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Molekulare Analyse von soliden Tumoren (MAST)

7. November 2025 aktualisiert von: St. Jude Children's Research Hospital

Diese Studie wird prospektiv die molekularen, zellulären und genetischen Eigenschaften von primären und metastatischen Neuroblastomen, Osteosarkomen, Retinoblastomen, Tumoren der Ewing-Sarkom-Familie, Weichteilsarkomen, Nebennierenrindentumoren und bösartigen Lebererkrankungen charakterisieren. Diese Zellisolate werden für Genexpressions-Array-Analysen, Genomanalysen mittels [SNP]-Einzelnukleotid-Polymorphismus-Chip, Array-[CGH]-Vergleichsgenom-Hybridisierung und Next-Generation-Sequenzierung sowie [TEM]-Transmissionselektronenmikroskopie-Analyse verwendet. Zusätzlich werden aus den gewonnenen Tumorproben Zelllinien und orthotope Xenotransplantate hergestellt.

Die Spezifität von TCRs wird durch den Vergleich von gepaarten TCRs aus peripherem Blut und tumorinfiltrierenden CD4+- und CD8+-T-Zellen untersucht. Epigenetische Studien werden durchgeführt, um das Methylierungsprofil dieser Zellen zu untersuchen und die Anti-Tumor-T-Zell-Antwort sowohl vor als auch nach der PD1-Hemmung zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Jedes Jahr werden in den Vereinigten Staaten bei etwa 2.200 Kindern Neuroblastom, Osteosarkom, Ewing-Sarkom-Tumorfamilie (ESFT), Retinoblastom, Weichteilsarkome, Nebennierenrindentumoren und bösartige Lebererkrankungen diagnostiziert. Diese aggressiven pädiatrischen soliden Tumore sind Entwicklungstumoren, die während Perioden des Gewebewachstums und der Morphogenese in der Neuralleiste, den Knochen und den Weichteilen entstehen. Die Gesamtüberlebensrate dieser Tumoren im fortgeschrittenen Stadium beträgt weniger als 30 %. Trotz intensiver Bemühungen in den letzten drei Jahrzehnten unter Verwendung mehrerer therapeutischer Modalitäten, einschließlich Chemotherapie, Operation, Bestrahlung, autologer Knochenmarktransplantation und biologischer Wirkstoffe, hat sich das Langzeitüberleben dieser soliden pädiatrischen Tumore im fortgeschrittenen Stadium geringfügig verbessert. Ein besseres Verständnis der molekularen, zellulären und genetischen Veränderungen, die in den sich entwickelnden Geweben auftreten, wenn sich Tumore bilden, könnte die Behandlung dieser verheerenden Krebsarten verbessern. Insbesondere können Chemotherapeutika effektiver auf wichtige regulatorische Enzyme oder Proteine ​​ausgerichtet werden, wenn die Studie ein besseres Verständnis der Signalwege hätte, die gestört werden, wenn Zellen von präneoplastischen Läsionen zu metastatischen Erkrankungen fortschreiten. Das spezifische Ziel dieses Antrags besteht darin, die Veränderungen in der Genexpression zu identifizieren, die in Neuroblastom-, Retinoblastom-, Osteosarkom-, Ewing-Sarkom-Tumorfamilie [ESFT]- und Weichteilsarkomzellen auftreten, und diese Veränderungen mit genetischen und zellulären Veränderungen in den Tumorzellen zu korrelieren . [RNA]-Ribonukleinsäure und genomische [DNA]-Desoxyribonukleinsäure werden aus Neuroblastom, Retinoblastom, Osteosarkom, ESFT [Ewing-Sarkom-Tumorfamilie] und Weichteilsarkomen (sowohl primäre als auch metastatische Läsionen) nach Operation oder Knochenmarkaspiration von zuvor unbehandelten Patienten isoliert Patienten. Zusätzliche Tests werden an Tumorproben zu jedem Zeitpunkt während oder nach der Therapie durchgeführt, bei der eine chirurgische Probe entnommen wird. Wenn nach pathologischer Analyse und Banking genügend Tumorprobe übrig ist, werden frische primäre Tumorzellen verwendet, um orthotope Xenotransplantate herzustellen und Modelle für jede Krankheit zu etablieren, die die fortgeschrittenen Formen von Neuroblastom, Osteosarkom, Ewing-Sarkom-Tumorfamilie [ESFT] rekapitulieren, Retinoblastom und Weichteilsarkome. Für eine kleine Gruppe dieser überschüssigen Proben wird diese Studie eine Fixierung für die Elektronenmikroskopie durchführen und die Proben für die [TEM] Transmissionselektronenmikroskopie-Analyse verarbeiten. Diese Studien ergänzen unser aktives Forschungsprogramm zur Charakterisierung der molekularen, zellulären und genetischen Merkmale von gentechnisch veränderten Mausmodellen jeder dieser Krankheiten. Biologische Proben aus der Kohorte von Patienten, die im St. Jude Children's Research Hospital behandelt werden, werden durch Proben ergänzt, die von kooperierenden Institutionen auf der ganzen Welt gesammelt und verarbeitet werden. Von internationalen Mitarbeitern gesammelte Proben werden zur Analyse von [DNA]-Desoxyribonukleinsäure und [RNA]-Ribonukleinsäure verwendet, um die Kohorte des St. Jude Children's Research Hospital zu ergänzen. Durch diese Zusammenarbeit geht die Studie davon aus, dass sie in der Lage sein werden, genügend frische Tumorproben zu erhalten, um ihr Verständnis der mehrstufigen Tumorentstehung bei pädiatrischen soliden Malignomen zu verbessern.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
        • Rekrutierung
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Sara M. Federico, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 25 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten, die im St. Jude Children's Research Hospital und kooperierenden Einrichtungen mit einer vermuteten oder bekannten Diagnose eines Neuroblastoms, Osteosarkoms, Retinoblastoms, Ewing-Sarkoms oder Weichteilsarkoms identifiziert wurden, basierend auf einer ersten diagnostischen Abklärung und Anzeichen einer groben Erkrankung, die für eine Exzision geeignet ist.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Muss eine vermutete oder bekannte Diagnose eines Neuroblastoms, Osteosarkoms, einer Ewing-Sarkom-Familie von Tumoren oder eines Weichteilsarkoms haben, basierend auf der anfänglichen diagnostischen Abklärung und dem Nachweis einer groben Erkrankung, die einer Exzision zugänglich ist. Proben können zu einigen oder allen der folgenden Zeitpunkte entnommen werden: anfängliche Biopsie, Knochenmarkaspirationsverfahren, Tumorresektion und zum Zeitpunkt eines möglichen Rückfalls.
  • Patienten mit einer Retinoblastom-Diagnose basierend auf einer anfänglichen diagnostischen Abklärung, die eine Enukleation benötigen, können aufgenommen werden, wenn es kein aktives therapeutisches oder biologisches Protokoll für Retinoblastom gibt.
  • Der Patient bzw. sein gesetzlicher Vormund muss innerhalb von 30 Tagen nach der Entnahme der ersten Gewebe-/Knochenmark-/Blutprobe für dieses Protokoll eine schriftliche Einverständniserklärung nach Aufklärung abgeben.
  • Der Patient wird im St. Jude Children's Research Hospital oder in einer kooperierenden Einrichtung behandelt.
  • Die Patienten müssen zum Zeitpunkt der Registrierung höchstens 25 Jahre alt sein.

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient ist bekanntermaßen Hepatitis B, Hepatitis C und/oder HIV-positiv.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Führen Sie Analysen von Genexpressionsprofilen durch. [RNA]-Ribonukleinsäure wird aus frisch gefrorenen Tumorproben isoliert und mit Affymetrix-Genexpressions-Arrays hybridisiert.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Führen Sie Analysen großer chromosomaler Veränderungen wie Amplifikationen und Deletionen durch. Aus Tumor- und Blutproben isolierte [DNA]-Desoxyribonukleinsäure wird mit Array-[CGH]-vergleichenden genomischen Hybridisierungschips hybridisiert.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Führen Sie eine Analyse fokaler Veränderungen im Genom durch, einschließlich Amplifikation, Deletion und Verlust der Heterozygotie (LOH). Aus Tumor- und Blutproben isolierte DNA wird mit [SNP] Single Nucleotide Polymorphism Chips hybridisiert.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Analyse von Punktmutationen durchführen. Aus Tumor- und Blutproben isolierte DNA wird mithilfe von Next-Generation-Sequencing-Technologie sequenziert, um die Sequenz des gesamten Genoms zu bestimmen.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Führen Sie eine Analyse der Zellmorphologie durch. Gewebeproben werden in einem für die Transmissionselektronenmikroskopie geeigneten Puffer fixiert und für die [TEM] Transmissionselektronenmikroskopie-Analyse verarbeitet.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Vergleichen Sie Mikro-RNAs in Tumoren. Mikro-RNAs werden aus der gesamten [RNA]-Ribonukleinsäure isoliert, die bei der oben beschriebenen Genexpressionsanalyse übrig bleibt. Diese Proben werden für die Mikro-[RNA]-Chip-Analyse oder die Tiefensequenzierung verwendet.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Vergleichen Sie epigenetische Modifikationen von [DNA] Desoxyribonukleinsäure. Genomische DNA wird isoliert und die DNA-Methylierung wird im gesamten Genom analysiert, um festzustellen, ob dieser epigenetische Prozess in den Tumorproben verändert ist.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Vergleiche epigenetische Modifikationen von Chromatin. Zellen werden schnell fixiert und Chromatin wird präpariert, um Protein-DNA-Komplexe durch [ChIP-seq]Chromatin-Immunpräzipitation oder [ChIP-Chip-Analyse]-Chromatin-Immunpräzipitation direkt zu sondieren
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Proteinanalyse durchführen. Tumorzellen werden zur anschließenden Isolierung des Gesamtproteins oder einer spezifischen Fraktion zellulärer Proteine ​​(d. h. Kern-, Zytoplasma-, Membranproteine) schnell eingefroren.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Führen Sie immunhistochemische und FISH-Analysen von Neuroblastomen, Osteosarkomen, Retinoblastomen, ESFT- und Weichteilsarkomen durch. Aus den in dieser Studie gesammelten Proben werden Gewebe-Mikroarrays hergestellt.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Aus primären und metastatischen Tumorproben gewonnene Zellisolate werden verwendet, um Zelllinien und orthotope Xenotransplantate in immungeschwächten Mäusen zu etablieren.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Führen Sie eine Analyse des Zellwachstums, der Metastasierung und der Empfindlichkeit gegenüber einer Chemotherapie durch.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Bewerten Sie das Ausmaß der Infiltration von Immunzellen und ihren funktionellen Status in pädiatrischen soliden Tumoren mithilfe der durchflusszytometrischen Analyse frischer Tumorproben.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Bewerten Sie tumorassoziierte Makrophagen (TAMSs) nach der Therapie, um Genexpressionsmuster, Marker und funktionelle Korrelate der Gewebereparatureigenschaften von Makrophagen in der Mikroumgebung nach der Therapie zu lokalisieren.
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sara M. Federico, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Februar 2010

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. September 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. September 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Januar 2010

Zuerst gepostet (Geschätzt)

15. Januar 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

12. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Pädiatrische solide Tumoren

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