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Treximet nel trattamento dell'emicrania cronica

29 maggio 2013 aggiornato da: Cady, Roger, M.D.
Questo studio è stato condotto per valutare l'ipotesi che l'uso di Treximet in pazienti con emicrania cronica, se usato quotidianamente a breve termine e come soccorso per attacchi di rottura, ridurrà la frequenza e l'impatto dell'emicrania.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un centro investigativo arruolerà 40 soggetti negli Stati Uniti.

Alla Visita 1, dopo il consenso informato, verrà raccolta una storia medica, emicranica e farmacologica e verrà eseguito un esame fisico e neurologico con segni vitali. Verrà completato un ECG a 12 derivazioni. I soggetti idonei completeranno un periodo di riferimento di 1 mese e tratteranno l'emicrania con il loro attuale trattamento preferito di scelta. Durante lo studio, i soggetti completeranno i diari giornalieri del mal di testa riportando la gravità del mal di testa e i sintomi associati con l'uso del farmaco in studio in ogni periodo di 30 giorni.

Alla Visita 2, i soggetti che continuano a soddisfare i criteri di ammissibilità saranno randomizzati 1:1 a Treximet o naprossene e forniti di farmaci da trattare quotidianamente per 30 giorni. Alle visite 3 e 4 ai soggetti verrà fornito il farmaco in studio da trattare per 14 o meno giorni al mese. I soggetti saranno incoraggiati a trattare i loro attacchi di emicrania entro 1 ora dall'inizio del mal di testa e mentre il dolore è ancora lieve. Gli eventi avversi verranno raccolti a partire dalla prima dose del farmaco in studio. I soggetti escono dallo studio alla Visita 5 dopo un Periodo di trattamento di 3 mesi.

Lo studio offre l'opportunità di valutare l'utilità dell'educazione del paziente con un disco digitale versatile (DVD) di 15 minuti sui processi di evoluzione della cefalea e sui cambiamenti dello stile di vita per una migliore gestione della cefalea. Alla Visita 2, i soggetti visualizzeranno il DVD in clinica con una copia fornita per la visione a domicilio. I soggetti completeranno un questionario sulle scelte di stile di vita per una migliore gestione dell'emicrania ad ogni visita e riceveranno 3 copie da completare settimanalmente e restituire alla visita successiva.

Il questionario di valutazione della disabilità dell'emicrania (MIDAS) sarà completato alle visite 2 e 5 per determinare il livello di dolore e disabilità causati dal mal di testa.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

56

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Missouri
      • Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
        • Clinvest
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78258
        • Texas Headache Associates

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Argomento

  • È maschio o femmina, altrimenti in buona salute, di età compresa tra 18 e 65 anni.
  • - Ha una storia di emicrania cronica (con o senza aura) secondo i criteri proposti dal Comitato di classificazione dell'emicrania dell'International Headache Society per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento.
  • Ha esordio di emicrania prima dei 50 anni.
  • È in grado di differenziare l'emicrania da qualsiasi altro mal di testa che potrebbe provare (ad es. Cefalea di tipo tensivo).
  • - Ha una storia stabile di mal di testa per almeno 3 mesi prima dello screening.
  • Attualmente non sta assumendo un preventivo per l'emicrania o ha assunto un preventivo per almeno 30 giorni prima dello screening e accetta di non iniziare, interrompere o modificare i farmaci e/o il dosaggio durante il periodo di studio.
  • Se donna in età fertile, ha un test di gravidanza sulle urine negativo alla Visita 1 e utilizza, o accetta di utilizzare, per la durata dello studio, una forma di contraccezione accettabile dal punto di vista medico come determinato dallo sperimentatore.
  • Completa astinenza dai rapporti da 2 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio durante lo studio e per un intervallo di tempo dopo il completamento o l'interruzione prematura dello studio per tenere conto dell'eliminazione del farmaco in studio (un minimo di 7 giorni); o,
  • Chirurgicamente sterile (isterectomia o legatura delle tube o altrimenti incapace di gravidanza); o,
  • Sterilizzazione del partner maschile; o,
  • Dispositivo intrauterino con dati pubblicati che mostrano il tasso di fallimento previsto più basso inferiore all'1% all'anno; o,
  • Metodo a doppia barriera (ovvero 2 barriere fisiche OPPURE 1 barriera fisica più spermicida) per almeno 1 mese prima della Visita 1 e durante lo studio; o,
  • Contraccettivi ormonali per almeno 3 mesi prima della Visita 1 e durante lo studio.

Criteri di esclusione:

Argomento

  • Non è in grado di comprendere i requisiti dello studio, il consenso informato o le registrazioni complete del mal di testa come richiesto dal protocollo.
  • È incinta, sta attivamente cercando di rimanere incinta o sta allattando.
  • Ha sperimentato le seguenti varianti di emicrania: emicrania basilare, aura senza cefalea, emicrania emiplegica familiare, emicrania complicata, emicrania oftalmoplegica ed emicrania retinica.
  • Ha una storia di cefalea da uso eccessivo di farmaci nei 3 mesi precedenti l'iscrizione allo studio o durante il periodo di riferimento.
  • Ha abusato, a parere dell'investigatore, di uno qualsiasi dei seguenti farmaci, attualmente o nell'ultimo anno: oppioidi, alcol, barbiturici, benzodiazepine, cocaina
  • Ha una condizione neurologica instabile o un esame neurologico significativamente anormale con segni focali o segni di aumento della pressione intracranica.
  • Soffre di malattie cardiovascolari (cardiopatia ischemica, inclusa angina pectoris, infarto del miocardio, ischemia silente documentata o con angina di Prinzmetal); ha sintomi di cardiopatia ischemica; soffre di ipertensione incontrollata; ha risultati dell'elettrocardiogramma (ECG) al di fuori dei limiti normali per i pazienti clinicamente stabili secondo il giudizio dello sperimentatore.
  • Ha una storia di asma, allergia o polipi nasali che si sviluppano per la prima volta dopo i 40 anni.
  • - Ha una storia di ulcera peptica che richiede un intervento terapeutico nell'anno precedente l'iscrizione allo studio.
  • Ha una storia di ulcera peptica sanguinante o perforazione dello stomaco o dell'intestino.
  • Ha una storia di disturbi della coagulazione.
  • Ha una storia di gastrite, esofagite o duodenite indotta da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
  • Soffre di una malattia grave o di una condizione medica instabile che potrebbe richiedere il ricovero in ospedale o potrebbe aumentare il rischio di eventi avversi.
  • Ha fattori di rischio cardiovascolare significativi (come determinato dallo sperimentatore) che possono includere ipertensione incontrollata, donne in post-menopausa, uomini di età superiore a 40 anni, ipercolesterolemia, obesità, diabete mellito, fumo o una storia familiare di malattie cardiovascolari in un 1o parente di grado.
  • Ha una condizione psichiatrica, secondo l'opinione dello sperimentatore, che può influenzare l'interpretazione dei dati di efficacia e sicurezza o controindicare la partecipazione del soggetto allo studio.
  • Presenta ipersensibilità, intolleranza o controindicazione all'uso di sumatriptan, di uno qualsiasi dei suoi componenti o di qualsiasi altro agonista della 5-idrossitriptamina1 (5-HT1).
  • Ha un'ipersensibilità, intolleranza o controindicazione all'uso di naprossene, uno qualsiasi dei suoi componenti o qualsiasi altro farmaco antinfiammatorio non steroideo tra cui l'aspirina e gli agenti inibitori della cicloossigenasi-2 (COX-2).
  • Attualmente sta assumendo un farmaco profilattico per l'emicrania contenente un ergotamina o un derivato dell'ergot come la diidroergotamina (DHE) o la metisergide.
  • - Ha assunto, o prevede di assumere, un inibitore della monoaminossidasi (IMAO) compresi i preparati a base di erbe contenenti l'erba di San Giovanni (Hypericum perforatum), in qualsiasi momento entro le 2 settimane precedenti lo screening fino a 2 settimane dopo il trattamento finale dello studio.
  • Ha ricevuto agenti sperimentali entro 30 giorni prima della visita 1.
  • Prevede di partecipare a un altro studio clinico in qualsiasi momento durante questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Sumatriptan/Naprossene sodico
Nel periodo di trattamento Mese 1: i soggetti randomizzati a Sumatriptan/Naproxene sodico tratteranno giornalmente con 1 compressa di Sumatriptan 85 mg/Naprossene sodico 500 mg al giorno x 30 giorni. Ai soggetti verranno fornite 30 compresse di Sumatriptan/Naproxen Sodium per il salvataggio. Nel periodo di trattamento Mesi 2 e 3: Ai soggetti randomizzati a Sumatriptan/Naproxene sodico verranno fornite 14 compresse di Sumatriptan/Naprossene sodico da trattare per 14 o meno giorni al mese. Ai soggetti verranno fornite 14 compresse di Sumatriptan/Naproxen Sodium al mese per il salvataggio.
Ogni compressa di Sumatriptan/Naprossene sodico per somministrazione orale contiene sumatriptan 85 mg/naprossene sodico 500 mg. Il farmaco in studio deve essere somministrato 1 compressa al giorno x 30 giorni nel mese del periodo di trattamento 1. Il farmaco in studio può essere somministrato fino a 14 giorni al mese nei mesi del periodo di trattamento 2 e 3.
Altri nomi:
  • Treximet
Comparatore attivo: Naprossene sodico
Durante il periodo di trattamento Mese 1: I soggetti randomizzati a Naproxen Sodium tratteranno giornalmente con 1 compressa Naproxen Sodium 500mg al giorno x 30 giorni. Ai soggetti verranno fornite 30 compresse di Naproxen Sodium per il salvataggio. Nel periodo di trattamento Mesi 2 e 3: Ai soggetti randomizzati a Naproxen Sodium verranno fornite 14 compresse di Naproxen Sodium da trattare per 14 o meno giorni al mese. Ai soggetti verranno fornite 14 compresse di Naproxen Sodium al mese per il salvataggio.
Ogni compressa di Naproxen Sodium per somministrazione orale è fornita in compresse da 500 mg. Il farmaco in studio deve essere somministrato 1 compressa al giorno x 30 giorni nel mese del periodo di trattamento 1. Il farmaco in studio può essere somministrato fino a 14 giorni al mese nei mesi del periodo di trattamento 2 e 3.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di variazione dei giorni di cefalea emicranica rispetto al basale
Lasso di tempo: Giorno 121 (dopo il periodo di riferimento di 30 giorni e il periodo di trattamento giorni 91-120.
Confrontando il numero di giorni di cefalea emicranica durante il periodo basale giorni 1-30 con il numero di giorni di cefalea emicranica riportati nel periodo di trattamento giorni 91-120 nel braccio Sumatriptan/Naprossene sodico rispetto a (vs.) Braccio naprossene sodico. Variazione percentuale=[(giorni totali di cefalea durante il periodo di trattamento Mese 3 (giorni 91-120)-giorni totali di cefalea durante il basale (giorni 1-30)/giorni totali di cefalea durante il basale (giorni 1-30)]*100%)
Giorno 121 (dopo il periodo di riferimento di 30 giorni e il periodo di trattamento giorni 91-120.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale dei giorni di cefalea emicranica in tutti i periodi di trattamento rispetto al basale
Lasso di tempo: Periodo basale (giorni 1-30) raccolti al giorno 31, periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 91 e 121.

Confronto del numero di giorni di cefalea emicranica dal basale al periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 nel braccio Sumatriptan/Naprossene sodico rispetto al braccio Naprossene sodico.

Confronto tra il numero di giorni di cefalea emicranica riportati dal Periodo basale giorni 1-30 al numero di giorni di cefalea emicranica riportati nel Periodo di trattamento giorni Mesi 1 (giorni 31-60), 2 (giorni 61-90) e 3 (giorni 91-120) ) nel braccio Sumatriptan/Naproxen Sodium contro (vs.) Braccio naprossene sodico. Ogni variazione percentuale mensile del periodo di trattamento è stata confrontata individualmente con il basale. La seguente formula è stata utilizzata per ogni calcolo del periodo di trattamento.

per esempio. variazione percentuale=[(giorni totali di cefalea durante il periodo di trattamento Mese 3 (giorni 91-120)-giorni totali di cefalea durante il basale (giorni 1-30)/giorni totali di cefalea durante il basale (giorni 1-30)]*100%)

Periodo basale (giorni 1-30) raccolti al giorno 31, periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 91 e 121.
Emicrania Mal di testa Durata dall'esordio al dolore
Lasso di tempo: Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 91 e 121.

Confronto della durata media dell'emicrania dall'esordio a quella senza dolore dal periodo basale (giorni 1-30), a ciascuno dei mesi del periodo di trattamento 1 (giorni 31-60), 2 (giorni 61-90) e 3 (giorni 91-120) nel braccio Sumatriptan/Naprossene sodico rispetto al braccio Naprossene sodico. La variazione percentuale è stata calcolata determinando la variazione percentuale in ciascun soggetto, da ciascun mese del periodo di trattamento rispetto al basale. La seguente formula è stata utilizzata per ogni calcolo del mese del periodo di trattamento.

per esempio. Variazione percentuale=[(durata media dell'emicrania dall'esordio all'assenza di dolore durante il periodo di trattamento Mese 3 (giorni 91-120)-durata media dell'emicrania dall'esordio all'assenza di dolore durante il basale (giorni 1-30)/durata media dall'esordio all'assenza di dolore durante Basale(giorni 1-30)]*100%)

Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 91 e 121.
Durata del mal di testa da emicrania dal momento del trattamento all'assenza di dolore
Lasso di tempo: Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 91 e 121.

Confrontando la durata media dell'emicrania dal momento del trattamento all'assenza di dolore dal periodo basale (giorni 1-30), a ciascuno dei mesi del periodo di trattamento 1 (giorni 31-60), 2 (giorni 61-90) e 3 (giorni 91- 120) nel braccio Sumatriptan/Naprossene sodico rispetto al braccio Naprossene sodico. La variazione percentuale è stata calcolata determinando la variazione percentuale in ciascun soggetto, da ciascun mese del periodo di trattamento rispetto al basale. La seguente formula è stata utilizzata per ogni calcolo del mese del periodo di trattamento.

per esempio. Variazione percentuale=[(durata media dell'emicrania dal momento del trattamento all'assenza di dolore durante il periodo di trattamento Mese 3 (giorni 91-120)-durata media dell'emicrania dal momento del trattamento all'assenza di dolore durante il basale (giorni 1-30)/durata media dal momento del trattamento fino all'assenza di dolore durante il basale (giorni 1-30)]*100%)

Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 91 e 121.
Giorni di emicrania con riduzione superiore al 50%.
Lasso di tempo: Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 92 e 121.
Numero di soggetti con una riduzione di almeno il 50% del numero di giorni di cefalea emicranica riportati nel basale rispetto al periodo di trattamento mesi 1 (giorni 31-60), 2 (giorni 61-90) e 3 (giorni 91-120) nel gruppo Sumatriptan / Braccio Naproxen Sodium vs. braccio Naproxen Sodium.
Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 92 e 121.
Variazione percentuale delle dosi del farmaco in studio
Lasso di tempo: Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 92 e 121.

Confrontando il numero di dosi del farmaco in studio assunte durante il periodo basale (giorni 1-30) di triptani (gruppo A) e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (gruppo B) con il numero di dosi del farmaco in studio assunte durante il trattamento Periodo Mesi 1 (giorni 31-60), 2 (giorni 61-90) e 3 (giorni 91-120) nel braccio Sumatriptan/Naproxene sodico rispetto al braccio Naprossene sodico.

es. Variazione percentuale=[(numero di dosi del farmaco in studio durante il Periodo di trattamento Mese 3 (giorni 91-120)-numero di dosi del farmaco in studio durante il Basale (giorni 1-30)/numero di dosi del farmaco in studio durante il Basale (giorni 1 -30)]*100%).

Periodo basale raccolto al giorno 31, Periodo di trattamento Mesi 1, 2 e 3 raccolti rispettivamente ai giorni 61, 92 e 121.
Punteggio totale del questionario per la valutazione della disabilità dell'emicrania (MIDAS).
Lasso di tempo: MIDAS al basale raccolti al giorno 31, dopo lo studio sulla dose finale al giorno 121.

Modifica del punteggio totale della valutazione della disabilità dell'emicrania (MIDAS) (effetto che l'emicrania ha sulla funzione quotidiana dei soggetti) dal basale (giorno 31) a 3 mesi dopo il basale alla fine del periodo di trattamento Mese 3 (giorno 121) dopo la dose finale del farmaco in studio nel Braccio sumatriptan/naprossene sodico vs. braccio naprossene sodico.

Punteggio totale delle fasce di disabilità:

  • Da 0 a 5, MIDAS Grado I, poca o nessuna disabilità
  • Da 6 a 10, MIDAS Grado II, Disabilità lieve
  • Da 11 a 20, MIDAS Grado III, Disabilità moderata
  • 21+, MIDAS Grado IV, Il punteggio di disabilità grave varia da 0 a 450. Non sono presenti sottoscale.
MIDAS al basale raccolti al giorno 31, dopo lo studio sulla dose finale al giorno 121.
Conformità ai cambiamenti dello stile di vita
Lasso di tempo: Giorno 121
Grado autovalutato di conformità ai cambiamenti delle modifiche dello stile di vita (dove A=1, B=2, C=3, D=4 e F=5) nel braccio Sumatriptan/Naprossene sodico rispetto al braccio Naprossene sodico. I punteggi più bassi indicano un risultato migliore. Punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
Giorno 121

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 marzo 2010

Primo Inserito (Stima)

19 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 luglio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 maggio 2013

Ultimo verificato

1 maggio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Emicrania cronica

Prove cliniche su Sumatriptan/Naprossene sodico

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