Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szilárd daganatok molekuláris elemzése (MAST)

2025. november 7. frissítette: St. Jude Children's Research Hospital

Ez a tanulmány prospektíven jellemzi az elsődleges és metasztatikus neuroblasztóma, osteosarcoma, retinoblasztóma, Ewing-szarkóma család, lágyrész-szarkóma, mellékvesekéreg daganatok és máj rosszindulatú daganatok molekuláris, sejtes és genetikai tulajdonságait. Ezeket a sejtizolátumokat génexpressziós tömb analízishez, [SNP] egynukleotid polimorfizmus chippel végzett genomi elemzéshez, array [CGH] összehasonlító genomiális hibridizációhoz és következő generációs szekvenáláshoz, valamint [TEM] transzmissziós elektronmikroszkópos elemzéshez fogják használni. Ezenkívül a kapott tumormintákból sejtvonalakat és ortotopikus xenograftokat hoznak létre.

A TCR-ek specificitását a perifériás vérből származó páros TCR és a tumorba infiltráló CD4+ és CD8+ T-sejtek összehasonlításával vizsgáljuk. Epigenetikai vizsgálatokat végeznek e sejtek metilációs profiljának vizsgálata és a tumorellenes T-sejt-válasz vizsgálata a PD1 gátlás előtt és után egyaránt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

Az Egyesült Államokban évente hozzávetőleg 2200 gyermeknél diagnosztizálnak neuroblasztómát, oszteoszarkómát, Ewing-szarkóma családba tartozó daganatokat (ESFT), retinoblasztómát, lágyrész-szarkómát, mellékvesekéreg-daganatokat és rosszindulatú májdaganatokat. Ezek az agresszív gyermekgyógyászati ​​szolid daganatok olyan fejlődési daganatok, amelyek a szövetnövekedés és a morfogenezis időszakában indulnak el az idegi gerincben, a csontokban és a lágyszövetekben. Ezeknek a daganatoknak az általános túlélési aránya az előrehaladott stádiumban kevesebb, mint 30%. Annak ellenére, hogy az elmúlt három évtizedben intenzív erőfeszítéseket tettek többféle terápiás móddal, beleértve a kemoterápiát, a műtétet, a sugárzást, az autológ csontvelő-transzplantációt és a biológiai ágenseket, ezeknek az előrehaladott stádiumú gyermekgyógyászati ​​szolid daganatoknak a hosszú távú túlélése szerény javulást mutatott. A fejlődő szövetekben a daganatok kialakulása során bekövetkező molekuláris, sejtes és genetikai változások jobb megértése javíthatja e pusztító rákos megbetegedések kezelését. A kemoterápiás szerek különösen hatékonyabban célozhatók a kulcsfontosságú szabályozó enzimekre vagy fehérjékre, ha a vizsgálat jobban megértette azokat az útvonalakat, amelyek megszakadnak, amikor a sejtek a preneoplasztikus léziókból áttétes betegséggé fejlődnek. A javaslat konkrét célja a génexpresszióban bekövetkező változások azonosítása neuroblasztómában, retinoblasztómában, osteosarcomában, az Ewing-szarkóma tumorcsaládban [ESFT] és a lágyszöveti szarkóma sejtekben, és hogy ezeket a változásokat korrelálja a tumorsejtek genetikai és sejtes változásaival. . Az [RNS] ribonukleinsavat és a genomiális [DNS] dezoxiribonukleinsavat izolálják neuroblasztómából, retinoblasztómából, osteosarcomából, ESFT-ből [Ewing-szarkóma családjába tartozó daganatok] és lágyszöveti szarkómákból (primer és metasztatikus elváltozások egyaránt) műtétet vagy korábban kezeletlen csontvelő-aspirációt követően. betegek. A sebészi minta vétele során a terápia során vagy azt követően a tumormintákon további vizsgálatokat végeznek. Ha elegendő tumorminta marad a patológiás elemzés és a bankok tárolása után, friss primer tumorsejteket használnak fel ortotopikus xenograftok elkészítésére és az egyes betegségek olyan modelljeinek felállítására, amelyek összefoglalják a neuroblasztóma, osteosarcoma, Ewing-szarkóma daganatcsaládjának előrehaladott formáit [ESFT], retinoblasztóma és lágyrész-szarkóma. A felesleges minták egy kis csoportja esetében ez a vizsgálat elektronmikroszkópos rögzítést végez, és a mintákat [TEM] transzmissziós elektronmikroszkópos elemzéshez dolgozza fel. Ezek a tanulmányok kiegészítik aktív kutatási programunkat, amely az egyes betegségek genetikailag módosított egérmodelljeinek molekuláris, sejtes és genetikai jellemzőit jellemzi. A St. Jude Gyermekkutató Kórházban kezelt betegek csoportjából származó biológiai mintákat kiegészítik a világszerte együttműködő intézmények által gyűjtött és feldolgozott mintákkal. A nemzetközi munkatársaktól gyűjtött mintákat a [DNS] dezoxiribonukleinsav és az [RNS] ribonukleinsav elemzésére használjuk fel, hogy kiegészítsük a St. Jude Children's Research Hospital csoportját. Ezzel az együttműködéssel a tanulmány arra számít, hogy elegendő friss tumormintát tudnak szerezni ahhoz, hogy jobban megértsék a gyermekkori szolid rosszindulatú daganatok többlépcsős daganatképződését.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

