- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01054872
A genetika szerepének vizsgálata a HIV-oltással szembeni immunválasz meghatározásában HIV-fertőzetlen felnőtt ikreknél
1B. fázisú klinikai vizsgálat a gazdaszervezet genetikájának a HIV-oltásra adott immunválasz meghatározásában betöltött szerepének vizsgálatára (VRC-HIVDNA016-00-VP és VRC-HIVADV014-00-VP-vel) ikerpárokban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A genetika szerepet játszhat a HIV-oltásokra adott immunválaszban. Továbbra sem ismert azonban, hogy pontosan milyen genetikai hatása lehet az immunválaszra. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a gének hogyan befolyásolják a HIV-vakcinák által kiváltott immunválasz erősségét, és hogyan befolyásolják a gének a különböző immunválaszokat. Ebben a vizsgálatban a résztvevők két HIV vakcinát kapnak – egy DNS HIV vakcinát (VRC-HIVDNA016-00-VP) és egy rekombináns adenovirális 5-ös szerotípusú (rAd5) vektoros HIV vakcinát (HIVADV014-00-VP). Mindkét vakcina kísérleti jellegű, de a korábbi klinikai vizsgálatok során komoly mellékhatások nélkül használták őket. A HIV-vakcina-kísérletekben az immunológiai válaszok összehasonlítását különféle genetikai és környezeti tényezők bonyolíthatják. Ez a tanulmány olyan ikerpárokat von be, akik közös gyermekkori környezetben nőttek fel. Ez hasonló háttérrel rendelkező résztvevőket biztosít a kutatóknak, így a genetika szerepe megvizsgálható más környezeti változók ellenőrzése mellett. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja, hogyan befolyásolhatják a gének az immunválaszt egy DNS HIV-vakcinára, majd egy rAd5 HIV-vakcinára.
Ebben a vizsgálatban egészséges, HIV-vel nem fertőzött egypetéjű és kétpetéjű felnőtt ikerpárokat vonnak be. A résztvevők az alapvonalon és az 1. és 2. hónapban megkapják a DNS-oltást, a 6. hónapban pedig az rAd5 vakcinát. Mindkét vakcinát a felkarba kell beadni. Minden oltási tanulmányi látogatáson a résztvevők kórtörténeti és gyógyszeres kórtörténet áttekintésen, fizikális vizsgálaton és vérvételen esnek át. A résztvevők kérdőíveket és társadalmi hatásvizsgálatot is kitöltenek. Tanácsadást kapnak a HIV-teszttel, a kockázatcsökkentéssel és a terhesség megelőzésével kapcsolatban. Az oltás beadása után a résztvevők legalább 30 percig a klinikán maradnak a mellékhatások megfigyelésére és nyomon követésére. Minden oltás után 3 napig a résztvevők tünetnaplóba rögzítik hőmérsékletüket és mellékhatásaikat. Az oltási tanulmányutak mellett további tanulmányi látogatásokra kerül sor a 2., 6. és 10. héten; 1, 3 és 7 nappal a 6. hónap látogatása után; és a 7., 9., 12. és 18. hónap. Ezeken a látogatásokon megismételnek különféle tanulmányi eljárásokat, beleértve a fizikai vizsgálatot, a vérvételt és a tanácsadást. 18 hónap elteltével a kutatók évente egyszer felveszik a kapcsolatot a résztvevőkkel 3 és fél éven keresztül az egészségi állapot nyomon követése céljából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Seattle Vaccine and Prevention CRS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- MZ és DZ ikerpárok, akik közös gyermekkori környezetben éltek
- Ha férfinak született, a résztvevőnek teljesen körülmetéltnek kell lennie (a szűrővizsgálaton dokumentált módon). A körülmetélést legalább 90 nappal az első oltás előtt el kell végezni, és a műtéti helynek teljesen meg kell gyógyulnia.
- Hozzáférés a részt vevő HIV Vaccine Trials Network (HVTN) klinikai kutatóhelyéhez (CRS), és hajlandó követni őket a vizsgálat időtartama alatt
- A megértés értékelése, beleértve egy kérdőív kitöltését az első oltás előtt, valamint a hibásan megválaszolt kérdőívelemek megértésének bizonyítását
- Szívesen megkapja a HIV-teszt eredményeit
- Hajlandó megvitatni a HIV-fertőzés kockázatait, alkalmas a HIV-kockázat csökkentésére irányuló tanácsadásra, elkötelezett az alacsony kockázatú HIV-expozíciónak megfelelő magatartás fenntartása mellett az utolsó szükséges tanulmányi látogatáson keresztül, és hajlandó folytatni az éves nyomon követési kapcsolatot az utolsó tanulmányi látogatás után összesen 5 évig évekkel a tanulmányi belépés után
- Jó általános egészségi állapotban, a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat és a laboratóriumi szűrővizsgálatok alapján
- A klinika személyzete úgy értékelte, hogy a vizsgálatba való belépés előtti 12 hónapban tapasztalt szexuális viselkedés alapján „alacsony kockázata” volt a HIV-fertőzésnek. További információ erről a kritériumról a protokollban található.
- Ad5 nAb titere kisebb, mint 1:18
- Hemoglobin 11,3 g/dl vagy egyenlő a női születésű résztvevőknél, és nagyobb vagy egyenlő 13,0 g/dl-nél a férfi születésű résztvevőknél
- A fehérvérsejtszám 3300 és 12000 sejt/mm^3 között van
- Teljes limfocitaszám 800 sejt/mm^3 vagy annál nagyobb
- Fennmaradó különbség vagy a telephely normál tartományán belül, vagy a helyszíni orvos jóváhagyásával
- Thrombocyta-szint 125 000 és 550 000/mm^3 között
- Az alanin aminotranszferáz (ALT) a normál normál felső határának 2,5-szerese vagy egyenlő
- Negatív HIV-1 és -2 vérvizsgálat
- Negatív Hepatitis B felszíni antigén (HBsAg)
- Negatív hepatitis C vírus elleni antitestek (anti-HCV) vagy negatív HCV polimeráz láncreakció (PCR), ha az anti-HCV teszt pozitív
- Azon résztvevőknél, akik nőként születtek, negatív terhességi teszt eredményt kell mutatniuk az első vizsgálati oltás előtt
- Fogadja el, hogy nem vesz részt semmilyen más olyan vizsgálatban, amely 10 ml-nél több vért vagy további vizsgálati gyógyszert igényel 56 nappal a vizsgálatba lépés előtt vagy a vizsgálat alatt
- Azoknak a résztvevőknek, akik nőként születtek, el kell fogadniuk egy hatékony fogamzásgátlási módot a vizsgálatba való belépés előtt legalább 21 nappal az utolsó tanulmányi látogatásig. További információ erről a kritériumról a protokollban található.
- A nőstényként született résztvevőknek bele kell egyezniük abba, hogy az utolsó vizsgálati látogatásig nem kívánnak terhességet alternatív módszerekkel (pl. mesterséges megtermékenyítés, in vitro megtermékenyítés)
Kizárási kritériumok:
- Túlzott napi alkoholfogyasztás, gyakori mértéktelen ivás, krónikus marihuánával való visszaélés vagy bármilyen más tiltott kábítószer használata a vizsgálatba való belépés előtti 12 hónapban
- Újonnan szerzett szifilisz, gonorrhoea, non-gonococcus urethritis, 2-es típusú herpes simplex vírus, chlamydia, kismedencei gyulladásos betegség (PID), trichomonas, mucopurulens cervicitis, mellékheregyulladás, proctitis, lymphogranuloma venereum, chancroid vagy hepatitis B anamnézisében 12 hónappal ezelőtt tanulmányi bejegyzés
- Kapott HIV-oltást egy korábbi HIV-vakcina vizsgálat során
- Az első vizsgálati vakcinázást megelőző 168 napon belül kapott immunszuppresszív gyógyszerek
- Az első vizsgálati vakcinázást megelőző 120 napon belül kapott vérkészítmények
- Az első vizsgálati vakcinázás előtt 60 napon belül kapott immunglobulin
- Élő attenuált vakcinák, amelyeket az első vizsgálati vakcinázás előtt 30 napon belül kaptak, vagy az injekció beadása után 14 napon belül tervezett
- Vizsgálati kutatók az első vizsgálati vakcinázást megelőző 30 napon belül
- Szándékában áll részt venni egy másik vizsgált gyógyszervizsgálatban
- Minden olyan vakcina, amely nem élő attenuált vakcina vagy antigén injekcióval allergiakezelés, amelyet az első vizsgálati vakcinázás előtt 14 napon belül kaptak
- Jelenlegi tuberkulózis elleni megelőző terápia vagy kezelés
- Klinikailag jelentős egészségügyi állapot, kóros fizikális vizsgálati eredmények, kóros laboratóriumi eredmények vagy korábbi kórtörténet, amelyek hatással lehetnek a jelenlegi egészségi állapotra
- Bármilyen orvosi, pszichiátriai, foglalkozási vagy egyéb állapot, amely megzavarná a vizsgálatban való részvételt
- Vakcinákkal kapcsolatos súlyos mellékhatások, beleértve az anafilaxiát és a kapcsolódó tüneteket (pl. csalánkiütés, légzési nehézség, angioödéma, hasi fájdalom). Nincs kizárva az olyan személy, akinek gyermekkorában nemkívánatos reakciója volt a pertussis vakcinára.
- Autoimmun betegség vagy immunhiány
- Aktív szifilisz fertőzés
- Asztma, kivéve az enyhe, jól kontrollált asztmát. További információ erről a kritériumról a protokollban található.
- 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus, beleértve az egyedül diétával kontrollált eseteket is. Azok az emberek, akiknek kórtörténetében izolált terhességi cukorbetegség szerepel, nincs kizárva.
- A pajzsmirigy vagy gyógyszeres kezelést igénylő pajzsmirigybetegség műtéti eltávolítása a vizsgálatba való belépés előtti 12 hónapban
- Örökletes angioödéma, szerzett angioödéma vagy az angioödéma idiopátiás formái az anamnézisben
- Idiopathiás csalánkiütés a vizsgálatba való belépés előtti 2 éven belül
- Nem jól kontrollált magas vérnyomás VAGY 150/100 Hgmm vagy magasabb vérnyomás a vizsgálatba való belépéskor. További információ erről a kritériumról a protokollban található.
- Vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia, vérlemezke rendellenesség, amely különleges óvintézkedéseket igényel)
- Rák. Nem zárják ki azokat az embereket sem, akiknek műtéti úton eltávolított daganata van, és a vizsgáló véleménye szerint nem valószínű, hogy kiújul.
- Rohamos zavar. Nem zárják ki azokat az embereket, akiknek kórtörténetében görcsrohamok fordultak elő, és akiknek nem volt szükségük gyógyszeres kezelésre, vagy a vizsgálatba való belépés előtti 3 éven belül volt rohamuk.
- A lép hiánya
- Pszichiátriai állapot, amely megnehezíti a tanulmányi megfelelést (pl. pszichózisban szenvedők a vizsgálatba való belépés előtti 3 évben, fennáll az öngyilkosság kockázata, a kórtörténetben előfordult öngyilkossági kísérlet a vizsgálatba való belépés előtti 3 évben)
- Terhes vagy szoptató
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Monozigóta (MZ) ikrek
A résztvevők megkapják a DNS-oltást az alapvonalon, valamint az 1. és 2. hónapban. Ezt követően a 6. hónapban megkapják az rAd5 vakcinát.
|
4 mg-os injekció 1 ml-ben intramuszkulárisan adva a Bioojector segítségével deltoidban
Más nevek:
1 x 10^10 részecskeegység (PU) 1 ml-ben intramuszkulárisan, tűvel és fecskendővel a deltoidban
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Kétpetéjű (DZ) ikrek
A résztvevők megkapják a DNS-oltást az alapvonalon, valamint az 1. és 2. hónapban. Ezt követően a 6. hónapban megkapják az rAd5 vakcinát.
|
4 mg-os injekció 1 ml-ben intramuszkulárisan adva a Bioojector segítségével deltoidban
Más nevek:
1 x 10^10 részecskeegység (PU) 1 ml-ben intramuszkulárisan, tűvel és fecskendővel a deltoidban
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A HIV-1 inszert-specifikus sejtválaszok nagysága, ELISpot, intracelluláris citokinfestéssel (ICS) vagy más módszerekkel mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
A hirdetés-specifikus sejtválaszok nagysága, ELISpot, ICS vagy más móddal mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A CD4 és CD8 T-sejtek által megcélzott HIV-epitópok száma, ELISpot, ICS vagy más módszerrel mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
A CD4 és CD8 T-sejtek által megcélzott Ad epitópok száma, ELISpot, ICS vagy más módszerekkel mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
Az 1, 2 vagy 3 citokint expresszáló inszert-specifikus T-limfociták százalékos aránya HIV-1-specifikus többparaméteres ICS-sel vagy más módszerekkel mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
Az 1, 2 vagy 3 citokint expresszáló Ad-specifikus T-limfociták százalékos aránya HIV-1-specifikus többparaméteres ICS-sel vagy más módszerekkel mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
HIV-1-specifikus nAb-titerek, antitest-titer-vizsgálatokkal mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
Ad-specifikus nAb-titerek, antitest-titer-vizsgálatokkal mérve
Időkeret: 4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
4 héttel az rAd5 boost után mérve
|
|
Az IL-6, IL 12, TNF-a, INF-y, IL-1Ra, IP-10/CXCL-10 és MCP-1/CCL2 szérumkoncentrációja (és a veleszületett immunválaszhoz kapcsolódó egyéb keringő citokinek mérése szerint Luminex teszttel vagy más módszerrel)
Időkeret: A kiinduláskor és az rAd5 boost utáni 0., 1., 3. és 7. napon mérve
|
A kiinduláskor és az rAd5 boost utáni 0., 1., 3. és 7. napon mérve
|
|
A keringő perifériás vér limfociták, monociták és neutrofilek száma
Időkeret: A kiinduláskor és az rAd5 boost utáni 0., 1., 3. és 7. napon mérve
|
A kiinduláskor és az rAd5 boost utáni 0., 1., 3. és 7. napon mérve
|
|
Helyi és szisztémás reaktogenitási jelek és tünetek, laboratóriumi biztonsági intézkedések, nemkívánatos események (AE) és AE-k, amelyeket gyorsított alapon jelentettek a DAIDS-nek (EAE)
Időkeret: A vizsgálat során mérve
|
A vizsgálat során mérve
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hunt PW, Carrington M. Host genetic determinants of HIV pathogenesis: an immunologic perspective. Curr Opin HIV AIDS. 2008 May;3(3):342-8. doi: 10.1097/COH.0b013e3282fbaa92.
- Newport MJ, Goetghebuer T, Marchant A. Hunting for immune response regulatory genes: vaccination studies in infant twins. Expert Rev Vaccines. 2005 Oct;4(5):739-46. doi: 10.1586/14760584.4.5.739.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- HIV fertőzések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Védőoltások
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HVTN 082
- 10771 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .