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Treximet no tratamento da enxaqueca crônica

29 de maio de 2013 atualizado por: Cady, Roger, M.D.
Este estudo está sendo conduzido para avaliar a hipótese de que o uso de Treximet em pacientes com enxaqueca crônica, quando usado diariamente por um curto período e como resgate para ataques de ruptura, reduzirá a frequência e o impacto da enxaqueca.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um centro investigativo registrará 40 indivíduos nos EUA.

Na Visita 1, após o consentimento informado, um histórico médico, de enxaqueca e medicação será coletado e um exame físico e neurológico com sinais vitais será realizado. Um ECG de 12 derivações será concluído. Os indivíduos elegíveis completarão um período de linha de base de 1 mês e tratarão a enxaqueca com seu tratamento preferencial atual de escolha. Ao longo do estudo, os indivíduos preencherão diários de dor de cabeça relatando a gravidade da dor de cabeça e os sintomas associados ao uso da medicação do estudo em cada período de 30 dias.

Na Visita 2, os indivíduos que continuarem a atender aos critérios de elegibilidade serão randomizados 1:1 para Treximet ou naproxeno e receberão medicação para tratar diariamente por 30 dias. Nas Visitas 3 e 4, os indivíduos receberão a medicação do estudo para tratar em 14 ou menos dias por mês. Os indivíduos serão encorajados a tratar seus ataques de enxaqueca dentro de 1 hora após o início da dor de cabeça e enquanto a dor ainda for leve. Os eventos adversos serão coletados a partir da primeira dose da medicação do estudo. Os sujeitos saem do estudo na Visita 5 após um Período de Tratamento de 3 meses.

O estudo oferece a oportunidade de avaliar a utilidade da educação do paciente com um disco digital versátil (DVD) de 15 minutos sobre os processos de evolução da dor de cabeça e mudanças no estilo de vida para um melhor controle da dor de cabeça. Na Visita 2, os participantes assistirão ao DVD na clínica com uma cópia fornecida para visualização em casa. Os participantes preencherão um Questionário de Escolhas de Estilo de Vida para um Melhor Gerenciamento da Enxaqueca em cada visita e receberão 3 cópias para serem preenchidas semanalmente e devolvidas na visita seguinte.

O questionário de Avaliação da Incapacidade da Enxaqueca (MIDAS) será preenchido nas Visitas 2 e 5 para determinar o nível de dor e incapacidade causada pela dor de cabeça.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
        • Clinvest
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78258
        • Texas Headache Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Sujeito

  • É homem ou mulher, com boa saúde, de 18 a 65 anos de idade.
  • Tem histórico de enxaqueca crônica (com ou sem aura) de acordo com os critérios propostos pelo Comitê de Classificação de Cefaléia da International Headache Society por pelo menos 3 meses antes da inscrição.
  • Tem início da enxaqueca antes dos 50 anos.
  • É capaz de diferenciar a enxaqueca de qualquer outra dor de cabeça que possa ter (por exemplo, cefaleia do tipo tensional).
  • Tem história estável de cefaleia por pelo menos 3 meses antes da triagem.
  • Não está atualmente tomando um preventivo para enxaqueca ou está tomando preventivo por pelo menos 30 dias antes da triagem e concorda em não iniciar, interromper ou alterar a medicação e/ou dosagem durante o período do estudo.
  • Se for mulher em idade fértil, tiver um teste de gravidez de urina negativo na Visita 1 e usar, ou concordar em usar, durante o estudo, uma forma de contracepção clinicamente aceitável, conforme determinado pelo investigador.
  • Abstinência completa de relações sexuais de 2 semanas antes da administração do medicamento do estudo ao longo do estudo e por um intervalo de tempo após a conclusão ou descontinuação prematura do estudo para contabilizar a eliminação do medicamento do estudo (mínimo de 7 dias); ou,
  • Cirurgicamente estéril (histerectomia ou laqueadura tubária ou incapaz de engravidar); ou,
  • Esterilização do parceiro masculino; ou,
  • Dispositivo intrauterino com dados publicados mostrando a menor taxa de falha esperada é inferior a 1% ao ano; ou,
  • Método de barreira dupla (ou seja, 2 barreiras físicas OU 1 barreira física mais espermicida) por pelo menos 1 mês antes da Visita 1 e durante o estudo; ou,
  • Contraceptivos hormonais por pelo menos 3 meses antes da visita 1 e durante o estudo.

Critério de exclusão:

Sujeito

  • É incapaz de entender os requisitos do estudo, o consentimento informado ou os registros completos de dor de cabeça conforme exigido pelo protocolo.
  • Está grávida, tentando ativamente engravidar ou amamentando.
  • Tem experimentado as seguintes variantes de enxaqueca: enxaqueca basilar, aura sem dor de cabeça, enxaqueca hemiplégica familiar, enxaqueca complicada, enxaqueca oftalmoplégica e enxaqueca retiniana.
  • Tem um histórico de Cefaléia por uso excessivo de medicamentos nos 3 meses anteriores à inscrição no estudo ou durante o Período de Linha de Base.
  • Abusou, na opinião do Investigador, de qualquer uma das seguintes drogas, atualmente ou no último 1 ano: opioides, álcool, barbitúricos, benzodiazepínicos, cocaína
  • Tem uma condição neurológica instável ou um exame neurológico significativamente anormal com sinais focais ou sinais de aumento da pressão intracraniana.
  • Sofre de doença cardiovascular (doença isquêmica do coração, incluindo angina pectoris, infarto do miocárdio, isquemia silenciosa documentada ou com angina de Prinzmetal); apresenta sintomas de cardiopatia isquêmica; tem hipertensão descontrolada; tem resultados de eletrocardiograma (ECG) fora dos limites normais para pacientes clinicamente estáveis, conforme julgado pelo investigador.
  • Tem história de asma, alergia ou pólipos nasais que se desenvolvem pela primeira vez após os 40 anos de idade.
  • Tem um histórico de úlcera péptica que requer intervenção terapêutica no ano anterior à inscrição no estudo.
  • Tem história de úlcera péptica hemorrágica ou perfuração do estômago ou intestino.
  • Tem histórico de distúrbios hemorrágicos.
  • Tem histórico de gastrite, esofagite ou duodenite induzida por anti-inflamatórios não esteroides (AINE).
  • Sofre de uma doença grave ou de uma condição médica instável que pode exigir hospitalização ou pode aumentar o risco de eventos adversos.
  • Tem fatores de risco cardiovascular significativos (conforme determinado pelo investigador) que podem incluir hipertensão arterial não controlada, mulheres na pós-menopausa, homens com mais de 40 anos, hipercolesterolemia, obesidade, diabetes mellitus, tabagismo ou histórico familiar de doença cardiovascular em um primeiro momento parente de grau.
  • Tem uma condição psiquiátrica, na opinião do investigador, que pode afetar a interpretação dos dados de eficácia e segurança ou contraindicar a participação do sujeito no estudo.
  • Tem hipersensibilidade, intolerância ou contraindicação ao uso de sumatriptano, qualquer um de seus componentes ou qualquer outro agonista 5-hidroxitriptamina1 (5-HT1).
  • Tem hipersensibilidade, intolerância ou contra-indicação ao uso de naproxeno, qualquer um de seus componentes ou qualquer outro anti-inflamatório não esteroidal, incluindo aspirina e agentes inibidores da ciclooxigenase-2 (COX-2).
  • Está atualmente tomando um medicamento profilático para enxaqueca contendo ergotamina ou derivado do ergot, como di-hidroergotamina (DHE) ou metisergida.
  • Tomou, ou planeja tomar, um inibidor da monoamina oxidase (IMAO), incluindo preparações à base de ervas contendo erva de São João (Hypericum perforatum), a qualquer momento nas 2 semanas anteriores à triagem até 2 semanas após o tratamento final do estudo.
  • Recebeu quaisquer agentes de investigação dentro de 30 dias antes da Visita 1.
  • Planeja participar de outro estudo clínico a qualquer momento durante este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sumatriptano/Naproxeno sódico
No período de tratamento Mês 1: Os indivíduos randomizados para Sumatriptano/Naproxeno sódico tratarão diariamente com 1 comprimido de Sumatriptano 85 mg/Naproxeno sódico 500 mg por dia x 30 dias. Os indivíduos receberão 30 comprimidos de Sumatriptan/Naproxen Sodium para resgate. Nos meses 2 e 3 do período de tratamento: Os indivíduos randomizados para Sumatriptano/Naproxeno sódico receberão 14 comprimidos de Sumatriptano/Naproxeno sódico para tratar em 14 ou menos dias por mês. Os indivíduos receberão 14 comprimidos de Sumatriptan/Naproxen Sodium por mês para resgate.
Cada comprimido de Sumatriptano/Naproxeno sódico para administração oral contém sumatriptano 85 mg / naproxeno sódico 500 mg. A medicação do estudo deve ser administrada 1 comprimido por dia x 30 dias no Período de Tratamento Mês 1. A medicação do estudo pode ser administrada em até 14 dias por mês nos Meses 2 e 3 do Período de Tratamento.
Outros nomes:
  • Treximet
Comparador Ativo: Naproxeno sódico
No Período de Tratamento Mês 1: Os indivíduos randomizados para Naproxeno Sódico tratarão diariamente com 1 comprimido de Naproxeno Sódico 500 mg por dia x 30 dias. Os indivíduos receberão 30 comprimidos de Naproxen Sodium para resgate. Nos meses 2 e 3 do período de tratamento: Os indivíduos randomizados para Naproxeno sódico receberão 14 comprimidos de Naproxeno sódico para tratar em 14 ou menos dias por mês. Os indivíduos receberão 14 comprimidos de Naproxen Sodium por mês para resgate.
Cada comprimido de Naproxeno sódico para administração oral é fornecido em comprimidos de 500 mg. A medicação do estudo deve ser administrada 1 comprimido por dia x 30 dias no Período de Tratamento Mês 1. A medicação do estudo pode ser administrada em até 14 dias por mês nos Meses 2 e 3 do Período de Tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual dos dias de dor de cabeça por enxaqueca em comparação com a linha de base
Prazo: Dia 121 (seguindo o período de linha de base de 30 dias e o período de tratamento dias 91-120.
Comparando o número de dias de enxaqueca durante o Período de Linha de Base dias 1-30 com o número de dias de enxaqueca relatados no Período de Tratamento dias 91-120 no braço Sumatriptan/Naproxen Sodium versus (vs.) Braço de Naproxeno sódico. Alteração percentual=[(total de dias de dor de cabeça durante o Período de Tratamento Mês 3(dias 91-120)-total de dias de dor de cabeça durante a linha de base(dias 1-30)/total de dias de dor de cabeça durante a linha de base(dias 1-30)]*100%)
Dia 121 (seguindo o período de linha de base de 30 dias e o período de tratamento dias 91-120.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual dos dias de dor de cabeça da enxaqueca em todos os períodos de tratamento em comparação com a linha de base
Prazo: Período de linha de base (dias 1-30) coletados no dia 31, meses do período de tratamento 1, 2 e 3 coletados nos dias 61, 91 e 121, respectivamente.

