1316-21.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.02.021. Epub 2014 Mar 20.
- Wambach JA, Casey AM, Fishman MP, Wegner DJ, Wert SE, Cole FS, Hamvas A, Nogee LM. Genotype-phenotype correlations for infants and children with ABCA3 deficiency. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 15;189(12):1538-43. doi: 10.1164/rccm.201402-0342OC.
- Jackson T, Wegner DJ, White FV, Hamvas A, Cole FS, Wambach JA. Respiratory failure in a term infant with cis and trans mutations in ABCA3. J Perinatol. 2015 Mar;35(3):231-2. doi: 10.1038/jp.2014.236.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2007. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2013. március 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2013. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2009. január 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2009. január 22.
Első közzététel (Becslés)
2009. január 23.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. június 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. június 4.
Utolsó ellenőrzés
2021. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 07-0156
- R01HL082747 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
IPD terv leírása
Írja be a felfedezett genomi variánsokat a dbGaP-be
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .