- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01199653
A lemezek stabilizálását és a konzervatív kezelést összehasonlító tanulmány középső kulcscsonttöréseknél
Tengelyközépi kulcscsonttörések nem műtéti és operatív kezelése – Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tengelyközépső kulcscsonttörések gyakoriak, az összes törések 2%-át és a vállöv sérüléseinek 35-45%-át teszik ki felnőtteknél. A kulcscsonttöréseknél a régi bevált, randomizált, kontrollos vizsgálatokon alapuló kezelési gyakorlatokat alkalmazzák. A hagyomány szerint a középtengely kulcscsonttöréseit konzervatív módon kezelték néhány hétig hevederhez rögzített karral. A kezelés célja a felső végtag fájdalommentes működésének helyreállítása.
Javasolták az operatív kezelést, mint például a törési területen kialakuló bőrkárosodás, nyílt törés, lebegő váll, neurovaszkuláris tünetek a felső végtagokban vagy többszörös sérülések. Az utóbbi időben egyre nagyobb érdeklődés mutatkozik a sebészeti kezelés iránt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Finnország, 00260
- Helsinki University Central Hospital, Töölö Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- teljesen elmozdult középső harmadik kulcscsonttörés, a főtöredékek között nincs corticalis érintkezés
- friss törés, a sérülést követő hét napon belüli kezelés
- életkor 18 és 70 év között
- tájékozott beleegyezését adta
Kizárási kritériumok:
- törés nem volt elmozdulva
- többszörösen sérült beteg
- kapcsolódó neurovaszkuláris sérülés, vagy annak gyanúja
- csökkent az együttműködés
- rák vagy bármilyen súlyos, egészséget károsító betegség
- kóros törés
- kezelés hét nappal a sérülés után
- nyílt törés
- kortikoszteroid vagy immunszuppresszív gyógyszer
- felső végtagi törés egyidejűleg
- korábbi kulcscsont- vagy vállrégió törés
- terhesség
- beleegyezés hiánya
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Nem műtéti kezelés
A kulcscsonttörés nem műtéti (konzervatív) kezelése
|
A kar három hétig rögzítve van a hevederhez.
Az inga mozgása azonnal megengedett.
|
|
Aktív összehasonlító: Operatív kezelés
Működési stabilizálás (pl.
ORIF) a törés lemezzel és csavarokkal.
|
Törésstabilizálás rozsdamentes acél rekonstrukciós lemezzel és csavarokkal.
A műtét után a kar három hétig rögzítve van a hevederhez.
Az inga mozgása azonnal megengedett.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Váll funkció
Időkeret: Három hónap
|
A vállfunkciót a konstans vállpontszám (CS) méri. Ez a vállbetegségek kezelési eredményeinek értékelésére szolgáló eredménymérő. Tartalmazza a fájdalom pontszámát, a funkcionális értékelést, a mozgástartományt és az erőt.
|
Három hónap
|
|
Váll funkció
Időkeret: Egy év
|
A vállfunkciót a konstans vállpontszám (CS) méri. Ez a vállbetegségek kezelési eredményeinek értékelésére szolgáló eredménymérő. Tartalmazza a fájdalom pontszámát, a funkcionális értékelést, a mozgástartományt és az erőt.
|
Egy év
|
|
Váll funkció
Időkeret: Két év
|
A vállfunkciót a konstans vállpontszám (CS) méri. Ez a vállbetegségek kezelési eredményeinek értékelésére szolgáló eredménymérő. Tartalmazza a fájdalom pontszámát, a funkcionális értékelést, a mozgástartományt és az erőt.
|
Két év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kar, váll és kéz fogyatékossága (DASH)
Időkeret: Három hónap
|
A DASH egy önbeszámoló kérdőív, amelyet arra terveztek, hogy mérje a fizikai funkciót és a tüneteket olyan embereknél, akiknél a felső végtagok mozgásszervi betegségei közül bármelyik van.
|
Három hónap
|
|
Fájdalom nyugalomban és tevékenységben
Időkeret: Három hét
|
A fájdalmat Visual Analogue Scale (VAS) segítségével mérik, amely egy pszichometriai válaszskála.
Közvetlenül nem mérhető szubjektív jellemzők mérőeszköze.
|
Három hét
|
|
Törések gyógyulása
Időkeret: Három hónap
|
A törés gyógyulását röntgenről vizsgálják.
|
Három hónap
|
|
Komplikációk
Időkeret: Két évig folyamatosan
|
Azon résztvevők száma, akik olyan szövődményekkel szembesültek, mint a szakadás, az összeomlás, a fertőzés, a hardver meghibásodása vagy a hardver irritációja.
|
Két évig folyamatosan
|
|
A kar, váll és kéz fogyatékossága (DASH)
Időkeret: Egy év
|
A DASH egy önbeszámoló kérdőív, amelyet arra terveztek, hogy mérje a fizikai funkciót és a tüneteket olyan embereknél, akiknél a felső végtagok mozgásszervi betegségei közül bármelyik van.
|
Egy év
|
|
A kar, váll és kéz fogyatékosságai (DASH)
Időkeret: Két év
|
A DASH egy önbeszámoló kérdőív, amelyet arra terveztek, hogy mérje a fizikai funkciót és a tüneteket olyan embereknél, akiknél a felső végtagok mozgásszervi betegségei közül bármelyik van.
|
Két év
|
|
Fájdalom nyugalomban és tevékenységben
Időkeret: Hat hét
|
A fájdalmat Visual Analogue Scale (VAS) segítségével mérik, amely egy pszichometriai válaszskála.
