- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01248065
A D-vitamin hatásának vizsgálata a kortikoszteroidok kiegészítő terápiájaként asztmában (VIDA)
2014. július 23. frissítette: dave mauger, Milton S. Hershey Medical Center
A D-vitamin-kiegészítő terápia fokozza a kortikoszteroidok válaszkészségét asztmában
A vizsgálat célja annak kiderítése, hogy az asztmakontroll gyógyszer mellett a D-vitamin bevitele segít-e megelőzni az asztmás tünetek súlyosbodását és az asztmás rohamokat.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy randomizált, kettős vak párhuzamos csoportos vizsgálat, amelybe D-vitamin-elégtelenségben és asztmában szenvedő egyéneket vonnak be, akiknek az alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroid ellenére tartós tünetei vannak.
Az alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroidot szedő résztvevőket véletlenszerűen placebóval vagy nagy dózisú D-vitaminnal kiegészített terápiára osztják be 28 hetes időszakra.
Az inhalációs kortikoszteroid-stabil fázis alatt a résztvevők alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroidot kapnak.
Az inhalációs kortikoszteroid-csökkentési fázis során a résztvevők 50%-kal csökkentik az inhalált kortikoszteroid mennyiségét a randomizálást követő két időpontban.
A vizsgálók azt fogják meghatározni, hogy a D-vitamin hozzáadása csökkenti-e a kezelés sikertelenségének valószínűségét a placebóval összehasonlítva mind a vizsgálat inhalációs kortikoszteroid-stabil, mind pedig inhalációs kortikoszteroid-csökkentési fázisában.
Tekintettel a D-vitamin-hiány és az asztma magas prevalenciájára, ez a vizsgálat nagy hatással lehet a napi asztmakezelésre.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
408
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- University of California - San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80206
- National Jewish Health
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center/Stroger Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27110
- Duke University School of Medicine
-
Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27607
- North Carolina Clinical Research
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin-Madison
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfiak és nők
- Orvos által diagnosztizált asztma legalább az előző 12 hónapban
- Az asztmát a következők igazolják: (a) az erőltetett kilégzési térfogat β-agonista reverzibilitása 1 másodperc alatt (FEV1) ≥12% 180 mcg (4 befújás) levalbuterol után az 1. látogatáskor VAGY (b) metakolin provokatív koncentráció, ami 20%-kal csökkenti a FEV1-et ( PC20) ≤ 8 mg/ml, ha nem kap inhalációs kortikoszteroidot, vagy ≤ 16 mg/ml, ha inhalációs kortikoszteroidot kapott a 2. vizit alkalmával. A PC20 forrásdokumentációja a 2. látogatást követő 6 hónapon belül elvégzett AsthmaNet metakolin-próbából származik.
- Stabil asztmakontroller terápia (csak inhalációs kortikoszteroid vagy leukotrién módosító) dózis az elmúlt 2 hétben
- FEV1 ≥ 50%-a az 1. látogatáskor előrejelzett értéknek
- 30 ng/ml alatti D-vitamin szint a 0. látogatáskor
- A korábbi beiratkozások alkalmával legfeljebb egy kezelési sikertelenséget tapasztalt a VIDA bejáratási vagy orális kortikoszteroid (OCS) válaszperiódusában
- Fogamzóképes nők esetében: nem terhes, nem szoptató, és vállalják, hogy megfelelő fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálat időtartama alatt
Kizárási kritériumok:
- Napi 1000 NE-nél nagyobb D-vitamint tartalmazó D-vitamin-kiegészítők szedése
- >2500 mg/nap kalcium-kiegészítők szedése
- Krónikus orális kortikoszteroid terápia
- Krónikus inhalációs kortikoszteroid terápia > 1000 mcg flutikazon vagy azzal egyenértékű
- Orvos által diagnosztizált nephrolithiasis anamnézisében
- A D-vitamin metabolizmusát megváltoztató gyógyszerek egyidejű alkalmazása - fenitoin, fenobarbitál, szívglikozidok; vagy felszívódás - orlisztát, kolesztiramin, kolesztipol; vagy azok, amelyek zavarják a vizsgálati végpontokat
- Károsodott veseműködés (GFR < 30 ml/perc)
- Az elmúlt 4 héten belüli asztma súlyosbodása, amely szisztémás kortikoszteroidokat igényel
- Légúti fertőzés az elmúlt 4 hétben
- Krónikus betegségek (az asztmán kívül)
- A dohányzás története az elmúlt 1 évben vagy összesen > 10 csomagév
- A belépéskor 10,2 mg/dl-nél nagyobb szérumkalcium
- A vizelet kalcium/kreatinin aránya nagyobb, mint 0,37 (a vizelet Ca és Creat mg-ban)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ciklezonid + placebo
|
Alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroid (80 mcg/puff naponta kétszer két befújás)
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Ciklezonid + D-vitamin
|
Alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroid (80 mcg/puff naponta kétszer két befújás)
Más nevek:
D-vitamin (100 000 NE telítő adag, majd 4 000 NE/nap)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kezelés kudarca
Időkeret: Huszonnyolc hetes beavatkozási időszak a randomizálástól a vizsgálat végéig.
|
A kezelés sikertelensége egy jól meghatározott asztma kimenetel, amely tükrözi az asztma általános kontrollját, amelyet korábban több klinikai vizsgálatban is alkalmaztak.
A jelenlegi javaslatban és a korábbi vizsgálatokban meghatározott kezelési sikertelenség összhangban van az American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) definíciójával, amely a mérsékelt exacerbáció - a tünetek és/vagy a tüdőfunkció romlása a fokozott mentőhörgőtágító-használat mellett, amely tartós. 2 nap vagy több.
A kezelés sikertelenségét tapasztaló résztvevők százalékos aránya a sikertelenség arányának Kaplan-Meier becslése.
|
Huszonnyolc hetes beavatkozási időszak a randomizálástól a vizsgálat végéig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tüdőfunkció változása a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: A változást a 28. héten mért érték mínusz alapvonal érték.
|
A FEV1 (liter) és a metakolin PC20 értékelésre kerül.
A változásokat 28 hét mínusz kiindulási értékként mérik.
|
A változást a 28. héten mért érték mínusz alapvonal érték.
|
|
Exacerbációk
Időkeret: Az exacerbáció általános aránya a 28 hetes vizsgálat során
|
Az eredmény az exacerbációk száma személyévenként.
|
Az exacerbáció általános aránya a 28 hetes vizsgálat során
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Craig LaForce, MD, North Carolina Clinical Research
- Kutatásvezető: James Moy, MD, Rush University Medical Center
- Kutatásvezető: Elizabeth Bade, MD, Aurora Sinai Medical Center
- Kutatásvezető: James Chmiel, MD, Case Western Reserve University School of Medicine
- Kutatásvezető: W. Gerald Teague, MD, University of Virginia Health System
- Kutatásvezető: Anne Fitzpatrick, MD, Emory University
- Kutatásvezető: Jerry Krishnan, MD, University of Illinois at Chicago
- Kutatásvezető: David T. Mauger, PhD, Pennsylvania State University College of Medicine
- Kutatásvezető: Lewis Smith, MD, Northwestern Memorial Hospital
- Kutatásvezető: Julian Solway, MD, University of Chicago
- Kutatásvezető: Richard Martin, MD, National Jewish Health
- Kutatásvezető: Christine Sorkness, MD, University of Wisconsin, Madison
- Kutatásvezető: Sally Wenzel, MD, University of Pittsburgh Medical Center
- Kutatásvezető: Stephen Peters, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Jiao J, King TS, McKenzie M, Bacharier LB, Dixon AE, Codispoti CD, Dunn RM, Grossman NL, Lugogo NL, Ramratnam SK, Traister RS, Wechsler ME, Castro M; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Vitamin D3 therapy in patients with asthma complicated by sinonasal disease: Secondary analysis of the Vitamin D Add-on Therapy Enhances Corticosteroid Responsiveness in Asthma trial. J Allergy Clin Immunol. 2016 Aug;138(2):589-592.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1329. Epub 2016 Mar 11. No abstract available.
- Castro M, King TS, Kunselman SJ, Cabana MD, Denlinger L, Holguin F, Kazani SD, Moore WC, Moy J, Sorkness CA, Avila P, Bacharier LB, Bleecker E, Boushey HA, Chmiel J, Fitzpatrick AM, Gentile D, Hundal M, Israel E, Kraft M, Krishnan JA, LaForce C, Lazarus SC, Lemanske R, Lugogo N, Martin RJ, Mauger DT, Naureckas E, Peters SP, Phipatanakul W, Que LG, Sheshadri A, Smith L, Solway J, Sullivan-Vedder L, Sumino K, Wechsler ME, Wenzel S, White SR, Sutherland ER; National Heart, Lung, and Blood Institute's AsthmaNet. Effect of vitamin D3 on asthma treatment failures in adults with symptomatic asthma and lower vitamin D levels: the VIDA randomized clinical trial. JAMA. 2014 May;311(20):2083-91. doi: 10.1001/jama.2014.5052.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. április 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2014. január 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2014. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. november 24.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. november 24.
Első közzététel (Becslés)
2010. november 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2014. augusztus 13.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. július 23.
Utolsó ellenőrzés
2014. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Tüdőbetegségek
- Túlérzékenység, azonnali
- Bronchiális betegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Légúti túlérzékenység
- Túlérzékenység
- Asztma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Antiallergén szerek
- D-vitamin
- Kolekalciferol
- Ciklezonid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AsthmaNet 001
- 1U10HL098115 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .