Fibromyalgiás betegek egészséggel összefüggő életminőségének javítása multidiszciplináris kezeléssel

A fibromyalgia (FM) a csontok és ízületek diffúz fájdalmának leggyakoribb oka, az általános felnőtt populációban előforduló gyakorisága 0,7% és 3,3% közé esik. Spanyolországban az FM prevalenciája 2-3%; főként a nőket érinti, az új diagnózisok 40 és 49 éves kor között tetőznek. Egyes populációkban azonban a prevalencia sokkal magasabb lehet, mivel Spanyolországban a belgyógyászati ​​osztályokról beutalt betegek 15%-a, illetve a spanyolországi reumatológiai szakorvoshoz beutalt betegek 12%-a.

A fibromyalgia különböző fokú fogyatékosságot és fájdalmat okoz. Egyértelműen befolyásolja az egészséggel kapcsolatos életminőséget (HRQoL). Burckhardt et al. alacsonyabb HRQoL-t észleltek a fibromyalgiában szenvedő betegek körében, mint az egészségesek körében. Valójában az FM-ben szenvedők HRQoL-ja hasonló volt az inzulinfüggő diabetes mellitusban vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegekéhez. Intézményünkben a fájdalomkezelési osztályra beutalt, nem daganatos krónikus fájdalomban szenvedő betegek közül a csont- és ízületi fájdalmas és FM-es betegeknél volt a legrosszabb az előrehaladás a diagnózis után 6 hónappal a HRQoL mérése alapján.

Az FM jellemzői, mint például összetett és ismeretlen etiológiája, a tünetek és jelek széles skálája, valamint a számos társbetegség különösen megnehezíti a hatékony terápiák azonosítását. Ennek eredményeként még nincs konszenzus a legjobb terápiás megközelítéseket illetően, és az FM kezelése kihívást jelent a klinikusok számára. A klinikai kutatások azt sugallják, hogy a gyógyszeres kezelés önmagában nem a legjobb megközelítés az FM számára, és az integrált biopszichoszociális megközelítés, amely a nem gyógyszeres terápiákat és a farmakológiai terápiákat is magában foglalja, javítja ezeknél a betegeknél az eredményeket.

Kórházunkban az újonnan FM-vel diagnosztizált betegek 5-10%-a kerül a fájdalomkezelő osztályra. Klinikai vizsgálatot indítottunk ebben a populációban, hogy értékeljük a HRQoL javulását 6 hónapos interdiszciplináris kezelés után a szokásos kezeléshez képest, valamint azonosítsuk a HRQoL javulását előrejelző tényezőket.