Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Treximet a krónikus migrén kezelésében

2013. május 29. frissítette: Cady, Roger, M.D.
Ezt a tanulmányt annak a hipotézisnek a kiértékelésére végzik, amely szerint a Treximet krónikus migrénes betegeknél történő alkalmazása, rövid távú napi rendszerességgel és áttöréses rohamok megmentésére, csökkenti a migrén gyakoriságát és hatását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Egy nyomozóközpontban 40 alanyt vesznek fel az Egyesült Államokban.

Az 1. vizit alkalmával tájékozott beleegyezés után a kórelőzményt, a migrént és a gyógyszeres kezelést gyűjtik össze, és fizikális és neurológiai vizsgálatot végeznek életjelekkel. 12 elvezetéses EKG készül. A jogosult alanyok teljesítenek egy 1 hónapos kiindulási időszakot, és a migrént a jelenleg preferált kezelésükkel kezelik. A vizsgálat során az alanyok minden 30 napos periódusban napi fejfájásnaplót töltenek ki, amelyben a fejfájás súlyosságáról és a kapcsolódó tünetekről számolnak be.

A 2. vizit alkalmával a jogosultsági kritériumoknak továbbra is megfelelõ alanyokat 1:1 arányban véletlenszerûen besorolják Treximet vagy naproxen csoportba, és naponta 30 napon át gyógyszeres kezelést kapnak. A 3. és 4. viziten az alanyok havi 14 vagy annál kevesebb napon kapnak vizsgálati gyógyszert. Az alanyokat arra ösztönzik, hogy a fejfájás kezdetétől számított 1 órán belül kezeljék migrénes rohamukat, amíg a fájdalom még enyhe. A nemkívánatos eseményeket a vizsgálati gyógyszer első adagjától kezdődően gyűjtik össze. Az alanyok 3 hónapos kezelési időszak után az 5. látogatáskor kilépnek a vizsgálatból.

A tanulmány lehetőséget ad arra, hogy egy 15 perces digitális sokoldalú lemezzel (DVD) értékeljük a betegoktatás hasznosságát a fejfájás kialakulásának folyamatairól és az életmódváltásról a jobb fejfájás kezelés érdekében. A 2. látogatás alkalmával az alanyok a klinikán megtekintik a DVD-t, amelynek másolatát otthoni megtekintésre biztosítják. Az alanyok minden látogatáskor kitöltenek egy „Életmódválasztás a jobb migrénkezelésért” kérdőívet, és 3 példányt kapnak, amelyet hetente kell kitölteni, és a következő látogatáskor visszaküldeni.

A 2. és 5. vizit alkalmával a migrénes fogyatékosság értékelési kérdőívét (MIDAS) töltik ki, hogy meghatározzák a fejfájás okozta fájdalom és rokkantság mértékét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

56

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
        • Clinvest
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78258
        • Texas Headache Associates

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Tantárgy

  • Férfi vagy nő, egyébként jó egészségi állapotú, 18 és 65 év közötti.
  • A Nemzetközi Fejfájás Társaság Fejfájás Osztályozási Bizottsága által javasolt kritériumok szerint krónikus migrénje (aurával vagy anélkül) szerepel a kórelőzményében legalább 3 hónapig a felvétel előtt.
  • 50 éves kora előtt migrénje jelentkezett.
  • Meg tudja különböztetni a migrént minden más fejfájástól (például tenziós típusú fejfájás).
  • A szűrés előtt legalább 3 hónapig stabil fejfájás kórtörténete van.
  • Jelenleg nem szed migrén megelőzésére szolgáló gyógyszert, vagy a szűrést megelőzően legalább 30 napig megelőző gyógyszert szed, és beleegyezik abba, hogy a vizsgálati időszak alatt nem kezdi el, hagyja abba, és nem módosítja a gyógyszert és/vagy az adagolást.
  • Ha a fogamzóképes korú nő az 1. látogatás során negatív vizelet terhességi tesztet mutat, és a vizsgálat időtartama alatt a vizsgáló által meghatározott, orvosilag elfogadható fogamzásgátlási formát alkalmaz, vagy beleegyezik abba.
  • Teljes absztinencia a közösüléstől a vizsgált gyógyszer beadása előtt 2 héttel a vizsgálat során, és a vizsgálat befejezése vagy a vizsgálat idő előtti abbahagyása utáni ideig, hogy figyelembe vegyék a vizsgált gyógyszer eliminációját (legalább 7 nap); vagy,
  • Sebészetileg steril (hiszterectomia vagy petevezeték lekötése vagy egyéb módon nem képes terhességre); vagy,
  • A férfi partner sterilizálása; vagy,
  • A legalacsonyabb várható meghibásodási arányt mutató közzétett adatokkal rendelkező méhen belüli eszköz kevesebb, mint évi 1%; vagy,
  • Kettős gát módszer (azaz 2 fizikai gát VAGY 1 fizikai gát plusz spermicid) legalább 1 hónappal az 1. látogatás előtt és a vizsgálat során; vagy,
  • Hormonális fogamzásgátlók az 1. látogatás előtt legalább 3 hónapig és a vizsgálat során.

Kizárási kritériumok:

Tantárgy

  • Nem tudja megérteni a vizsgálati követelményeket, a tájékozott beleegyezést, vagy nem tudja kitölteni a fejfájás nyilvántartását a protokoll szerint.
  • Terhes, aktívan próbál teherbe esni, vagy szoptat.
  • A következő migrénváltozatokat tapasztalta: basilaris migrén, aura fejfájás nélkül, családi hemiplegikus migrén, komplikált migrén, ophthalmoplegiás migrén és retina migrén.
  • A vizsgálatba való beiratkozást megelőző 3 hónapban vagy az alapidőszak alatt túlzott gyógyszerhasználattal járó fejfájást szenvedett.
  • A nyomozó véleménye szerint visszaélt az alábbi kábítószerek bármelyikével, jelenleg vagy az elmúlt 1 évben: opioidok, alkohol, barbiturátok, benzodiazepin, kokain
  • Instabil neurológiai állapota van, vagy jelentősen kóros neurológiai vizsgálata van, fokális vagy megnövekedett koponyaűri nyomás jeleivel.
  • Szív- és érrendszeri betegségben szenved (ischaemiás szívbetegség, beleértve az angina pectorist, szívinfarktust, dokumentált néma ischaemiát vagy Prinzmetal-anginát); ischaemiás szívbetegség tünetei vannak; ellenőrizetlen magas vérnyomása van; az elektrokardiogram (EKG) eredményei a vizsgáló által megítélt klinikailag stabil betegek normál határain kívül esnek.
  • Asztma, allergia vagy 40 éves kor felett először kialakuló orrpolipok a kórtörténetében.
  • A vizsgálatba való beiratkozást megelőző évben peptikus fekélybetegsége volt, amely terápiás beavatkozást igényel.
  • Előzményében vérző peptikus fekélybetegség vagy gyomor- vagy bélperforáció szerepel.
  • Anamnézisében vérzési rendellenesség szerepel.
  • Korábban nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) okozta gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás vagy duodenitis volt.
  • Súlyos betegségben vagy instabil egészségügyi állapotban szenved, amely kórházi kezelést igényelhet, vagy növelheti a nemkívánatos események kockázatát.
  • Jelentős (a vizsgáló megállapítása szerint) kardiovaszkuláris kockázati tényezői vannak, amelyek közé tartozhat az ellenőrizetlen magas vérnyomás, a menopauza utáni nők, a 40 év feletti férfiak, a hiperkoleszterinémia, az elhízás, a diabetes mellitus, a dohányzás vagy a családban előfordult szív- és érrendszeri betegség. fokú relatív.
  • A vizsgáló véleménye szerint olyan pszichiátriai állapota van, amely befolyásolhatja a hatásossági és biztonságossági adatok értelmezését, vagy ellenjavallja az alanynak a vizsgálatban való részvételét.
  • Túlérzékeny, intolerancia vagy ellenjavallt a szumatriptán, bármely összetevője vagy bármely más 5-hidroxi-triptamin1 (5-HT1) agonista alkalmazása.
  • Túlérzékeny, intolerancia vagy ellenjavallt a naproxen, annak bármely összetevője vagy bármely más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, beleértve az aszpirint és a ciklooxigenáz-2 (COX-2) gátló szereket.
  • Jelenleg ergotamint vagy ergot-származékot, például dihidroergotamint (DHE) vagy metiszergidet tartalmazó migrénprofilaktikus gyógyszert szed.
  • Szedett vagy tervez szedni monoamin-oxidáz-gátlót (MAOI), beleértve orbáncfüvet (Hypericum perforatum) tartalmazó gyógynövénykészítményeket is, bármikor a szűrést megelőző 2 hétben és az utolsó vizsgálati kezelést követő 2 hétben.
  • Az 1. látogatást megelőző 30 napon belül megkapta a vizsgáló ügynököket.
  • Azt tervezi, hogy a vizsgálat során bármikor részt vesz egy másik klinikai vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Sumatriptan/Naproxen Sodium
A kezelési időszak 1. hónapjában: A szumatriptán/naproxen-nátrium csoportba randomizált alanyokat naponta 1 db 85 mg-os Sumatriptan/500 mg-os naproxen-nátrium tablettával kell kezelni naponta x 30 nap. Az alanyok 30 Sumatriptan/Naproxen Sodium tablettát kapnak mentés céljából. A kezelési periódus 2. és 3. hónapjában: A szumatriptán/naproxen-nátrium csoportba randomizált alanyok 14 tablettát kapnak szumatriptán/naproxén-nátriumból, hogy kezeljék havonta 14 vagy annál kevesebb napon. Az alanyok havonta 14 tabletta szumatriptán/naproxen-nátriumot kapnak mentés céljából.
Minden orális adagolásra szánt Sumatriptan/Naproxen Sodium tabletta 85 mg szumatriptánt / 500 mg naproxén-nátriumot tartalmaz. A vizsgálati gyógyszert napi 1 tabletta x 30 nap kell beadni a kezelési időszak 1. hónapjában. A vizsgálati gyógyszert havonta legfeljebb 14 napon lehet beadni a kezelési időszak 2. és 3. hónapjában.
Más nevek:
  • Treximet
Aktív összehasonlító: Naproxen-nátrium
A kezelési periódusban az 1. hónapban: A Naproxen-nátriumra randomizált alanyok naponta 1 db 500 mg-os Naproxen Sodium tablettát kapnak naponta x 30 nap. Az alanyok 30 tabletta naproxen-nátriumot kapnak megmentés céljából. A kezelési periódus 2. és 3. hónapjában: A Naproxen-nátriumra randomizált alanyok 14 naproxen-nátrium tablettát kapnak a kezeléshez havonta 14 vagy annál kevesebb napon. Az alanyok havonta 14 tabletta naproxen-nátriumot kapnak mentés céljából.
Minden orális beadásra szánt naproxen-nátrium tabletta 500 mg-os tablettában kerül forgalomba. A vizsgálati gyógyszert napi 1 tabletta x 30 nap kell beadni a kezelési időszak 1. hónapjában. A vizsgálati gyógyszert havonta legfeljebb 14 napon lehet beadni a kezelési időszak 2. és 3. hónapjában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A migrénes fejfájásos napok százalékos változása a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: 121. nap (a 30 napos kiindulási időszakot és a kezelési időszak 91-120. napját követően.
A migrénes fejfájásos napok számának összehasonlítása a kiindulási periódus 1-30. napjaiban a kezelési időszak 91-120. napjaiban jelentett migrénes fejfájásos napok számával a szumatriptán/naproxén-nátrium karon, illetve (vs.) Naproxen nátrium kar. Százalékos változás = [(összes fejfájásos nap a kezelési időszak alatt 3. hónap (91-120. nap)-összes fejfájásos nap az alapvonal alatt (1-30. nap)/összes fejfájásos nap a kiindulási időszakban (1-30. nap)]*100%)
121. nap (a 30 napos kiindulási időszakot és a kezelési időszak 91-120. napját követően.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A migrénes fejfájásos napok százalékos változása az összes kezelési időszakban a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: A kiindulási periódus (1-30. nap) a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 91. és 121. napon gyűjtve.

A migrénes fejfájás napjainak számának összehasonlítása a kiindulási állapottól a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapjáig a szumatriptán/naproxén-nátrium és a naproxen-nátrium karon.

A kiindulási időszak 1-30. napjaiból jelentett migrénes fejfájásos napok számának összehasonlítása a kezelési időszak 1. hónapjában (31-60. nap), 2. hónapban (61-90. nap) és 3. (91-120. nap) migrénes fejfájással. )a szumatriptán/naproxen-nátrium karon, szemben (vs.) Naproxen nátrium kar. Minden kezelési időszak hónap százalékos változását egyedileg hasonlították össze a kiindulási értékkel. A következő képletet használtuk minden kezelési időszak kiszámításához.

például. százalékos változás = [(összes fejfájásos nap a kezelési időszak alatt 3. hónap (91-120. nap)-összes fejfájásos nap az alapvonal alatt (1-30. nap)/összes fejfájásos nap a kiindulási időszakban (1-30. nap)]*100%)

A kiindulási periódus (1-30. nap) a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 91. és 121. napon gyűjtve.
A migrénes fejfájás időtartama a kezdettől a fájdalommentességig
Időkeret: A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 91. és 121. napon gyűjtve.

A migrén átlagos időtartamának összehasonlítása a kezdettől a fájdalommentességig az alapidőszaktól (1-30. nap), a kezelési időszak 1. hónapjával (31-60. nap), 2. hónapjával (61-90. nap) és 3. hónapjával (91-120. nap) a Sumatriptan/Naproxen Sodium karban vs. Naproxen Sodium karban. A százalékos változást úgy számítottuk ki, hogy minden egyes alanynál meghatároztuk a százalékos változást a kezelési időszak minden hónapjában az alapvonalhoz képest. A következő képletet alkalmaztuk az egyes kezelési időszakok hónapjainak kiszámításához.

például. Százalékos változás = [(átlagos migrén időtartam a kezdettől a fájdalommentességig a kezelési időszak alatt 3. hónap (91-120. nap)-átlagos migrén időtartam a kezdettől a fájdalommentességig az alapvonal alatt (1-30. nap)/átlagos időtartam a kezdettől a fájdalommentességig a kezelési időszak alatt Alapállapot (1-30. nap)]*100%)

A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 91. és 121. napon gyűjtve.
A migrénes fejfájás időtartama a kezeléstől a fájdalommentességig
Időkeret: A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 91. és 121. napon gyűjtve.

A migrén átlagos időtartamának összehasonlítása a kezelés időpontjától a fájdalommentes kiindulási periódusig (1-30. nap), az 1. (31-60. nap), a 2. (61-90. nap) és a 3. (91. nap) kezelési időszak mindegyikével. 120) a Sumatriptan/Naproxen Sodium karban a Naproxen Sodium karral szemben. A százalékos változást úgy számítottuk ki, hogy minden egyes alanynál meghatároztuk a százalékos változást a kezelési időszak minden hónapjában az alapvonalhoz képest. A következő képletet alkalmaztuk az egyes kezelési időszakok hónapjainak kiszámításához.

például. Százalékos változás = [(átlagos migrén időtartama a kezeléstől a fájdalommentességig a kezelési időszak alatt 3. hónap (91-120. nap)-átlagos migrén időtartam a kezelés időpontjától a fájdalommentességig a kiindulási időszak alatt (1-30. nap)/átlagos időtartam az időponttól fájdalommentes kezelés az alapvonal alatt (1-30. nap)]*100%)

A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 91. és 121. napon gyűjtve.
Migrénes fejfájásos napok több mint 50%-kal csökkentve
Időkeret: A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 92. és 121. napon gyűjtve.
Azon alanyok száma, akiknél a migrénes fejfájásos napok száma legalább 50%-kal csökkent a kiindulási állapothoz képest a kezelési időszak 1. hónapjában (31-60. nap), 2. hónapban (61-90. nap) és 3. hónapban (91-120. nap) a szumatriptánban /Naproxen Sodium kar vs. Naproxen Sodium kar.
A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 92. és 121. napon gyűjtve.
A vizsgálati gyógyszer dózisának százalékos változása
Időkeret: A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 92. és 121. napon gyűjtve.

A triptánok (A csoport) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) (B csoport) kiindulási periódusa (1-30. nap) alatt bevett vizsgálati gyógyszer dózisainak összehasonlítása a kezelés alatt bevett vizsgálati gyógyszer dózisainak számával 1. időszak (31-60. nap), 2. hónap (61-90. nap) és 3 (91-120. nap) a szumatriptán/naproxén-nátrium karon a naproxen-nátrium karral szemben.

pl. Százalékos változás=[(a vizsgálati gyógyszer adagjainak száma a kezelési időszak 3. hónapjában (91-120. nap)) - a vizsgálati gyógyszer adagjainak száma a kiindulási időszakban (1-30. nap)/a vizsgálati gyógyszer dózisainak száma az alapidő alatt (1. nap) -30)]*100%).

A kiindulási periódus a 31. napon, a kezelési időszak 1., 2. és 3. hónapja a 61., 92. és 121. napon gyűjtve.
A migrénes fogyatékosság felmérése (MIDAS) kérdőív összpontszáma
Időkeret: A kiindulási MIDAS a 31. napon gyűjtött, az utolsó dózis utáni vizsgálat a 121. napon.

A migrénes fogyatékosság értékelésének (MIDAS) összpontszámának változása (a migrénes fejfájás hatása az alanyok napi működésére) a kiindulási értékről (31. nap) a kiindulási érték után 3 hónappal a kezelési időszak 3. hónapjának végéig (121. nap) a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követően. Sumatriptan/Naproxen Sodium kar, szemben a Naproxen Sodium karral.

A rokkantsági tartományok összpontszáma:

  • 0-tól 5-ig, MIDAS I. fokozat, csekély vagy semmilyen fogyatékosság
  • 6-10, MIDAS II. fokozat, enyhe fogyatékosság
  • 11-20, MIDAS III. fokozat, Közepes fogyatékosság
  • 21+, MIDAS IV. fokozat, Súlyos fogyatékosság A pontszám 0-450 között mozog. Nincsenek alskálák.
A kiindulási MIDAS a 31. napon gyűjtött, az utolsó dózis utáni vizsgálat a 121. napon.
Az életmódváltásoknak való megfelelés
Időkeret: 121. nap
Az életmódmódosítási változásokkal való megfelelés önértékelt fokozata (ahol A=1, B=2, C=3, D=4 és F=5) a Sumatriptan/Naproxen Sodium és a Naproxen Sodium karon. Az alacsonyabb pontszámok jobb eredményt jeleznek. A magasabb pontszámok rosszabb eredményt jeleznek.
121. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. március 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. március 18.

Első közzététel (Becslés)

2010. március 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. július 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. május 29.

Utolsó ellenőrzés

2013. május 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel