- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01227135
Imatinib-mezilát hidroxiklorokinnal vagy anélkül a krónikus myeloid leukémiában szenvedő betegek kezelésében
VÁLASZTÁSOK: Véletlenszerű II. fázisú imatinib (IM) és hidroxiklorokin (HCQ) és IM vizsgálat olyan betegeknél, akik krónikus mieloid leukémiában (CML) szenvednek jelentős citogenetikai reakcióban (MCyR) és maradványbetegségben, kvantitatív polimeráz láncreakcióval (Q-PCR) kimutatható.
INDOKOLÁS: Az imatinib-mezilát megállíthatja a rákos sejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket. A biológiai terápiák, mint például a hidroxiklorokin, különböző módon stimulálhatják az immunrendszert, és megállíthatják a rákos sejtek növekedését. Még nem ismert, hogy az imatinib-mezilát hatékonyabb-e, ha hidroxiklorokinnal vagy anélkül adják a krónikus mieloid leukémiában szenvedő betegek kezelésében.
CÉL: Ez a randomizált II. fázisú vizsgálat az imatinib-mezilát hidroxiklorokinnal vagy anélkül történő adásának mellékhatásait tanulmányozza, és annak megállapítására, hogy mennyire működik jól a krónikus mieloid leukémiában szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Annak megállapítása, hogy az imatinib-mezilát a hidroxiklorokinnal (HCQ) és az imatinib-meziláttal szemben hatékonyabb-e a BCR/ABL-szintek szempontjából krónikus mieloid leukémiában szenvedő betegeknél, jelentős citogenetikai válaszban (MCyR), ahol a maradék BCR/ABL-pozitív sejtek kvantitatív polimeráz láncreakcióval kimutathatók legalább egy év imatinib-mezilát kezelés után.
- A kezelés biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása ezeknél a betegeknél.
Másodlagos
- Annak meghatározása, hogy a HCQ bevezetése befolyásolja-e az imatinib-mezilát plazmaszintjét.
- Annak megállapítására, hogy az imatinib-meziláttal kombinációban elért teljes vér HCQ-szintje a várt tartományban van-e.
- Annak meghatározása, hogy a HCQ gátolja-e az autofágiát in vivo.
- Ennek a kezelési rendnek a maradék BCR/ABL-pozitív primitív progenitorokra gyakorolt hatásának értékelése.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány. A betegeket a kiindulási polimeráz láncreakció (PCR) szintje (< 3 log a kiindulási érték alatt, vs ≥ 3 log az alapvonal alatt), az imatinib-mezilát kezelés ideje (12 és < 24 hónap vs. 24 és < 36 hónap), az imatinib-mezilát dózisa (< 3 log) szerint osztályozzák. 400 mg vs 400 mg - < 600 mg vs 600 mg - 800 mg), és középen. A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- A kar: A betegek naponta kapnak orális imatinib-mezilátot. A kezelés 4 hetente megismétlődik 12 hónapig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
- B kar: A betegek naponta orális imatinib-mezilátot és naponta kétszer orális hidroxiklorokint (HCQ) kapnak. A kezelés 4 hetente megismétlődik 12 hónapig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Mindkét karban a betegek naponta kaphatnak orális imatinib-mezilátot további 12 hónapig a vizsgálat követési időszakában.
A beleegyező betegeknél vérmintát és csontvelőt vesznek a vizsgálati terápia kezdetén, alatt és befejezése után farmakológiai és egyéb laboratóriumi vizsgálatok céljából.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3, 6, 9 és 12 hónapos korban követik nyomon.
Peer Review, az MRC finanszírozza és a Cancer Research UK támogatja
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
England
-
Liverpool, England, Egyesült Királyság, L7 8XP
- Toborzás
- Royal Liverpool University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Contact Person
- Telefonszám: 44-151-706-4297
- E-mail: r.e.clark@liverpool.ac.uk
-
London, England, Egyesült Királyság, W12 0HS
- Toborzás
- Imperial College London
-
Kapcsolatba lépni:
- Contact Person
- Telefonszám: 44-20-8383-1627
- E-mail: d.marin@imperial.ac.uk
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Egyesült Királyság, G12 0YN
- Toborzás
- Gartnavel General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Contact Person
- Telefonszám: 44-141-301-7881
- E-mail: t.holyoake@clinmed.gla.ac.uk
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
- Krónikus myeloid leukémia (CML) diagnózisa krónikus fázisban (CP)
Legalább 1 éve imatinib-meziláttal kezelték
- Stabil dózis adása legalább 6 hónapig a randomizálás előtt
- Legalább jelentős citogenetikai választ (MCyR) ért el, és továbbra is BCR/ABL-pozitív kvantitatív polimeráz láncreakcióval (Q-PCR)
- Jelen kell lennie egy fúziós génnek, amely Q-PCR-rel nyomon követhető
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm³ (stabil és normál tartományon belül ≥ 2 hónapig)
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm³ (stabil és normál tartományon belül ≥ 2 hónapig)
- Szérum albumin > 3 g/dl
- AST és/vagy ALT ≤ a normál felső határ (ULN) 2,5-szerese
- A szérum bilirubin ≤ 1,5-szerese a normálérték felső határának
- A szérum kreatinin ≤ a normálérték felső határának 1,5-szerese VAGY 24 órás kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc
- A szérum káliumszintje ≥ a normál érték alsó határa helyettesítő terápiával vagy anélkül
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony kettős módszeres fogamzásgátlást (beleértve a barrier módszert [azaz óvszert]) kell alkalmazniuk a vizsgálati terápia alatt és azt követően 3 hónapig
Nincs károsodott szívműködés, beleértve a következők bármelyikét:
- QTc > 450 msec a szűrési EKG-n
- Veleszületett hosszú QT-szindróma
- Tartós kamrai tachycardia anamnézisében vagy jelenlétében
- Kamrafibrilláció vagy Torsades de pointes a kórtörténetében
- NYHA III-IV osztályú pangásos szívelégtelenség
- Nem kontrollált magas vérnyomás
- Nincs súlyos gasztrointesztinális (GI) rendellenesség, kontrollálatlan epilepszia, ismert glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány, ismert porfiria, közepes vagy súlyos pikkelysömör, ismert myasthenia gravis vagy egyéb egyidejű súlyos és/vagy kontrollálatlan egészségügyi állapot
- Nincs előzetesen fennálló szem makulopátia
- Az orvosi kezelési rendek be nem tartásának jelentős előzménye, vagy a megbízható, tájékozott beleegyezés megadásának képtelensége
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Legalább 4 hét telt el az előző kemoterápia, vizsgálati gyógyszer vagy nagyobb műtét óta, és felépült
- Több mint 6 hónap telt el az imatinib-mezilát dózisának megváltoztatása óta
- Nincs más párhuzamosan alkalmazott rákellenes terápia vagy sugárterápia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
|---|
|
A kezelési „sikerek” aránya: azok a betegek, akiknél a 12 hónapos PCR-szint legalább 0,5 logaritmusával csökkent a kiindulási értékhez képest
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
|---|
|
A kezelés „sikereinek” aránya 24 hónapos korban
|
|
Molekuláris válasz a 12. és 24. hónapban (teljes válasz, jelentős válasz vagy nincs válasz)
|
|
A 12. és 24. hónapos progresszióban szenvedő betegek aránya
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tessa Holyoake, MD, Gartnavel General Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Mieloproliferatív rendellenességek
- Leukémia, mieloid
- Leukémia
- Leukémia, mielogén, krónikus, BCR-ABL pozitív
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Imatinib-mezilát
- Hidroxiklorokin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000686729
- CRUK-H135
- ISRCTN-61568166
- EUDRACT-2009-014373-41
- EU-21078
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a farmakológiai tanulmány
-
Verily Life Sciences LLCBefejezve
-
Radicle ScienceBefejezveFeszültség | SzorongásEgyesült Államok
-
Tampere University HospitalBefejezve
-
Radicle ScienceBefejezveAlvászavar | Alvás | AlvászavarEgyesült Államok
-
University of MichiganBefejezveTelemedicinaEgyesült Államok
-
Radicle ScienceBefejezveFájdalom | Neuropátiás fájdalom | Nociceptív fájdalomEgyesült Államok
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok
-
Apple Inc.Stanford UniversityBefejezvePitvarfibrilláció | Szívritmuszavarok, szív | Pitvari flutterEgyesült Államok
-
Radicle ScienceBefejezveKognitív funkcióEgyesült Államok