- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01227135
Mesylan imatynibu z hydroksychlorochiną lub bez niej w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową
WYBORY: Randomizowane badanie fazy II imatynibu (IM) w porównaniu z hydroksychlorochiną (HCQ) i IM u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CML) w dużej odpowiedzi cytogenetycznej (MCyR) z chorobą resztkową wykrywalną za pomocą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (Q-PCR).
UZASADNIENIE: Mesylan imatynibu może zatrzymać wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Terapie biologiczne, takie jak hydroksychlorochina, mogą stymulować układ odpornościowy na różne sposoby i powstrzymywać wzrost komórek rakowych. Nie wiadomo jeszcze, czy mesylan imatynibu jest skuteczniejszy, gdy jest podawany z hydroksychlorochiną lub bez niej w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową.
CEL: To randomizowane badanie fazy II ma na celu zbadanie skutków ubocznych podawania mesylanu imatynibu z hydroksychlorochiną lub bez niej oraz sprawdzenie, jak dobrze działa ona w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie, czy mesylan imatynibu w porównaniu z hydroksychlorochiną (HCQ) i mesylanem imatynibu jest bardziej skuteczny pod względem poziomów BCR/ABL u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową w głównej odpowiedzi cytogenetycznej (MCyR) z resztkowymi komórkami BCR/ABL-dodatnimi wykrywanymi metodą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy po co najmniej jednym roku leczenia mesylanem imatynibu.
- Aby określić bezpieczeństwo i tolerancję tego schematu u tych pacjentów.
Wtórny
- Aby określić, czy wprowadzenie HCQ wpływa na poziomy mesylanu imatynibu w osoczu.
- Aby określić, czy poziomy HCQ krwi pełnej osiągnięte w połączeniu z mesylanem imatynibu mieszczą się w oczekiwanym zakresie.
- Aby określić, czy HCQ hamuje autofagię in vivo.
- Aby ocenić wpływ tego schematu na resztkowe prymitywne progenitory BCR/ABL-dodatnie.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjentów stratyfikuje się według wyjściowego poziomu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) (< 3 log poniżej wartości początkowej w porównaniu z ≥ 3 log poniżej wartości wyjściowej), czasu przyjmowania mesylanu imatynibu (od 12 do < 24 miesięcy w porównaniu z 24 do < 36 miesięcy), dawki mesylanu imatynibu (< 400 mg vs 400 mg do < 600 mg vs 600 mg do 800 mg) i centrum. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię A: Pacjenci otrzymują codziennie doustnie mesylan imatynibu. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię B: Pacjenci codziennie otrzymują doustnie mesylan imatinibu i doustnie hydroksychlorochinę (HCQ) dwa razy dziennie. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
W obu ramionach pacjenci mogą następnie otrzymywać doustnie mesylan imatynibu codziennie przez kolejne 12 miesięcy w okresie obserwacji tego badania.
Wyrażający zgodę pacjenci poddawani są próbkom krwi i pobieraniu szpiku kostnego na początku badania, w trakcie i po zakończeniu badanej terapii do badań farmakologicznych i innych badań laboratoryjnych.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani po 3, 6, 9 i 12 miesiącach.
Recenzowane, finansowane przez MRC i wspierane przez Cancer Research UK
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Liverpool, England, Zjednoczone Królestwo, L7 8XP
- Rekrutacyjny
- Royal Liverpool University Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-151-706-4297
- E-mail: r.e.clark@liverpool.ac.uk
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, W12 0HS
- Rekrutacyjny
- Imperial College London
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-20-8383-1627
- E-mail: d.marin@imperial.ac.uk
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo, G12 0YN
- Rekrutacyjny
- Gartnavel General Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-141-301-7881
- E-mail: t.holyoake@clinmed.gla.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Diagnostyka przewlekłej białaczki szpikowej (CML) w fazie przewlekłej (CP)
Był leczony mesylanem imatynibu przez co najmniej 1 rok
- Otrzymywanie stabilnej dawki przez ≥ 6 miesięcy przed randomizacją
- Osiągnął co najmniej główną odpowiedź cytogenetyczną (MCyR) i nadal jest BCR/ABL-dodatni w ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy (Q-PCR)
- Musi mieć obecny gen fuzyjny, który można monitorować za pomocą Q-PCR
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofilów ≥ 1500/mm³ (stabilna i mieszcząca się w granicach normy przez ≥ 2 miesiące)
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³ (stabilna i mieszcząca się w granicach normy przez ≥ 2 miesiące)
- Albumina surowicy > 3 g/dl
- AspAT i/lub ALT ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Stężenie bilirubiny w surowicy ≤ 1,5 razy GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5-krotności GGN LUB 24-godzinny klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min
- Stężenie potasu w surowicy ≥ dolna granica normy z terapią zastępczą lub bez niej
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną podwójną metodę antykoncepcji (w tym metodę mechaniczną [tj. prezerwatywę]) podczas i przez 3 miesiące po zakończeniu badanej terapii
Brak zaburzeń czynności serca, w tym któregokolwiek z poniższych:
- QTc > 450 ms w badaniu przesiewowym EKG
- Wrodzony zespół długiego QT
- Historia lub obecność utrzymującego się częstoskurczu komorowego
- Historia migotania komór lub Torsades de pointes
- Zastoinowa niewydolność serca klasy III-IV wg NYHA
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Brak ciężkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych (GI), niekontrolowana padaczka, znany niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), znana porfiria, umiarkowana lub ciężka łuszczyca, znana myasthenia gravis lub inne współistniejące ciężkie i (lub) niekontrolowane schorzenia
- Brak istniejącej wcześniej makulopatii oka
- Brak istotnej historii niezgodności z reżimami medycznymi lub niemożność wyrażenia wiarygodnej świadomej zgody
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii, leku badanego lub poważnej operacji i wyzdrowienie
- Ponad 6 miesięcy od zmiany dawki mesylanu imatynibu
- Żadnej innej równoczesnej terapii przeciwnowotworowej ani radioterapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Odsetek „sukcesów” leczenia zdefiniowanych jako pacjenci, u których poziom PCR w ciągu 12 miesięcy zmniejszył się o co najmniej 0,5 logarytmu lub więcej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Odsetek „sukcesów” leczenia po 24 miesiącach
|
|
Odpowiedź molekularna po 12 i 24 miesiącach (odpowiedź całkowita, większa odpowiedź lub brak odpowiedzi)
|
|
Odsetek pacjentów z progresją po 12 i 24 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tessa Holyoake, MD, Gartnavel General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka
- Białaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatnia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Mesylan imatynibu
- Hydroksychlorochina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000686729
- CRUK-H135
- ISRCTN-61568166
- EUDRACT-2009-014373-41
- EU-21078
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Białaczka
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na badanie farmakologiczne
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Prairie View A&M UniversityRekrutacyjnyDziecięca otyłość | Nawyki żywieniowe | Zachowanie żywieniowe | Wybór żywnościStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceZakończonyDepresja | Ból | Spać | LękStany Zjednoczone
-
University of MichiganZakończony
-
University of MichiganZakończonyTelemedycynaStany Zjednoczone
-
M2 IngredientsRekrutacyjnySpadek poznawczyStany Zjednoczone
-
Apple Inc.Stanford UniversityZakończonyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Zhujiang HospitalZakończonyChoroba wątroby związana z alkoholemChiny