Comparando o número de dias de dor de cabeça de enxaqueca desde a linha de base até o período de tratamento Meses 1, 2 e 3 no braço Sumatriptan/Naproxen Sodium vs. Naproxen Sodium.

Comparando o número de dias de enxaqueca relatados nos dias 1 a 30 do Período de referência com o número de dias de enxaqueca relatados nos dias do Período de tratamento Meses 1 (dias 31 a 60), 2 (dias 61 a 90) e 3 (dias 91 a 120 ) no braço Sumatriptan/Naproxen Sodium versus (vs.) Braço de Naproxeno sódico. A variação percentual de cada mês do período de tratamento foi comparada individualmente com a linha de base. A seguinte fórmula foi usada para cada cálculo do período de tratamento.

por exemplo. variação percentual=[(total de dias de dor de cabeça durante o Período de Tratamento Mês 3(dias 91-120)-total de dias de dor de cabeça durante a linha de base(dias 1-30)/total de dias de dor de cabeça durante a linha de base(dias 1-30)]*100%)

Período de linha de base (dias 1-30) coletados no dia 31, meses do período de tratamento 1, 2 e 3 coletados nos dias 61, 91 e 121, respectivamente.
Duração da dor de cabeça da enxaqueca desde o início até a ausência de dor
Prazo: Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 91 e 121, respectivamente.

Comparando a duração média da enxaqueca desde o início até a dor sem dor do Período de Linha de Base (Dias 1-30), para cada um dos Meses do Período de Tratamento 1 (dias 31-60), 2 (dias 61-90) e 3 (dias 91-120) no braço Sumatriptano/Naproxeno sódico vs. braço Naproxeno sódico. A variação percentual foi calculada determinando a variação percentual em cada indivíduo, de cada mês do Período de Tratamento em comparação com a Linha de Base. A seguinte fórmula foi usada para cada cálculo do mês do período de tratamento.

por exemplo. Alteração percentual = [(duração média da enxaqueca desde o início até a ausência de dor durante o período de tratamento Mês 3 (dias 91-120) - duração média da enxaqueca desde o início até a ausência de dor durante a linha de base (dias 1-30)/duração média desde o início até a ausência de dor durante Linha de base (dias 1-30)]*100%)

Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 91 e 121, respectivamente.
Duração da dor de cabeça da enxaqueca desde o momento do tratamento até a ausência de dor
Prazo: Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 91 e 121, respectivamente.

Comparando a duração média da enxaqueca desde o tempo de tratamento até a dor sem dor do Período de Linha de Base (Dias 1-30), para cada um dos Meses do Período de Tratamento 1 (dias 31-60), 2 (dias 61-90) e 3 (dias 91- 120) no braço Sumatriptan/Naproxen Sodium vs. Braço Naproxen Sodium. A variação percentual foi calculada determinando a variação percentual em cada indivíduo, de cada mês do Período de Tratamento em comparação com a Linha de Base. A seguinte fórmula foi usada para cada cálculo do mês do período de tratamento.

por exemplo. Alteração percentual=[(duração média da enxaqueca desde o momento do tratamento até ausência de dor durante o período de tratamento Mês 3 (dias 91-120) - duração média da enxaqueca desde o momento do tratamento até ausência de dor durante a linha de base (dias 1-30)/duração média desde o momento de tratamento para ausência de dor durante a linha de base (dias 1-30)]*100%)

Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 91 e 121, respectivamente.
Dias de dor de cabeça com enxaqueca com redução maior que 50%
Prazo: Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 92 e 121, respectivamente.
Número de indivíduos com redução de pelo menos 50% no número de dias de enxaqueca relatados na linha de base vs. Período de tratamento meses 1 (dias 31-60), 2 (dias 61-90) e 3 (dias 91-120) no Sumatriptan / Braço Naproxeno sódico vs. Braço Naproxeno sódico.
Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 92 e 121, respectivamente.
Mudança Percentual de Doses da Medicação do Estudo
Prazo: Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 92 e 121, respectivamente.

Comparando o número de doses da medicação do estudo tomadas durante o Período de Linha de Base (dias 1-30) de triptanos (Grupo A) e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) (Grupo B) com o número de doses da medicação do estudo tomadas durante o Tratamento Período Meses 1 (dias 31-60), 2 (dias 61-90) e 3 (dias 91-120) no braço Sumatriptano/Naproxeno sódico vs. braço Naproxeno sódico.

por exemplo, Alteração percentual = [(número de doses da medicação do estudo durante o Período de Tratamento Mês 3 (dias 91-120)-número de doses da medicação do estudo durante a linha de base (dias 1-30)/número de doses da medicação do estudo durante a linha de base (dias 1 -30)]*100%).

Período de linha de base coletado no Dia 31, Meses do Período de Tratamento 1, 2 e 3 coletados nos Dias 61, 92 e 121, respectivamente.
Pontuação Total do Questionário de Avaliação de Incapacidade de Enxaqueca (MIDAS)
Prazo: MIDAS de linha de base coletado no dia 31, pós-estudo de dose final no dia 121.

Alteração na pontuação total da Avaliação de Incapacidade da Enxaqueca (MIDAS) (efeito que as dores de cabeça da enxaqueca têm na função diária dos indivíduos) da linha de base (dia 31) a 3 meses após a linha de base até o final do período de tratamento Mês 3 (dia 121) após a dose final da medicação do estudo no Braço Sumatriptan/Naproxen Sodium vs. braço Naproxen Sodium.

Pontuação total das faixas de deficiência:

  • 0 a 5, MIDAS Grau I, Pouca ou nenhuma incapacidade
  • 6 a 10, MIDAS Grau II, Incapacidade leve
  • 11 a 20, MIDAS Grau III, Incapacidade moderada
  • 21+, MIDAS Grau IV, Incapacidade severa A pontuação varia de 0-450. Nenhuma subescala está presente.
MIDAS de linha de base coletado no dia 31, pós-estudo de dose final no dia 121.
Conformidade com mudanças no estilo de vida
Prazo: Dia 121
Grau autoavaliado de conformidade com as mudanças de modificação do estilo de vida (onde A = 1, B = 2, C = 3, D = 4 e F = 5) no braço Sumatriptan/Naproxen Sodium vs. Naproxen Sodium braço. Pontuações mais baixas indicam um resultado melhor. Pontuações mais altas indicam um resultado pior.
Dia 121

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

19 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de julho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2013

Última verificação

1 de maio de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sumatriptano/Naproxeno sódico

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