Csoportos hipnózis irritábilis bél szindróma esetén (IBS)

Módszer: A Róma III kritériumokat teljesítő, 18 és 70 év közötti IBS-ben szenvedő betegeket a Bécsi Egyetemi Kórházból, az alapellátó orvosokból és az osztrák IBS-betegszervezetből toborozták egy tájékoztató levélben, amelyben meghívták az RCT-n való részvételre. . A betegeket interjúra hívták az Egyetemi Kórházba, hogy az irányelveknek megfelelően megerősítsék az IBS diagnózisát. A kizárási kritériumok a következők voltak: terhesség, bélműtét, mentális retardáció, nem megfelelő német nyelvtudás, egyidejűleg súlyos szervi és/vagy pszichiátriai betegség, valamint a közelmúltban javallott antidepresszáns kezelés. Három hónapnál hosszabb ideig stabil dózisú antidepresszánsok vehettek részt a vizsgálatban. A betegek kórházba érkezésének ideje nem haladhatja meg az egy órát. A kilégzési tesztekkel diagnosztizált laktóz- és fruktóz-intoleranciában szenvedő betegeket nem zárták ki, ha több mint három hétig megfelelő étrendet folytattak anélkül, hogy IBS-tüneteik megváltoztak volna.

Randomizálás és terápia Ha 12 beteg megfelelt az összes beválasztási kritériumnak, véletlenszerűen besorolták őket a két vizsgálati kar egyikébe 1:1 arányban. A véletlenszerűsítést négyes permutált blokkok használatával végeztük a kiegyensúlyozott allokáció biztosítása érdekében. A randomizációs ütemtervet létrehozó vizsgáló független volt a vizsgálat többi részétől (vak). A véletlenszerű besorolás vagy támogató beszélgetésekre és tüneti (standard) orvosi kezelésre (SMT, IBS-tünettel kapcsolatos) vonatkozott az irányelvek szerint (15-17), vagy GHT-ra SMT-vel. Az alkalmazott GHT protokoll a bélrendszerre irányított hipnoterápia Manchesteri protokollja volt ( ), és heti 10 alkalomból (45 perc) állt, csoportonként hat beteggel, 12 hetes kezelési időszak alatt. A GHT-t két tapasztalt, Manchesterben (Egyesült Királyság) képzett orvos végezte az Egyetemi Kórházban. Az első foglalkozáson a betegeket tájékoztatták a hipnózis hatásairól, a harmadikon pedig egy (hipnoterapeuták által készített) CD-t kaptak az alanyok a napi otthoni gyakorláshoz (a gyakorlást dokumentálták). A szem becsukásával történő hipnózis előidézése után a szokásos mélyítési eljárások kombinációja következett. Ezután javaslatokat tettek az ego-erősítésre, az önuralom erejére és a bélspecifikus relaxációra a hasra tett kézzel, és a lassú, ritmikus hullámok (víz, tenger vagy folyó) vizualizálását kellemes, pihentető helyzetekben. Az utolsó fázis képalkotást tartalmazott, hogy növelje az ember kontrollérzetét és önhatékonyságát az IBS tüneteivel szemben. A GHT betegek SMT-t is kaptak. A kontroll betegek számára azonos gyakoriságú és időtartamú (45 perc, SMT) orvosi látogatást kínáltak az Egyetemi Kórházban, amelyet pszichoszomatikus orvosi szakképzettséggel rendelkező orvos biztosított. A vizsgálat során a kontroll betegek számára semmilyen relaxációs technikát nem engedélyeztek. A pszichoterápia és a tüneti gyógyszeres kezelés (módosítása) minden beteg számára megengedett volt, ha indokolt. Ha az antidepresszánsokat a kiinduláskor stabil dózisban szedték, a hat hónapos követésig nem volt megengedett a dózis csökkentése vagy növelése.

Minden adatot a kezelésben részt nem vevő vizsgálati koordinátorok gyűjtöttek. Az adatokat az SPSS 17.0-ba vittük be, és egy független személy elemezte, aki nem tudott a betegek randomizálásáról (vak).