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Untersuchung der Rolle der Genetik bei der Bestimmung der Immunantwort auf einen HIV-Impfstoff bei nicht HIV-infizierten erwachsenen Zwillingen

Eine klinische Phase-1B-Studie zur Untersuchung der Rolle der Wirtsgenetik bei der Bestimmung der Immunantwort auf die HIV-Impfung (mit VRC-HIVDNA016-00-VP und VRC-HIVADV014-00-VP) bei Zwillingspaaren

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Rolle der Genetik bei der Bestimmung der Immunantwort auf einen HIV-Impfstoff bei Paaren von HIV-nicht infizierten Zwillingen zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Genetik könnte bei der Immunantwort auf HIV-Impfstoffe eine Rolle spielen. Es bleibt jedoch unklar, welchen genauen genetischen Einfluss die Immunantwort hat. In dieser Studie wird untersucht, wie Gene die Stärke einer durch HIV-Impfstoffe hervorgerufenen Immunantwort beeinflussen und wie Gene verschiedene Immunantworten beeinflussen. In dieser Studie erhalten die Teilnehmer zwei HIV-Impfstoffe – einen DNA-HIV-Impfstoff (VRC-HIVDNA016-00-VP) und einen rekombinanten adenoviralen Serotyp-5-(rAd5)-Vektor-HIV-Impfstoff (HIVADV014-00-VP). Beide Impfstoffe sind experimentell, wurden jedoch in früheren klinischen Studien ohne schwerwiegende Nebenwirkungen eingesetzt. Der Vergleich immunologischer Reaktionen in HIV-Impfstoffversuchen kann durch verschiedene genetische und umweltbedingte Faktoren erschwert werden. An dieser Studie werden Zwillingspaare teilnehmen, die in einer gemeinsamen Kindheitsumgebung aufgewachsen sind. Dadurch erhalten Forscher Teilnehmer mit ähnlichem Hintergrund, sodass die Rolle der Genetik untersucht und gleichzeitig andere Umweltvariablen berücksichtigt werden können. Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu untersuchen, wie Gene die Immunantwort auf einen DNA-HIV-Impfstoff, gefolgt von einem rAd5-HIV-Impfstoff, beeinflussen können.

