- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01412593
Intrahepatikus artériás csontvelőből származó őssejt-infúzió az előrehaladott májcirrhosis kezelésére
A májbetegség gyakori egészségügyi probléma Szaúd-Arábiában. A korai tanulmányok kimutatták, hogy a szaúdi lakosság körülbelül 10%-a hepatitis B-vel vagy C-vel fertőzött. Becslések szerint a szaúdi központokban májbiopszián átesett krónikus HCV és HBV betegek 12%-a cirrhosisban szenved. Ezek 3-5%-a évente dekompenzálódna, és májátültetésre lenne szükség. A legutóbbi országos népszámlálási adatok, valamint a HBV és HCV 1-2%-os országos előfordulási aránya alapján a becslések szerint évente 1000 betegnek lenne szüksége májátültetésre dekompenzált cirrhosis miatt.
A májtranszplantáció az egyetlen elérhető életmentő kezelés a végstádiumú májbetegségben szenvedő betegek számára. Sajnos Szaúd-Arábiában kevesebb mint 100 májátültetést végeznek három központban. Évente körülbelül 100 másik beteg utazik külföldre transzplantációra, míg az összes többi beteg állapota fokozatosan romlik, és végül meghal a dekompenzált májcirrhosis szövődményei miatt.
Ráadásul még a májátültetésre felvett betegeknél is gyakran túl betegek ahhoz, hogy a gyakran egy évnél tovább tartó transzplantációs listára várjanak, és magas a listán szereplő mortalitás. Hatalmas hasznot hozna egy olyan eljárás vagy beavatkozás, amely segíthet stabilizálni a májműködést annak érdekében, hogy a betegek túléljék a transzplantációs listát, miközben a májátültetésre várnak. Az ilyen beavatkozások példáit már jóváhagyták és alkalmazzák egyes központokban, például a MARS rendszerben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Riyadh, Szaud-Arábia, 11461
- King Khalid University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor >18 év
- Klinikailag diagnosztizált májcirrhosis a következők bármelyikével: ultrahang/MRI/CT/ + szövetbiopszia.
- MELD pontszám ≥ 18 és <35
- Lehetőség a tájékozott beleegyezés aláírására
- Májtranszplantációs program elutasította vagy nem májátültetett jelöltként jelölték meg, legalább 3 transzplantációs orvos döntött
Kizárási kritériumok:
- Májátültetési várólistán
- A cirrhosis megkérdőjelezhető diagnózisa
- Szervátültetés korábbi története
- A felvételt megelőző 2 évben rosszindulatú daganatok a múltban
- Hepatocelluláris karcinóma valószínű vagy diagnózisa
- Jelentős májér-trombózis (májartéria vagy portális vagy májvénák)
- Súlyos szív- és érrendszeri vagy légúti betegség, vagy más egészségügyi állapot, amely tizenkét hónapon belül magas várható halálozással
- Vazoaktív gyógyszerek (epinefrin, norepinefrin, vazopresszin, dopamin, terlipressin) jelenlegi vagy közelmúltbeli (az elmúlt 4 hétben) alkalmazása
- 1-es típusú (akut) hepatorenalis szindróma
- A szérum kreatinin szintje >150 µmol/ml és/vagy a kreatinin-clearance <30 ml/perc (MDRD rendszerrel számítva)
- Folyamatos fertőzés dokumentált vagy feltételezett
- Aktív vagy közelmúltbeli gyomor-bélrendszeri vérzés epizód (az előző 4 hétben)
- Aktív alkoholfogyasztás az előző hat hónapra kiterjedően
- Pulmonális hipertónia (PAP > 35 Hgmm), porto-pulmonalis hipertónia vagy hepatopulmonalis szindróma
- Terhesség
- HIV fertőzés
- Aktív vagy múltbeli kábítószer-függőség az elmúlt 6 hónapban
- Súlyos vagy kontrollálatlan pszichiátriai betegség vagy depresszió a kórtörténetben
- Az angiográfiai eljárások ellenjavallatai (pl. artériás aneurizma, görbület, trombózis)
- A csontvelő-biopszia ellenjavallatai (pl. vérzéses diatézis)
- Előzetes sönt operatív sönt eljárás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
|
|
Kísérleti: Őssejt transzplantáció
|
Az intervenciós karba randomizált betegek a májellátó osztályra kerülnek.
A granulocita telep-stimuláló faktort (G-CSF; 300 mcg/ml) 1 napon keresztül, napi egyszeri szubkután adagban kell beadni.
Ez az adag elegendő a csontvelősejtek 10-szeres dúsításának indukálásához.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A májfunkció javulása a végstádiumú májbetegség (MELD) pontszámának javulásával mérve.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LDRC001SC
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Őssejt transzplantáció
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Instituto de Salud Carlos III; Fundación de Ayuda a la Investigación sobre la Hipertensión...BefejezveBronchopulmonalis dysplasiaSpanyolország
-
Kimera Society IncBefejezveKrónikus obstruktív légúti betegségEgyesült Államok
-
Throne Biotechnologies Inc.Még nincs toborzásSúlyos akut légzőszervi szindróma (SARS) Pneumonia
-
Seoul National University HospitalMedical Research Collaborating Center, Seoul, KoreaBefejezve
-
Throne Biotechnologies Inc.Hackensack Meridian HealthToborzás1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
Throne Biotechnologies Inc.Chinese PLA General HospitalIsmeretlenCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, 1. típusúKína
-
Al-Azhar UniversityBefejezveKorai petefészek-elégtelenségEgyiptom
-
Al-Azhar UniversityBefejezveKorai petefészek-elégtelenségEgyiptom
-
Throne Biotechnologies Inc.ToborzásFoltos kopaszság | Alopecia Totalis | Alopecia UniversalisEgyesült Államok
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeBefejezveOktatási problémákHong Kong