- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00930670
Statiinien ja protonipumpun estäjien vaikutuksen arviointi klopidogreelin verihiutaleiden vastaisiin vaikutuksiin (SPICE)
Kirjallisuudessa on ristiriitaisia todisteita, jotka viittaavat siihen, että protonipumpun estäjien (PPI) ja/tai joidenkin statiinien käyttö voi häiritä klopidogreelin verihiutaleiden toimintaa estävää vaikutusta ja johtaa haitallisiin kardiovaskulaarisiin seurauksiin potilailla, joita hoidetaan sepelvaltimostenteillä ja kaksoisverihiutaleiden estohoidolla.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää erilaisten tällä hetkellä käytössä olevien PPI:iden vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon potilailla, joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI) ja joita hoidetaan kaksoisverihiutaleiden vastaisella hoidolla.
Tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida, kuinka statiinit ja 2C19*2-polymorfismi muokkaavat PPI:n vaikutusta klopidogreelin tehoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V4G5
- Institut Universitaire De Cardiologie Et De Pneumologie De Québec
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteen tulee olla vähintään 18-vuotias
- Paljasmetallistentti-istutus
- Poistettu kaksoisverihiutaleiden vastaisella hoidolla vähintään 60 päivän ajan
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät suostu osallistumaan tutkimukseen
- Premenopausaalisilla naisilla, jotka eivät ole käyttäneet ehkäisymenetelmiä tai ilman negatiivista raskaustestiä viimeisen viikon aikana
- Potilaat, joita hoidetaan tai joita aiotaan hoitaa oraalisilla antikoagulantteilla
- Esitä hoito PPI- tai H2-antagonisteilla tai selkeä käyttöaihe
- Allergia tai intoleranssi tutkimuslääkkeille, mukaan lukien ranitidiini, protonipumpun estäjät, atorvastatiini, rosuvastatiini, aspiriini ja/tai klopidogreeli
- Potilasta hoidetaan voimakkaalla CYP2C19-vuorovaikutteisella lääkkeellä
- Aiempi verenvuotodiateesi tai näyttöä aktiivisesta epänormaalista verenvuodosta 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Anamneesi kallonsisäinen verenvuoto tai kallonsisäinen leikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana
- Ruoansulatuskanavan haavaumat viimeisten 3 kuukauden aikana
- Mikä tahansa vakava sairaus tai mikä tahansa tila, jonka tutkija kokee, vaikuttavat tämän hoidon vaikutukseen tutkittavaan
- Tunnettu verihiutaleiden määrä < 100000/mm3 ilmoittautumishetkellä tai 24 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Rosuvastatiini-omepratsoli
|
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan.
Sitten rosuvastatiinia 20 mg ja omepratsolia 20 mg 11 kuukauden ajan
|
Kokeellinen: Rosuvastatiini-pantopratsoli
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan, sitten rosuvastatiini 20 mg ja pantopratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan, sitten rosuvastatiini 20 mg ja pantopratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Kokeellinen: Rosuvastatiini-esomepratsoli
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan, sitten rosuvastatiini 20 mg ja esomepratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan, sitten rosuvastatiini 20 mg ja esomepratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Active Comparator: Rosuvastatiini-ranitidiini
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan, sitten rosuvastatiini 20 mg ja ranitidiini 300 mg 11 kuukauden ajan
|
Rosuvastatiini 20 mg 1 kuukauden ajan, sitten rosuvastatiini 20 mg ja ranitidiini 300 mg 11 kuukauden ajan
|
Kokeellinen: Atorvastatiini-omepratsoli
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja omepratsoli 20 mg 11 kuukauden ajan
|
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja omepratsoli 20 mg 11 kuukauden ajan
|
Kokeellinen: Atorvastatiini-pantopratsoli
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja pantopratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja pantopratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Kokeellinen: Atorvastatiini-esomepratsoli
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja esomepratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja esomepratsoli 40 mg 11 kuukauden ajan
|
Active Comparator: Atorvastatiini-ranitidiini
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja ranitidiini 300 mg 11 kuukauden ajan
|
Atorvastatiini 80 mg 1 kuukauden ajan, sitten atorvastatiini 80 mg ja ranitidiini 300 mg 11 kuukauden ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Prosenttimuutos verihiutaleiden jäännösaggregaatiossa valonläpäisyaggregometrialla ja prosentuaalinen muutos verihiutaleiden reaktiivisuusindeksissä VASP:n avulla
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivän iässä
|
30 ja 60 päivän iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Resistenssi klopidogreelille valonläpäisyaggregometrillä (määritetty RPA:lla > 55 %), resistenssi klopidogreelille vasodilataattoristimuloidulla fosfoproteiinilla (VASP) (määritetty PRI:llä > 55 %)
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivää
|
30 ja 60 päivää
|
CYP 2C19*2 -polymorfismin esiintyvyys ja rooli PPI:iden ja statiinien vaikutuksessa klopidogreelin verihiutaleiden vastaiseen aktiivisuuteen
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivää
|
30 ja 60 päivää
|
Kaikista syistä johtuva kuolema, sydäninfarkti, iskemian aiheuttama toistuva revaskularisaatio ja aivohalvaus
Aikaikkuna: 30 päivää, 60 päivää ja 1 vuosi
|
30 päivää, 60 päivää ja 1 vuosi
|
On lopetettava kaikki verihiutaleiden torjuntaan liittyvät lääkkeet ruoansulatuskanavan verenvuodon tai peptisen haavataudin vuoksi
Aikaikkuna: 30 päivää, 60 päivää ja vuosi
|
30 päivää, 60 päivää ja vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Pierre Dery, MD, MHS, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- perkutaaninen sepelvaltimointerventio
- sepelvaltimotauti
- stentti
- klopidogreeli
- lääkeresistenssi
- esomepratsoli
- omepratsoli
- atorvastatiini
- rosuvastatiini
- lääkkeiden yhteisvaikutukset
- statiini
- verihiutaleiden vastainen hoito
- geneettinen polymorfismi
- pantopratsoli
- protonipumpun estäjät
- klopidogreeliresistenssi
- ranitidiini
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Protonipumpun estäjät
- Histamiiniantagonistit
- Histamiini-aineet
- Histamiini H2-antagonistit
- Atorvastatiini
- Rosuvastatiini kalsium
- Omepratsoli
- Ranitidiini
- Ranitidiinivismuttisitraatti
- Esomepratsoli
- Pantopratsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPICE
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Rosuvastatiini-omepratsoli
-
University of ZurichAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA); University... ja muut yhteistyökumppanitValmisRuoka-allergiaSveitsi, Espanja