A bélgyulladás szerepe az irritábilis bélszindrómában (IBS) (K23)

Bevételi kritériumok:

• Bármilyen nem, faj vagy etnikai hovatartozás.
• Legalább 18 éves kor (nincs felső korhatár).
• A D-IBS és M-IBS betegeknek meg kell felelniük az IBS Róma II kritériumainak, és orvosnak kell értékelnie őket, hogy kizárja azokat az alternatív betegségeket, amelyek magyarázatot adhatnak a tünetekre. Utóbbi esetében a betegek önnyilatkozata elfogadható (önbevallás alapján hivatalos dokumentum nem szükséges).
• Az 50 évnél idősebb D-IBS és M-IBS alanyoknál az elmúlt 5 évben normál jelentés mellett kolonoszkópiát kellett végezni. Aranyér, divertikulózis és polipok megengedettek.
• Részvétel Dr. Whitehead heterogenitási vizsgálatában az IBS kutatásában, vagy Dr. Ringel probiotikus fájdalomvizsgálatában.

Kizárási kritériumok:

• Az egészséges kontrolloknak nem lehetnek jelentős vagy visszatérő gyomor-bélrendszeri tünetei.
• A betegek és az egészséges kontrollok nem állhatnak súlyos, instabil egészségügyi állapotban.
• A betegeken és az egészséges kontrollokon az elmúlt 3 hónapban nem végeztek emésztőrendszeri műtétet, kivéve vakbél- vagy kolecisztektómiát, illetve hasi műtétet. Vakbéleltávolítás és kolecisztektómia megengedett, ha több mint 2 éve végezték el, és a tünetek a műtét után nem változtak.
• Terhesség és szoptatás (önbevallás alapján).
• A kórelőzményben nem szerepel gyulladásos bélbetegség, cöliákia vagy más olyan diagnózis, amely megmagyarázhatná a krónikus vagy visszatérő béltüneteket IBS-betegeknél vagy kontrolloknál (önbevallás alapján).
• A betegeknél és a kontrollcsoportoknál nem szerepelhet laktóz-felszívódási zavar (önjelentés alapján).
• A betegeknek és a kontrollcsoportoknak nem lehetnek akut fertőzések klinikai tünetei a vizsgálatba való bevonást megelőző utolsó 8 hétben.
• A betegek és a kontrollcsoportok anamnézisében nem szerepelhetnek gyulladáscsökkentő szerek, beleértve az aszpirint, nem aszpirint, nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID), szteroidot, antibiotikumot vagy probiotikumot a vizsgálatba való bevonást megelőző utolsó 4 hétben.
• A betegek nem rendelkezhetnek beültetett vagy hordozható elektromechanikus orvosi eszközzel, például pacemakerrel és/vagy más beültetett stimulátorral vagy pumpával.
• Az akut gyulladás bizonyítéka a rutin szövettanban.
• A bélben oldódó kórokozók kimutatása rutin székletkultúrákon.
• Olyan egészségügyi állapot jelenléte, amely rutinszerű antibiotikus kezelést tesz szükségessé fogászati ​​vagy egyéb invazív eljárásokkal (önbejelentés alapján).
• A szűréskor és a rugalmas szigmoidoszkópiás időpont hetében megerősítendő CSAK IBS-M alanyok számára: Az elmúlt héten az alanynak legfeljebb 3 (0-2) székletürítése lehet. Ezenkívül az elmúlt héten az alanynak 2 vagy több napig nem lehetett kemény/csomós széklete.

Az opcionális SmartPill-tesztben csak IBS-ben szenvedő alanyok vehetnek részt. Az alanyok ki vannak zárva a SmartPill tesztelésből, ha az alany:

• A gyomor bezoár története.
• Szűkületek, fisztulák, vastagbélrák vagy más fiziológiás GI-elzáródás gyanúja.
• Dysphagia.
• Divertikulitisz.
• Dohányzás a kapszula lenyelése előtt nyolc órával és a 0. napon vagy a lenyelési látogatás kezdeti 8 órás rögzítése során.
• Alkoholfogyasztás a kapszula bevétele előtt nyolc órán belül és a teljes megfigyelési időszak alatt (5 nap).
• Testtömegindex > 40 kg/m2.
• Fogamzóképes korú nő, aki nem gyakorol fogamzásgátlást és/vagy terhes vagy szoptat.
• Szív- és érrendszeri, endokrin, vese- vagy egyéb krónikus betegség, amely valószínűleg befolyásolja a mozgékonyságot.
• Orvosi eszköz, például pacemaker, infúziós pumpa vagy inzulinpumpa.
• Bármilyen ellenjavallat a Fleets Enema vagy a ballon kilökődési teszt használatára.
• Nem kontrollált cukorbetegség 10-nél nagyobb hemoglobin A1C-vel.
• Allergia a normál SmartBar étkezés bármely összetevőjére
• Az alany a következő tiltott gyógyszerek bármelyikének szedését tervezi: Gyomor pH-értékét megváltoztató gyógyszerek, GI-motilitást befolyásoló gyógyszerek a vizsgálat megkezdése előtt 3 teljes napon át és a vizsgálat következő napjaiban, Hányinger és hányás elleni gyógyszerek, amelyek blokkolják a szerotonin receptorokat, Hasmenés elleni szerek, Hasmenés kezelésére használt opiát szerek, Nem szteroid gyulladáscsökkentők