A két gyógynövényből álló recept gyógyító hatása a lábfekélyre 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő kínai betegeknél

Jelenleg a cukorbetegség és az elhízás világméretű járványa van, amely világszerte több mint 300 millió embert érint, Ázsiával az élen. Hongkongban a cukorbetegség a lakosság több mint 10%-át érinti. A cukorbetegeknél 12-25%-os élethosszig tartó kockázata a lábfekély kialakulásának. Ezek a csendes állapotok önállóan és együttesen hozzájárulnak az összes halálok 50%-ához, főként szív- és érrendszeri és veseszövődmények miatt. A 2-es típusú cukorbetegség egy összetett rendellenesség, amelyet szív- és érrendszeri kockázati tényezők összessége jellemez, nevezetesen hiperglikémia, elhízás, diszlipidémia (magas triglicerid (TG) és alacsony HDL-C), magas vérnyomás, mikrogyulladás és protrombotikus állapot, amelyet gyakran metabolikus szindrómának is neveznek. . A cukorbetegség közegészségügyi következményei főként az általános érrendszeri diszfunkció miatti pusztító krónikus szövődményekben rejlenek. Cukorbetegségben és metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél az apoptózis, angiogenezis és fibrózis következtében fellépő sejtszerkezet vagy -funkció elvesztése végül nyilvánvaló diabéteszes szövődményekként nyilvánul meg, mint például a szív- és érrendszeri betegségek, neuropátia, retinopátia és nefropátia.

A hiperglikémia, hiperlipidémia, magas vérnyomás, pro-trombotikus állapot és krónikus gyulladások kóros anyagcsere-környezete cukorbetegségben érelmeszesedést okoz. Az alanyok jelentős részének perifériás artériás betegsége és neuropátiája van. Ezeknél az alanyoknál nagy a kockázata a fertőző lábfekély kialakulásának, amely másodlagos érrendszeri károsodás, érzékszervi veszteség és kisebb trauma következtében alakul ki. Azonnali és megfelelő orvosi kezelés nélkül ezek a fertőző fekélyek súlyosbodnak, ami gangrénához és végtagamputációhoz vezet. Az életkor, a sebmélység, az ischaemia jelenléte, az alacsony albuminszint és az egyidejű fekélyképződés hiánya a legjelentősebb független prediktora a kedvezőtlen kimenetelnek. A diabéteszes lábfekély hagyományos kezelése magában foglalja a pihenést, az antibiotikum-terápiát, a sebészeti eltávolítást és a jó glikémiás kontrollt. A kutatók korábban kimutatták, hogy a 12 gyógynövényt tartalmazó recept alkalmazása hatékonyan elősegítette a súlyos, krónikus, nem gyógyuló diabéteszes lábfekélyek gyógyulását, és a végtagok 85%-os megőrzését érték el. In vitro és in vivo vizsgálatok kimutatták, hogy a 12 gyógynövényből 5 hatékonyan elősegítette a fibroblasztok proliferációját és az angiogenezist. A hagyományos kínai orvoslás (TCM) receptjében szereplő több összetevőből adódó lehetséges gyógyszerkölcsönhatások és káros hatások minimalizálása érdekében a kutatók egy egyszerűsített formulát fejlesztettek ki a 12 gyógynövényből, amely mindössze két gyógynövényből áll.

Sok gyógynövényt régóta használnak a diabetes mellitus és szövődményeinek kezelésére. Számos sikeres próbálkozás során a Radix Rehmanniae (RR) és Radix Astragali (RA) más gyógynövényekkel kombinálva gyakran alkalmazták olyan összetett formulák létrehozására, mint a „vérházi vérpangást eloszlató főzet adalék összetevőkkel” és „hatos tabletták”. drogok Rehmanniával”.

Korábbi in vitro és in vivo vizsgálataink alapján a gyógynövénygyógyászat új, átformált receptjét dolgoztuk ki. Ebben az elméleti bizonyítási vizsgálatban a kutatók azt feltételezik, hogy a gyógynövényes gyógymód új receptje felgyorsítja a korai lábfekély gyógyulását azáltal, hogy elősegíti a vaszkularizációt és a granulációt, valamint modulálja a gyulladásos választ. Az eredmények értékes betekintést és megértést nyújtanak a TCM alkalmazásáról a diabéteszes lábfekély kezelésében, különös tekintettel az angiogenezisre és a gyulladásgátló hatásra. Új szellemi tulajdonokat fejlesztenek ki, amelyek a jövőbeni kutatás alapját képezik. Az ilyen, a padtól az ágyig tartó integrált megközelítés mintaplatformként szolgál majd a TCM fejlesztéséhez Hongkongban.

A tanulmány azt vizsgálja, hogy a két gyógynövényből álló recept javíthatja-e a diabetes mellitusban szenvedő betegek sebgyógyulását.

Elsődleges eredmény:

1. A lábfekély feloldása/progressziója PEDIS alapján
2. A kezelés sikertelensége, azaz 6 hónapon belül nincs javulás, gyors állapotromlás vagy sürgősségi műtét szükséges

Másodlagos eredmény:

1. Kórházi felvétel/látogatás/tartózkodás
2. Metabolikus paraméterek