Közvetlenül nem mérhető szubjektív jellemzők mérőeszköze.
|
Hat hét
|
|
Fájdalom nyugalomban és tevékenység közben
Időkeret: Három hónap
|
A fájdalmat Visual Analogue Scale (VAS) segítségével mérik, amely egy pszichometriai válaszskála.
Közvetlenül nem mérhető szubjektív jellemzők mérőeszköze
|
Három hónap
|
|
Fájdalom nyugalomban és tevékenység közben
Időkeret: Egy év
|
A fájdalmat Visual Analogue Scale (VAS) segítségével mérik, amely egy pszichometriai válaszskála.
Közvetlenül nem mérhető szubjektív jellemzők mérőeszköze
|
Egy év
|
|
Fájdalom nyugalomban és tevékenység közben
Időkeret: Két év
|
A fájdalmat Visual Analogue Scale (VAS) segítségével mérik, amely egy pszichometriai válaszskála.
Közvetlenül nem mérhető szubjektív jellemzők mérőeszköze
|
Két év
|
|
Törések gyógyulása
Időkeret: Egy év
|
A törés gyógyulását röntgenről vizsgálják.
|
Egy év
|
|
Törések gyógyulása
Időkeret: Két év
|
A törés gyógyulását röntgenről vizsgálják.
|
Két év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kaisa J Virtanen, MD, Helsinki Uiversity Central Hospital
- Tanulmányi szék: Ville Remes, MD PhD, Helsinki University Central Hospital
- Tanulmányi szék: Jarkko Pajarinen, MD PhD, Helsinki University Central Hospital
- Tanulmányi szék: Vesa Savolainen, MD PhD, Helsinki University Central Hospital
- Tanulmányi szék: Jan-Magnus Björkenheim, MD PhD, Helsinki University Central Hospital
- Tanulmányi igazgató: Mika P Paavola, MD PhD, Helsinki University Central Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Canadian Orthopaedic Trauma Society. Nonoperative treatment compared with plate fixation of displaced midshaft clavicular fractures. A multicenter, randomized clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jan;89(1):1-10. doi: 10.2106/JBJS.F.00020.
- Hill JM, McGuire MH, Crosby LA. Closed treatment of displaced middle-third fractures of the clavicle gives poor results. J Bone Joint Surg Br. 1997 Jul;79(4):537-9. doi: 10.1302/0301-620x.79b4.7529.
- McKee MD, Seiler JG, Jupiter JB. The application of the limited contact dynamic compression plate in the upper extremity: an analysis of 114 consecutive cases. Injury. 1995 Dec;26(10):661-6. doi: 10.1016/0020-1383(95)00148-4.
- NEER CS 2nd. Nonunion of the clavicle. J Am Med Assoc. 1960 Mar 5;172:1006-11. doi: 10.1001/jama.1960.03020100014003. No abstract available.
- Nordqvist A, Petersson C. The incidence of fractures of the clavicle. Clin Orthop Relat Res. 1994 Mar;(300):127-32.
- Nowak J, Holgersson M, Larsson S. Can we predict long-term sequelae after fractures of the clavicle based on initial findings? A prospective study with nine to ten years of follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2004 Sep-Oct;13(5):479-86. doi: 10.1016/j.jse.2004.01.026.
- Nowak J, Mallmin H, Larsson S. The aetiology and epidemiology of clavicular fractures. A prospective study during a two-year period in Uppsala, Sweden. Injury. 2000 Jun;31(5):353-8. doi: 10.1016/s0020-1383(99)00312-5.
- Poigenfurst J, Rappold G, Fischer W. Plating of fresh clavicular fractures: results of 122 operations. Injury. 1992;23(4):237-41. doi: 10.1016/s0020-1383(05)80006-3.
- Zlowodzki M, Zelle BA, Cole PA, Jeray K, McKee MD; Evidence-Based Orthopaedic Trauma Working Group. Treatment of acute midshaft clavicle fractures: systematic review of 2144 fractures: on behalf of the Evidence-Based Orthopaedic Trauma Working Group. J Orthop Trauma. 2005 Aug;19(7):504-7. doi: 10.1097/01.bot.0000172287.44278.ef.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TYH6267
- T102020Z12 (Egyéb azonosító: Helsinki University Central Hospital)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .