使用多学科治疗改善纤维肌痛患者的健康相关生活质量

纤维肌痛 (FM) 是骨骼和关节弥漫性疼痛的最常见原因，在一般成年人群中的患病率估计在 0.7% 至 3.3% 之间。 在西班牙，FM 的患病率为 2-3%；它主要影响女性，新诊断的高峰年龄在 40 至 49 岁之间。 然而，在某些人群中，患病率可能要高得多，例如在西班牙，15% 的内科病房转诊患者或 12% 的风湿病专家转诊患者。

纤维肌痛会产生不同程度的残疾和疼痛。 它还对与健康相关的生活质量 (HRQoL) 有明显影响。 伯克哈特等人。观察到纤维肌痛患者的 HRQoL 低于健康受试者。 事实上，FM 患者的 HRQoL 与胰岛素依赖型糖尿病或慢性阻塞性肺病患者的 HRQoL 相似。 在我们机构疼痛管理部门转诊的非癌症慢性疼痛患者中，根据 HRQoL 衡量，骨关节痛和 FM 患者在诊断后 6 个月进展最差。

FM 的特点，例如其复杂和未知的病因、广泛的症状和体征以及多种合并症，使得确定有效的治疗方法特别困难。 因此，关于最佳治疗方法尚未达成共识，FM 的治疗对临床医生提出了挑战。 临床研究表明，单独的药物治疗并不是治疗 FM 的最佳方法，包括非药物治疗和药物治疗在内的综合生物心理社会方法可改善这些患者的预后。

在我们医院，5% 到 10% 的新诊断 FM 患者被转诊到疼痛管理部门。 我们在这一人群中开展了一项临床试验，以评估 6 个月的跨学科治疗与常规治疗相比 HRQoL 的改善情况，并确定 HRQoL 改善的预测因素。