- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00930670
A sztatinok és a protonpumpa-gátlók hatásának értékelése a Clopidogrel thrombocyta-gátló hatására (SPICE)
Az irodalomban egymásnak ellentmondó bizonyítékok állnak rendelkezésre, amelyek arra utalnak, hogy a protonpumpa-gátlók (PPI-k) és/vagy egyes sztatinok alkalmazása befolyásolhatja a klopidogrél thrombocyta-aggregáció-gátló hatását, és kedvezőtlen kardiovaszkuláris kimenetelhez vezethet a koszorúér-stenttel és kettős vérlemezke-gátló terápiával kezelt betegeknél.
A vizsgálat elsődleges célja, hogy meghatározza a jelenleg alkalmazott PPI-k hatását a thrombocyta aggregációra a perkután coronaria intervención (PCI) átesett és kettős thrombocyta-aggregációt gátló terápiával kezelt betegeknél.
A tanulmány másodlagos célja annak értékelése, hogy a sztatinok és a 2C19*2 polimorfizmus hogyan módosítják a PPI hatását a klopidogrél hatékonyságára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V4G5
- Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanynak 18 éves vagy annál idősebbnek kell lennie
- Csupasz fém stent beültetés
- Legalább 60 napig tartó kettős thrombocyta-aggregáció gátló kezeléssel távozott
- Írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik nem járulnak hozzá a vizsgálatban való részvételhez
- Menopauzában lévő nők, akik nem használtak fogamzásgátló módszert, vagy nem voltak negatív terhességi tesztek az elmúlt héten
- Orális antikoagulánsokkal kezelt vagy kezelni tervezett betegek
- Jelen kezelés PPI-vel vagy H2-antagonistákkal, vagy egyértelmű javallat a kezelésre
- Allergia vagy intolerancia vizsgálati gyógyszerekkel szemben, beleértve a ranitidint, a protonpumpa-gátlókat, az atorvasztatint, a rozuvasztatint, az aszpirint és/vagy a klopidogrélt
- Erős CYP2C19 kölcsönhatásba lépő gyógyszerrel kezelt beteg
- Vérzéses diathesis a kórelőzményben, vagy aktív kóros vérzés jele a felvétel előtt 30 napon belül
- Intracranialis vérzés vagy intracranialis műtét az elmúlt 3 hónapban
- Gyomor-bélrendszeri fekélyek anamnézisében az elmúlt 3 hónapban
- Bármilyen súlyos betegség vagy állapot, amelyről a vizsgáló úgy érzi, befolyásolná ennek a terápiának az alanyra gyakorolt hatását
- Ismert thrombocytaszám < 100000/mm3 a beiratkozáskor vagy a felvételt megelőző 24 órán belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Rosuvastatin-omeprazol
|
Rosuvastatin 20 mg 1 hónapig.
Ezután 20 mg rosuvastatin és 20 mg omeprazol 11 hónapig
|
|
Kísérleti: Rosuvastatin-pantoprazol
20 mg rozuvasztatin 1 hónapig, majd 20 mg rozuvasztatin és 40 mg pantoprazol 11 hónapig
|
20 mg rozuvasztatin 1 hónapig, majd 20 mg rozuvasztatin és 40 mg pantoprazol 11 hónapig
|
|
Kísérleti: Rosuvastatin-ezomeprazol
20 mg rozuvasztatin 1 hónapig, majd 20 mg rozuvasztatin és 40 mg ezomeprazol 11 hónapig
|
20 mg rozuvasztatin 1 hónapig, majd 20 mg rozuvasztatin és 40 mg ezomeprazol 11 hónapig
|
|
Aktív összehasonlító: Rosuvastatin-ranitidin
20 mg rozuvasztatin 1 hónapig, majd 20 mg rozuvasztatin és 300 mg ranitidin 11 hónapig
|
20 mg rozuvasztatin 1 hónapig, majd rozuvasztatin 20 mg és ranitidin 300 mg 11 hónapig
|
|
Kísérleti: Atorvasztatin-omeprazol
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 20 mg omeprazol 11 hónapig
|
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 20 mg omeprazol 11 hónapig
|
|
Kísérleti: Atorvasztatin-pantoprazol
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 40 mg pantoprazol 11 hónapig
|
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 40 mg pantoprazol 11 hónapig
|
|
Kísérleti: Atorvasztatin-ezomeprazol
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 40 mg ezomeprazol 11 hónapig
|
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 40 mg ezomeprazol 11 hónapig
|
|
Aktív összehasonlító: Atorvasztatin-ranitidin
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 300 mg ranitidin 11 hónapig
|
80 mg atorvasztatin 1 hónapig, majd 80 mg atorvasztatin és 300 mg ranitidin 11 hónapig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A maradék thrombocyta-aggregáció százalékos változása fényáteresztési aggregometriával és a thrombocyta-reaktivitási index százalékos változása VASP segítségével
Időkeret: 30 és 60 napos korban
|
30 és 60 napos korban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Rezisztencia a klopidogrélrel szemben fényáteresztő aggregometriával (RPA definiálva >55%), rezisztencia klopidogrellel az értágító-stimulált foszfoprotein (VASP) alapján (PRI definiálva >55%)
Időkeret: 30 és 60 nap
|
30 és 60 nap
|
|
A CYP 2C19*2 polimorfizmus prevalenciája és szerepe a PPI-k és a statinok hatásában a klopidogrél thrombocyta-aggregáció-gátló aktivitására
Időkeret: 30 és 60 nap
|
30 és 60 nap
|
|
A minden okból eredő haláleset, szívinfarktus, ischaemia által kiváltott ismételt revascularisatio és stroke összessége
Időkeret: 30 nap, 60 nap és 1 év
|
30 nap, 60 nap és 1 év
|
|
Le kell állítani minden thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszert gyomor-bélrendszeri vérzés vagy peptikus fekély esetén
Időkeret: 30 nap, 60 nap és egy év
|
30 nap, 60 nap és egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jean-Pierre Dery, MD, MHS, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- A koszorúér-betegség
- Szívizom ischaemia
- Koszorúér-betegség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Gasztrointesztinális szerek
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Fekélyellenes szerek
- Protonszivattyú-gátlók
- Hisztamin antagonisták
- Hisztamin szerek
- Hisztamin H2 antagonisták
- Atorvasztatin
- Rosuvastatin kalcium
- Omeprazol
- Ranitidin
- Ranitidin-bizmut-citrát
- Ezomeprazol
- Pantoprazol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SPICE
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .