- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00930670
Hodnocení vlivu statinů a inhibitorů protonové pumpy na protidestičkové účinky klopidogrelu (SPICE)
V literatuře existují protichůdné důkazy naznačující, že použití inhibitorů protonové pumpy (PPI) a/nebo některých statinů může interferovat s protidestičkovým účinkem klopidogrelu a vést k nepříznivým kardiovaskulárním výsledkům u pacientů léčených stenty koronárních tepen a duální protidestičkovou terapií.
Primárním cílem studie je zjistit vliv různých v současnosti používaných PPI na agregaci krevních destiček u pacientů podstupujících perkutánní koronární intervenci (PCI) a léčených duální protidestičkovou terapií.
Sekundárním cílem studie je vyhodnotit, jak statiny a polymorfismus 2C19*2 modulují účinek PPI na účinnost klopidogrelu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být starší 18 let
- Implantace holého kovového stentu
- Propuštěn s duální protidestičkovou terapií po dobu nejméně 60 dnů
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nesouhlasí s účastí ve studii
- Ženy v premenopauzálním věku, které v posledním týdnu nepoužívaly antikoncepční metody nebo neměly negativní těhotenský test
- Pacienti léčení nebo plánovaní na léčbu perorálními antikoagulancii
- Současná léčba nebo jasná indikace pro léčbu PPI nebo antagonisty H2
- Alergie nebo nesnášenlivost studovaných léků včetně ranitidinu, inhibitorů protonové pumpy, atorvastatinu, rosuvastatinu, aspirinu a/nebo klopidogrelu
- Pacient léčený silným lékem interagujícím s CYP2C19
- Krvácející diatéza v anamnéze nebo známky aktivního abnormálního krvácení do 30 dnů před zařazením
- Anamnéza intrakraniálního krvácení nebo intrakraniální operace v posledních 3 měsících
- Gastrointestinální vředy v anamnéze v posledních 3 měsících
- Jakékoli závažné onemocnění nebo jakýkoli stav, o kterém se zkoušející domnívá, že by ovlivnil dopad této terapie na subjekt
- Známý počet krevních destiček < 100 000/mm3 v době zařazení nebo do 24 hodin před zařazením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rosuvastatin-omeprazol
|
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce.
Poté rosuvastatin 20 mg a omeprazol 20 mg po dobu 11 měsíců
|
Experimentální: Rosuvastatin-pantoprazol
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce, poté rosuvastatin 20 mg a pantoprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce, poté rosuvastatin 20 mg a pantoprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Experimentální: Rosuvastatin-esomeprazol
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce, poté rosuvastatin 20 mg a esomeprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce, poté rosuvastatin 20 mg a esomeprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Aktivní komparátor: Rosuvastatin-ranitidin
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce, poté rosuvastatin 20 mg a ranitidin 300 mg po dobu 11 měsíců
|
Rosuvastatin 20 mg po dobu 1 měsíce, poté rosuvastatin 20 mg a ranitidin 300 mg po dobu 11 měsíců
|
Experimentální: Atorvastatin-omeprazol
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a omeprazol 20 mg po dobu 11 měsíců
|
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a omeprazol 20 mg po dobu 11 měsíců
|
Experimentální: Atorvastatin-pantoprazol
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a pantoprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a pantoprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Experimentální: Atorvastatin-esomeprazol
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a esomeprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a esomeprazol 40 mg po dobu 11 měsíců
|
Aktivní komparátor: Atorvastatin-ranitidin
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a ranitidin 300 mg po dobu 11 měsíců
|
Atorvastatin 80 mg po dobu 1 měsíce, poté atorvastatin 80 mg a ranitidin 300 mg po dobu 11 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Procentuální změna reziduální agregace krevních destiček pomocí agregometrie propustnosti světla a procentuální změna indexu reaktivity krevních destiček pomocí VASP
Časové okno: Ve 30 a 60 dnech
|
Ve 30 a 60 dnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Rezistence na klopidogrel pomocí agregometrie propustnosti světla (definovaná pomocí RPA >55 %), rezistence na klopidogrel pomocí fosfoproteinu stimulovaného vasodilatátory (VASP) (definovaná pomocí PRI >55 %)
Časové okno: 30 a 60 dnů
|
30 a 60 dnů
|
Prevalence a úloha polymorfismu CYP 2C19*2 na účinek PPI a statinů na protidestičkovou aktivitu klopidogrelu
Časové okno: 30 a 60 dnů
|
30 a 60 dnů
|
Kombinace úmrtí ze všech příčin, infarktu myokardu, opakovaných revaskularizací vyvolaných ischemií a cévní mozkové příhody
Časové okno: 30 dní, 60 dní a 1 rok
|
30 dní, 60 dní a 1 rok
|
Potřeba vysadit jakékoli protidestičkové léky na gastrointestinální krvácení nebo peptický vřed
Časové okno: 30 dní, 60 dní a jeden rok
|
30 dní, 60 dní a jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Pierre Dery, MD, MHS, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Gastrointestinální látky
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Prostředky proti vředům
- Inhibitory protonové pumpy
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antagonisté histaminu H2
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Vápník
- Omeprazol
- Ranitidin
- Ranitidin citrát bismutitý
- Esomeprazol
- Pantoprazol
Další identifikační čísla studie
- SPICE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rosuvastatin-omeprazol
-
BayerBausch Health Americas, Inc.DokončenoŽaludeční kyselina | Lidské experimentování
-
BayerBausch Health Americas, Inc.DokončenoŽaludeční kyselina | Lidské experimentování
-
University of LouisvilleBausch Health Americas, Inc.DokončenoGastroezofageální refluxní choroba | GastroparézaSpojené státy
-
Yvonne RomeroBausch Health Americas, Inc.DokončenoErozivní ezofagitidaSpojené státy
-
Aboca Spa Societa' AgricolaUniversity of Roma La Sapienza; Doppel Farmaceutici; BMR GenomicsDokončeno
-
Nekkar Lab SrlOpera CRO, a TIGERMED Group CompanyNáborRefluxní choroba jícnu (GERD)Itálie, Rumunsko
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedDokončeno
-
Mayo ClinicDokončenoZdravý | Infekce Clostridium DifficileSpojené státy