1000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
        • Toborzás
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Sara M. Federico, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 25 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A St. Jude Gyermekkutató Kórházban és az együttműködő intézményekben neuroblasztóma, oszteoszarkóma, retinoblasztóma, Ewing-szarkóma vagy lágyrész-szarkóma gyanújával vagy ismert diagnózisával azonosított betegek kezdeti diagnosztikai feldolgozása és a súlyos betegség kimetszésére alkalmas bizonyítéka alapján.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Feltételezhető vagy ismert diagnózisa neuroblasztóma, oszteoszarkóma, Ewing-szarkóma családba tartozó daganat vagy lágyszöveti szarkóma alapján a kezdeti diagnosztikai feldolgozás és a súlyos betegség kivágására alkalmas bizonyíték alapján. A minták a következő időpontok közül néhányban vagy mindegyikben gyűjthetők: kezdeti biopszia, csontvelő-aspirációs eljárások, tumor reszekció és a lehetséges visszaesés időpontjában.
  • Azok a betegek, akiknél a kezdeti diagnosztikai vizsgálat alapján retinoblasztómát diagnosztizáltak és enukleációt igényelnek, besorolhatók, ha nincs aktív terápiás vagy biológiai protokoll a retinoblasztómára.
  • A betegnek vagy törvényes gyámjának a jelen protokollhoz szükséges első szövet/csontvelő-/vérmintavételtől számított 30 napon belül írásos beleegyezését kell adnia.
  • A beteget a St. Jude Gyermekkutató Kórházban vagy egy együttműködő intézményben látják.
  • A betegeknek legfeljebb 25 évesnek kell lenniük a felvétel időpontjában.

Kizárási kritériumok:

  • A betegről ismert, hogy hepatitis B, Hepatitis C és/vagy HIV pozitív.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Végezze el a génexpressziós profilok elemzését. Az [RNS] ribonukleinsavat frissen fagyasztott tumormintákból izolálják, és az Affymetrix génexpressziós tömbökhöz hibridizálják.
Időkeret: 5 év
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Végezze el a nagy kromoszóma-elváltozások, például amplifikációk és deléciók elemzését. A tumorból izolált [DNS] dezoxiribonukleinsavat és a vérmintákat array [CGH] összehasonlító genomiális hibridizációs chipekhez hibridizálják.
Időkeret: 5 év
5 év
Végezze el a genom fokális változásainak elemzését, beleértve az amplifikációt, a deléciót és a heterozigóta (LOH) elvesztését. A tumorból izolált DNS-t és a vérmintákat [SNP] egynukleotid polimorfizmus chipekhez hibridizálják.
Időkeret: 5 év
5 év
Végezze el a pontmutációk elemzését. A daganatból izolált DNS-t és a vérmintákat a következő generációs szekvenálási technológia segítségével szekvenálják, hogy meghatározzák a teljes genom szekvenciáját.
Időkeret: 5 év
5 év
Végezze el a sejtmorfológiai elemzést. A szövetmintákat transzmissziós elektronmikroszkópiára alkalmas pufferben rögzítik, és [TEM] transzmissziós elektronmikroszkópos elemzéshez dolgozzák fel.
Időkeret: 5 év
5 év
Hasonlítsa össze a mikro RNS-eket daganatokban. A mikro-RNS-eket izoláljuk a fent leírt génexpressziós elemzésből visszamaradt teljes [RNS] ribonukleinsavból. Ezeket a mintákat mikro-[RNS] chip elemzéshez vagy mély szekvenáláshoz használják fel.
Időkeret: 5 év
5 év
Hasonlítsa össze a [DNS] dezoxiribonukleinsav epigenetikai módosításait. A genomi DNS-t izolálják, és a DNS-metilációt a genomban elemzik annak megállapítására, hogy ez az epigenetikai folyamat megváltozott-e a tumormintákban.
Időkeret: 5 év
5 év
Hasonlítsa össze a kromatin epigenetikai módosulatait. A sejteket gyorsan fixálják, és kromatint állítanak elő, hogy a fehérje-DNS komplexeket [ChIP-seq] kromatin immunprecipitációval vagy [ChIP-chip analízis] kromatin immunprecipitációval közvetlenül megvizsgálhassák.
Időkeret: 5 év
5 év
Végezzen fehérjeanalízist. A tumorsejteket gyorsan lefagyasztják a teljes fehérje vagy a sejtfehérjék specifikus frakciójának (azaz nukleáris, citoplazmatikus, membránfehérjék) későbbi izolálására.
Időkeret: 5 év
5 év
Végezze el a neuroblasztóma, osteosarcoma, retinoblasztóma, ESFT és lágyszöveti szarkómák immunhisztokémiai és FISH elemzését. A vizsgálat során gyűjtött mintákból szöveti mikromátrixokat készítenek.
Időkeret: 5 év
5 év
Az elsődleges és metasztatikus tumormintákból nyert sejtizolátumokat sejtvonalak és ortotopikus xenograftok létrehozására használjuk fel immunhiányos egerekben.
Időkeret: 5 év
5 év
Végezze el a sejtnövekedés, a metasztázis és a kemoterápiás érzékenység elemzését.
Időkeret: 5 év
5 év
Értékelje az immunsejtek beszűrődésének mértékét és funkcionális állapotát gyermekkori szolid tumorokban friss tumorminták áramlási citometriás elemzésével.
Időkeret: 5 év
5 év
Értékelje a tumor-asszociált makrofágokat (TAMS) a terápia után, hogy megtalálja a génexpressziós mintákat, a markereket és a makrofágok szövetjavító tulajdonságainak funkcionális korrelációit a terápia utáni mikrokörnyezetben.
Időkeret: 5 év
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sara M. Federico, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2010. február 10.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. január 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. január 14.

Első közzététel (Becsült)

2010. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. november 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 7.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel