Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kiinteiden kasvainten molekyylianalyysi (MAST)

perjantai 7. marraskuuta 2025 päivittänyt: St. Jude Children's Research Hospital

Tämä tutkimus kuvaa prospektiivisesti primaarisen ja metastaattisen neuroblastooman, osteosarkooman, retinoblastooman, Ewing-sarkoomaperheen, pehmytkudossarkoomien, lisämunuaiskuoren kasvainten ja maksan pahanlaatuisten kasvainten molekyyli-, solu- ja geneettisiä ominaisuuksia. Näitä solu-isolaatteja käytetään geenien ilmentämistaulukkoanalyysiin, genomianalyysiin [SNP] yhden nukleotidin polymorfismisirulla, ryhmä [CGH] vertailevaan genomihybridisaatioon ja seuraavan sukupolven sekvensointiin sekä [TEM]-transmissioelektronimikroskooppianalyysiin. Lisäksi saaduista kasvainnäytteistä luodaan solulinjoja ja ortotooppisia ksenografteja.

TCR:ien spesifisyyttä tutkitaan vertaamalla perifeerisen veren ja kasvaimeen tunkeutuvien CD4+- ja CD8+-T-solujen TCR-paria. Tehdään epigeneettisiä tutkimuksia, joissa tarkastellaan näiden solujen metylaatioprofiilia ja tutkitaan kasvainten vastaista T-soluvastetta sekä ennen PD1:n estämistä että sen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Joka vuosi noin 2 200 lapsella Yhdysvalloissa diagnosoidaan neuroblastooma, osteosarkooma, Ewing-sarkoomatuumoriperhe (ESFT), retinoblastooma, pehmytkudossarkoomat, lisämunuaiskuoren kasvaimet ja maksan pahanlaatuiset kasvaimet. Nämä aggressiiviset lasten kiinteät kasvaimet ovat kehitysvaiheessa olevia kasvaimia, jotka alkavat kudosten kasvun ja morfogeneesin aikana hermoharjassa, luussa ja pehmytkudoksissa. Näiden kasvainten kokonaiseloonjäämisaste pitkälle edenneessä vaiheessa on alle 30 %. Huolimatta kolmen viime vuosikymmenen aikana tehdyistä intensiivisistä ponnisteluista, joissa on käytetty useita hoitomuotoja, mukaan lukien kemoterapia, leikkaus, sädehoito, autologinen luuytimensiirto ja biologiset aineet, näiden pitkälle edenneiden lasten kiinteiden kasvainten pitkän aikavälin eloonjäämisessä on parantunut hieman. Kasvainten muodostuessa kehittyvissä kudoksissa tapahtuvien molekyyli-, solu- ja geneettisten muutosten parempi ymmärtäminen voisi parantaa näiden tuhoisan syöpien hoitoa. Erityisesti kemoterapeuttiset aineet voidaan kohdistaa tehokkaammin keskeisiin säätelyentsyymeihin tai proteiineihin, jos tutkimuksessa ymmärrettäisiin paremmin reittejä, jotka häiriintyvät solujen edetessä preneoplastisista vaurioista metastaattiseen sairauteen. Tämän ehdotuksen erityistavoitteena on tunnistaa neuroblastoomassa, retinoblastoomassa, osteosarkoomassa, Ewing-sarkooman kasvainperheessä [ESFT] ja pehmytkudossarkoomasoluissa esiintyvät muutokset geeniekspressiossa ja korreloida nämä muutokset kasvainsolujen geneettisten ja solumuutosten kanssa. . [RNA] ribonukleiinihappo ja genominen [DNA] deoksiribonukleiinihappo eristetään neuroblastoomasta, retinoblastoomasta, osteosarkoomasta, ESFT:stä (Ewingin sarkoomaperheestä) ja pehmytkudossarkoomista (sekä primaarisista että metastaattisista vaurioista) leikkauksen tai aiemmin hoitamattoman luuytimen aspiraation jälkeen potilaita. Kasvainnäytteille tehdään lisätestejä missä tahansa vaiheessa hoidon aikana tai sen jälkeen, jolloin kirurginen näyte otetaan. Kun patologisen analyysin ja pankkisiirron jälkeen on jäljellä riittävästi kasvainnäytettä, tuoreita primaarisia kasvainsoluja käytetään ortotooppisten ksenograftien valmistukseen ja kunkin taudin mallien luomiseen, jotka koottavat yhteen neuroblastooman, osteosarkooman, Ewingin sarkooman kasvainperheen muodot [ESFT], retinoblastooma ja pehmytkudossarkoomat. Pienelle ryhmälle näistä ylimääräisistä näytteistä tässä tutkimuksessa suoritetaan kiinnitys elektronimikroskopiaa varten ja näytteet käsitellään [TEM]-transmissioelektronimikroskooppianalyysiä varten. Nämä tutkimukset täydentävät aktiivista tutkimusohjelmaamme, joka luonnehtii kunkin sairauden geenimanipuloitujen hiirimallien molekyyli-, solu- ja geneettisiä ominaisuuksia. St. Jude Children's Research Hospitalissa hoidettujen potilaiden joukosta otettuja biologisia näytteitä täydennetään näytteillä, jotka ovat keränneet ja käsitteleneet yhteistyössä toimivien laitosten ympäri maailmaa. Kansainvälisiltä yhteistyökumppaneilta kerättyjä näytteitä käytetään [DNA]-deoksiribonukleiinihapon ja [RNA]ribonukleiinihapon analysointiin täydentämään St. Jude Children's Research Hospital -kohorttia. Tämän yhteistyön avulla tutkimuksessa odotetaan, että he voivat saada tarpeeksi tuoreita kasvainnäytteitä parantaakseen ymmärrystään lasten kiinteiden pahanlaatuisten kasvainten monivaiheisesta kasvainten muodostumisesta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
        • Rekrytointi
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sara M. Federico, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 25 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, jotka on tunnistettu St. Jude Children's Research Hospitalissa ja yhteistyössä toimivissa laitoksissa, joilla on epäilty tai tunnettu diagnoosi neuroblastoomasta, osteosarkoomasta, retinoblastoomasta, Ewing-sarkoomasta tai pehmytkudossarkoomasta, joka perustuu alustavaan diagnostiseen käsittelyyn ja näyttöön vakavasta sairaudesta, joka voidaan poistaa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sinulla on oltava epäilty tai tiedossa oleva diagnoosi neuroblastoomasta, osteosarkoomasta, Ewing-sarkoomasta, kasvainperheestä tai pehmytkudossarkoomasta, joka perustuu alkuperäiseen diagnostiseen tutkimukseen ja todisteisiin vakavasta sairaudesta, joka voidaan poistaa. Näytteitä voidaan kerätä joissakin tai kaikissa seuraavista ajankohdista: ensimmäinen biopsia, luuytimen aspiraatiotoimenpiteet, kasvaimen resektio ja mahdollisen uusiutumisen ajankohtana.
  • Potilaat, joilla on retinoblastoomadiagnoosi perustuen alustavaan diagnostiseen käsittelyyn ja jotka tarvitsevat enukleaatiota, voidaan ottaa mukaan, jos retinoblastooman hoidossa ei ole aktiivista terapeuttista tai biologista protokollaa.
  • Potilaan tai hänen laillisen huoltajansa on annettava kirjallinen tietoinen suostumus 30 päivän kuluessa ensimmäisen kudos-/luuydin-/verinäytteen ottamisesta tätä protokollaa varten.
  • Potilasta nähdään St. Jude Children's Research Hospitalissa tai yhteistyössä toimivassa laitoksessa.
  • Potilaiden tulee olla alle 25-vuotiaita ilmoittautumishetkellä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaan tiedetään olevan hepatiitti B, hepatiitti C ja/tai HIV-positiivinen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Suorita geeniekspressioprofiilien analyysi. [RNA] ribonukleiinihappo eristetään tuoreista pakastetuista kasvainnäytteistä ja hybridisoidaan Affymetrix-geeniekspressiojärjestelmiin.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Suorita suurten kromosomimuutosten, kuten amplifikaatioiden ja deleetioiden, analyysi. [DNA]-deoksiribonukleiinihappo, joka on eristetty kasvaimesta ja verinäytteistä, hybridisoidaan [CGH]:n vertaileviin genomihybridisaatiosiruihin.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Suorita genomin fokaalimuutosten analyysi, mukaan lukien amplifikaatio, deleetio ja heterotsygoottisuuden (LOH) menetys. Kasvaimesta eristetty DNA ja verinäytteet hybridisoidaan [SNP] yhden nukleotidin polymorfismiin siruihin.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Suorita pistemutaatioiden analyysi. Kasvaimesta eristetty DNA ja verinäytteet sekvensoidaan seuraavan sukupolven sekvensointitekniikalla koko genomin sekvenssin määrittämiseksi.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Suorita solumorfologian analyysi. Kudosnäytteet kiinnitetään transmissioelektronimikroskooppiin sopivaan puskuriin ja käsitellään [TEM]-transmissioelektronimikroskooppianalyysiä varten.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Vertaa mikro-RNA:ita kasvaimissa. Mikro-RNA:t eristetään kokonais-[RNA]-ribonukleiinihaposta, joka on jäänyt jäljelle yllä kuvatusta geeniekspressioanalyysistä. Näitä näytteitä käytetään mikro-[RNA]-siruanalyysiin tai syväsekvensointiin.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Vertaa [DNA]-deoksiribonukleiinihapon epigeneettisiä modifikaatioita. Genominen DNA eristetään ja DNA:n metylaatio analysoidaan koko genomissa sen määrittämiseksi, onko tämä epigeneettinen prosessi muuttunut kasvainnäytteissä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Vertaa kromatiinin epigeneettisiä modifikaatioita. Solut kiinnitetään nopeasti ja kromatiini valmistetaan proteiini-DNA-kompleksien suoraan tutkimiseksi [ChIP-seq]kromatiini-immunosaostuksella tai [ChIP-siruanalyysi]-kromatiini-immunosaostuksella
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Suorita proteiinianalyysi. Kasvainsolut jäädytetään nopeasti myöhempää kokonaisproteiinin tai soluproteiinien spesifisen fraktion (eli tuman, sytoplasman, kalvoproteiinin) eristämiseksi.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Suorita neuroblastooman, osteosarkooman, retinoblastooman, ESFT- ja pehmytkudossarkooman immunohistokemialliset ja FISH-analyysit. Tässä tutkimuksessa kerätyistä näytteistä valmistetaan kudosmikrosiruja.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Primaarisista ja metastaattisista kasvainnäytteistä saatuja soluisolaatteja käytetään solulinjojen ja ortotooppisten ksenograftien muodostamiseen immuunipuutteisilla hiirillä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Suorita solukasvun, etäpesäkkeiden ja kemoterapiaherkkyyden analyysi.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Arvioi immuunisolujen infiltraation laajuus ja niiden toiminnallinen tila lasten kiinteissä kasvaimissa käyttämällä tuoreiden kasvainnäytteiden virtaussytometristä analyysiä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta
Arvioi kasvaimeen liittyviä makrofageja (TAMS:t) hoidon jälkeen löytääksesi geeniekspressiomallit, markkerit ja makrofagien kudosten korjausominaisuuksien toiminnalliset korrelaatit hoidon jälkeisessä mikroympäristössä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Sara M. Federico, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 10. helmikuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. tammikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. tammikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 15. tammikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 12. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 7. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lasten kiinteät kasvaimet

Tilaa