An dieser Studie werden Paare gesunder, nicht HIV-infizierter eineiiger und zweieiiger erwachsener Zwillinge teilnehmen. Die Teilnehmer erhalten zu Studienbeginn und in den Monaten 1 und 2 den DNA-Impfstoff und im 6. Monat den rAd5-Impfstoff. Beide Impfstoffe werden in den Oberarm injiziert. Bei allen Impfstudienbesuchen werden die Teilnehmer einer Anamnese und Medikamentenhistorie, einer körperlichen Untersuchung und einer Blutentnahme unterzogen. Die Teilnehmer werden außerdem Fragebögen ausfüllen und eine soziale Folgenabschätzung durchführen. Sie erhalten Beratung zu HIV-Tests, Risikominderung und Schwangerschaftsprävention. Nach Erhalt des Impfstoffs bleiben die Teilnehmer mindestens 30 Minuten in der Klinik, um Nebenwirkungen zu beobachten und zu überwachen. Drei Tage lang nach jeder Impfung protokollieren die Teilnehmer ihre Temperatur und Nebenwirkungen in einem Symptomprotokoll. Zusätzlich zu den Impfstoff-Studienbesuchen finden in den Wochen 2, 6 und 10 weitere Studienbesuche statt; 1, 3 und 7 Tage nach dem Besuch im 6. Monat; und Monate 7, 9, 12 und 18. Verschiedene Studienverfahren, einschließlich einer körperlichen Untersuchung, Blutentnahme und Beratung, werden bei diesen Besuchen wiederholt. Nach Ablauf der 18 Monate werden die Teilnehmer dreieinhalb Jahre lang einmal im Jahr von den Studienforschern kontaktiert, um ihre Gesundheit weiter zu überwachen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
        • Seattle Vaccine and Prevention CRS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Paare von MZ- und DZ-Zwillingen, die eine gemeinsame Kindheitsumgebung hatten
  • Bei männlicher Geburt muss der Teilnehmer vollständig beschnitten sein (wie bei der Screening-Untersuchung dokumentiert). Die Beschneidung muss mindestens 90 Tage vor der ersten Impfung durchgeführt worden sein und die Operationsstelle muss vollständig verheilt sein.
  • Zugang zu einer teilnehmenden klinischen Forschungsstelle (CRS) des HIV Vaccine Trials Network (HVTN) und Bereitschaft, für die Dauer der Studie beobachtet zu werden
  • Beurteilung des Verständnisses, inklusive Ausfüllen eines Fragebogens vor der ersten Impfung und Nachweis des Verständnisses für alle falsch beantworteten Fragebogenpunkte
  • Bereit, HIV-Testergebnisse zu erhalten
  • Bereit, HIV-Infektionsrisiken zu besprechen, offen für Beratung zur HIV-Risikominderung, verpflichtet, ein Verhalten beizubehalten, das einer HIV-Exposition mit geringem Risiko bis zum letzten erforderlichen Studienbesuch entspricht, und bereit, den jährlichen Folgekontakt nach dem letzten Studienbesuch für insgesamt 5 Jahre fortzusetzen Jahre nach Studienbeginn
  • Bei guter allgemeiner Gesundheit, wie durch Anamnese, körperliche Untersuchung und Screening-Labortests nachgewiesen
  • Vom Klinikpersonal wurde aufgrund des Sexualverhaltens in den 12 Monaten vor Studienbeginn ein „geringes Risiko“ für eine HIV-Infektion eingeschätzt. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
  • Ad5-nAb-Titer unter 1:18
  • Hämoglobin größer oder gleich 11,3 g/dl bei weiblich geborenen Teilnehmern und größer oder gleich 13,0 g/dl bei männlich geborenen Teilnehmern
  • Die Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt zwischen 3.300 und 12.000 Zellen/mm^3
  • Gesamtlymphozytenzahl größer oder gleich 800 Zellen/mm^3
  • Verbleibende Differenz entweder innerhalb des normalen Bereichs vor Ort oder mit Zustimmung des Arztes vor Ort
  • Thrombozytenzahl zwischen 125.000 und 550.000/mm^3
  • Alaninaminotransferase (ALT) kleiner oder gleich dem 2,5-fachen der oberen Normgrenze der Stelle
  • Negativer HIV-1- und -2-Bluttest
  • Negatives Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)
  • Negative Anti-Hepatitis-C-Virus-Antikörper (Anti-HCV) oder negative HCV-Polymerase-Kettenreaktion (PCR), wenn der Anti-HCV-Test positiv ist
  • Bei Teilnehmerinnen, die als Frau geboren wurden, muss vor der ersten Studienimpfung ein negatives Schwangerschaftstestergebnis vorliegen
  • Stimmen Sie zu, 56 Tage vor Studienbeginn oder während der Studie nicht an anderen Studien teilzunehmen, bei denen insgesamt mehr als 10 ml Blut abgenommen werden müssen oder zusätzliche Prüfpräparate erforderlich sind
  • Teilnehmer, die als Frau geboren wurden, müssen zustimmen, mindestens 21 Tage vor Studienbeginn bis zum letzten Studienbesuch eine wirksame Form der Empfängnisverhütung anzuwenden. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
  • Teilnehmer, die als Frau geboren wurden, müssen zustimmen, bis nach dem letzten Studienbesuch keine Schwangerschaft durch alternative Methoden (z. B. künstliche Befruchtung, In-vitro-Fertilisation) anzustreben

Ausschlusskriterien:

  • Übermäßiger täglicher Alkoholkonsum, häufiges Rauschtrinken, chronischer Marihuanamissbrauch oder Konsum anderer illegaler Drogen in den 12 Monaten vor Studienbeginn
  • Vorgeschichte von neu erworbener Syphilis, Gonorrhoe, nicht-Gonokokken-Urethritis, Herpes-simplex-Virus Typ 2, Chlamydien, entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID), Trichomonaden, mukopurulenter Zervizitis, Nebenhodenentzündung, Proktitis, Lymphogranuloma venereum, Schanker oder Hepatitis B in den 12 Monaten zuvor Studieneinstieg
  • Hat in einem früheren HIV-Impfstoffversuch HIV-Impfstoffe erhalten
  • Immunsuppressive Medikamente, die innerhalb von 168 Tagen vor der ersten Studienimpfung eingenommen wurden
  • Blutprodukte, die innerhalb von 120 Tagen vor der ersten Studienimpfung erhalten wurden
  • Immunglobulin, das innerhalb von 60 Tagen vor der ersten Studienimpfung erhalten wurde
  • Abgeschwächte Lebendimpfstoffe, die innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Studienimpfung oder innerhalb von 14 Tagen nach der Injektion verabreicht wurden
  • Prüfpräparate, die innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Studienimpfung eingegangen sind
  • Absicht, an einer weiteren Prüfpräparatstudie teilzunehmen
  • Alle Impfstoffe, bei denen es sich nicht um abgeschwächte Lebendimpfstoffe oder Allergiebehandlungen mit Antigeninjektionen handelt, die innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Studienimpfung erhalten wurden
  • Aktuelle vorbeugende Therapie oder Behandlung gegen Tuberkulose
  • Klinisch signifikanter medizinischer Zustand, abnormale körperliche Untersuchungsbefunde, abnormale Laborergebnisse oder frühere medizinische Vorgeschichte, die sich auf den aktuellen Gesundheitszustand auswirken können
  • Alle medizinischen, psychiatrischen, beruflichen oder sonstigen Erkrankungen, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würden
  • Schwerwiegende Nebenwirkungen von Impfstoffen, einschließlich Anaphylaxie und damit verbundene Symptome (z. B. Nesselsucht, Atembeschwerden, Angioödem, Bauchschmerzen). Eine Person, die als Kind eine unerwünschte Reaktion auf den Keuchhusten-Impfstoff hatte, ist nicht ausgeschlossen.
  • Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche
  • Aktive Syphilis-Infektion
  • Asthma, außer leichtem, gut kontrolliertem Asthma. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
  • Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2, einschließlich Fällen, die allein durch Diät kontrolliert werden. Personen mit isoliertem Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte sind nicht ausgeschlossen.
  • Chirurgische Entfernung der Schilddrüse oder einer medikamentösen Schilddrüsenerkrankung in den 12 Monaten vor Studienbeginn
  • Anamnese eines hereditären Angioödems, eines erworbenen Angioödems oder einer idiopathischen Form eines Angioödems
  • Idiopathische Urtikaria innerhalb der 2 Jahre vor Studienbeginn
  • Hoher Blutdruck, der nicht gut kontrolliert werden kann ODER Blutdruck von 150/100 mm Hg oder mehr bei Studieneintritt. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
  • Blutgerinnungsstörung (z. B. Faktormangel, Koagulopathie, Thrombozytenfunktionsstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordert)
  • Krebs. Personen mit operativ entferntem Krebs, der nach Ansicht des Prüfarztes wahrscheinlich nicht erneut auftritt, sind nicht ausgeschlossen.
  • Anfallsleiden. Personen mit Anfällen in der Vorgeschichte, die keine Medikamente benötigten oder innerhalb der 3 Jahre vor Studienbeginn einen Anfall hatten, sind nicht ausgeschlossen.
  • Fehlen der Milz
  • Psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung der Studie erschwert (z. B. Personen mit Psychosen in den 3 Jahren vor Studienbeginn, anhaltendes Suizidrisiko, Suizidversuche in der Vorgeschichte in den 3 Jahren vor Studienbeginn)
  • Schwanger oder stillend

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Eineiige (MZ) Zwillinge
Die Teilnehmer erhalten den DNA-Impfstoff zu Studienbeginn sowie in den Monaten 1 und 2. Anschließend erhalten sie im 6. Monat den rAd5-Impfstoff.
4-mg-Injektion, verabreicht als 1 ml intramuskulär über einen Biojektor im Deltamuskel
Andere Namen:
  • VRC-HIVDNA016-00-VP
1 x 10^10 Partikeleinheiten (PU), verabreicht als 1 ml intramuskulär mit einer Nadel und einer Spritze in den Deltamuskel
Andere Namen:
  • VRC-HIVADV014-00-VP
Experimental: Zweieiige (DZ) Zwillinge
Die Teilnehmer erhalten den DNA-Impfstoff zu Studienbeginn sowie in den Monaten 1 und 2. Anschließend erhalten sie im 6. Monat den rAd5-Impfstoff.
4-mg-Injektion, verabreicht als 1 ml intramuskulär über einen Biojektor im Deltamuskel
Andere Namen:
  • VRC-HIVDNA016-00-VP
1 x 10^10 Partikeleinheiten (PU), verabreicht als 1 ml intramuskulär mit einer Nadel und einer Spritze in den Deltamuskel
Andere Namen:
  • VRC-HIVADV014-00-VP

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Ausmaß der HIV-1-Insert-spezifischen zellulären Reaktionen, gemessen mit ELISpot, intrazellulärer Zytokinfärbung (ICS) oder anderen Modalitäten
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Ausmaß der werbespezifischen zellulären Reaktionen, gemessen mit ELISpot, ICS oder anderen Modalitäten
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der HIV-Epitope, auf die CD4- und CD8-T-Zellen abzielen, gemessen mit ELISpot, ICS oder anderen Modalitäten
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Anzahl der Ad-Epitope, auf die CD4- und CD8-T-Zellen abzielen, gemessen mit ELISpot, ICS oder anderen Modalitäten
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Prozentsatz der insertspezifischen T-Lymphozyten, die 1, 2 oder 3 Zytokine exprimieren, gemessen durch HIV-1-spezifische Multiparameter-ICS oder andere Modalitäten
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Prozentsatz der Ad-spezifischen T-Lymphozyten, die 1, 2 oder 3 Zytokine exprimieren, gemessen durch HIV-1-spezifische Multiparameter-ICS oder andere Modalitäten
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
HIV-1-spezifische nAb-Titer, gemessen durch Antikörpertitertests
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Ad-spezifische nAb-Titer, gemessen durch Antikörpertiter-Assays
Zeitfenster: Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessen 4 Wochen nach dem rAd5-Boost
Gemessene Serumkonzentration von IL-6, IL 12, TNF-a, INF-y, IL-1Ra, IP-10/CXCL-10 und MCP-1/CCL2 (und anderen zirkulierenden Zytokinen, die mit der angeborenen Immunantwort assoziiert sind). durch Luminex-Assay oder andere Modalität)
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und an den Tagen 0, 1, 3 und 7 nach dem rAd5-Boost
Gemessen zu Studienbeginn und an den Tagen 0, 1, 3 und 7 nach dem rAd5-Boost
Anzahl der zirkulierenden Lymphozyten, Monozyten und Neutrophilen im peripheren Blut
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und an den Tagen 0, 1, 3 und 7 nach dem rAd5-Boost
Gemessen zu Studienbeginn und an den Tagen 0, 1, 3 und 7 nach dem rAd5-Boost
Lokale und systemische Reaktogenitätszeichen und -symptome, Laborsicherheitsmessungen, unerwünschte Ereignisse (UEs) und UEs, die umgehend an DAIDS gemeldet werden (EAEs)
Zeitfenster: Während der gesamten Studie gemessen
Während der gesamten Studie gemessen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Januar 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Januar 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. Januar 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2021

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HIV-Infektionen

Klinische Studien zur HIV-1-DNA-Plasmid-Impfstoff

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