- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01437202
Az imatinib farmakogenomikai validálása krónikus mieloid leukémiában (VATIC)
2014. július 8. frissítette: Dae-Young Kim, Asan Medical Center
Retrospektív vizsgálat az imatinib metabolizmusának farmakogenetikai modelljének validálására krónikus mieloid leukémiában szenvedő betegeknél
Ez egy multicentrikus, retrospektív, megfigyeléses vizsgálat az imatinib metabolizmusának és rezisztenciájának farmakogenetikai modelljének validálására krónikus mieloid leukémiában szenvedő betegeknél, különböző független kohorszokban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
- Az Imatinib(IM) aktivitását a BCR/ABL tirozin-kináz aktivitásának blokkolása közvetíti CML-sejtekben. Néhány beteg azonban nem érte el az optimális választ, és a betegek jelentős részében rezisztencia alakul ki az IM-re.
- Az IM az adenozin-trifoszfátkötő kazetta (ABC) transzporterek, az ABCB1 és az ABCG2 szubsztrátja, míg az IM sejtekbe történő aktív felvételét a humán szerves kationos transzporter-1 (hOCT1) közvetíti. Ezenkívül az IM metabolizálódik a citokróm P450 - CYP3A4 és CYP3A5 enzimek általi first pass gyógyszermetabolizmuson keresztül. Ezenkívül kötött formában szállítják plazmafehérjével, amelyet α1-savas glikoproteinnek (AGP) neveznek.
- Ennek megfelelően az imatinib intracelluláris vagy szisztémás szintjét ezeknek a tényezőknek, például az ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4, CYP3A5 vagy AGP géneknek kell befolyásolniuk. 5 jelölt gén egyedek közötti variabilitása, amelyek a gyógyszerszállításhoz/metabolizmushoz kapcsolódnak (pl. Az ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4/3A5 és AGP) befolyásolhatják a megfelelő fehérjék expresszióját, így befolyásolva az imatinib-terápia kezelési eredményeit.
- A kutatók korábbi tanulmányában a kutatók arról számoltak be, hogy az MCyR és a CCyR kumulatív előfordulását szignifikánsan befolyásolta a prediktív modell két genotípust és a betegség stádiumát alkalmazva. Úgy tűnt, hogy ezek a CCyR/MMoR vagy LOR/kezelés sikertelenségének prediktív modelljei jól működtek. Ezeknek a prediktív modelleknek a külső validálása azonban indokolt, különösen etnikailag eltérő független kohorsz felhasználásával.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
100
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Toronto, Kanada
- Princess Margaret Hospital, University of Toronto
-
-
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Seoul, Koreai Köztársaság
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Krónikus mieloid leukémiát diagnosztizált betegek, akiket több mint 3 hónapig imatinibbel kezeltek az Asan Medical Centerben, Szöul, Korea.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Krónikus mieloid leukémia bármely stádiumban, beleértve a krónikus fázist, az akcelerált vagy a blastos fázist.
- Életkor > 18 év
- Az áttekintésre rendelkezésre álló klinikai adatok teljes készlete (demográfiai adatok, stádium, kezelési előzmények, citogenetikai jelentések és legújabb BCR/ABL RQ-PCR eredmények)
- Legalább 3 hónapig imatinib-meziláttal kezelve
Kizárási kritériumok:
- Kevesebb mint 3 hónapig imatinib-meziláttal kezelték
- Nem értek egyet a tanulmány szándékával
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
magas kockázatú csoport
A prediktív modell segítségével azonosítva 2 genotípus és a betegség stádiuma alapján
|
|
közepes kockázati csoport
A prediktív modell segítségével azonosítva 2 genotípus és a betegség stádiuma alapján
|
|
Alacsony kockázatú csoport
A prediktív modell segítségével azonosítva 2 genotípus és a betegség stádiuma alapján
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
|---|---|
|
A CCyR-ig (teljes citogenetikai válasz) eltelt medián idő
|
A CCyR-hez viszonyított medián idő különbsége a kohorszok között a génanalízissel végzett kockázati rétegződés szerint
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
|---|---|
|
A koreai etnikumú CML-betegek genotípusainak eltérése
|
|
|
Az MCyR-ig (főbb citogenetikai válaszok) eltelt medián idő
|
Az MCyR-hez viszonyított medián idő különbsége a kohorszok között a génanalízissel végzett kockázati rétegződés szerint
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jong Won Kim, MD, PhD, Samsung Medical Center, Sungjyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea
- Kutatásvezető: Dae-Young Kim, MD, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, SEOUL, KOREA
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kantarjian HM, Cortes JE, O'Brien S, Luthra R, Giles F, Verstovsek S, Faderl S, Thomas D, Garcia-Manero G, Rios MB, Shan J, Jones D, Talpaz M. Long-term survival benefit and improved complete cytogenetic and molecular response rates with imatinib mesylate in Philadelphia chromosome-positive chronic-phase chronic myeloid leukemia after failure of interferon-alpha. Blood. 2004 Oct 1;104(7):1979-88. doi: 10.1182/blood-2004-02-0711. Epub 2004 Jun 15.
- Kantarjian HM, Talpaz M, Giles F, O'Brien S, Cortes J. New insights into the pathophysiology of chronic myeloid leukemia and imatinib resistance. Ann Intern Med. 2006 Dec 19;145(12):913-23. doi: 10.7326/0003-4819-145-12-200612190-00008.
- Gorre ME, Mohammed M, Ellwood K, Hsu N, Paquette R, Rao PN, Sawyers CL. Clinical resistance to STI-571 cancer therapy caused by BCR-ABL gene mutation or amplification. Science. 2001 Aug 3;293(5531):876-80. doi: 10.1126/science.1062538. Epub 2001 Jun 21.
- Mahon FX, Belloc F, Lagarde V, Chollet C, Moreau-Gaudry F, Reiffers J, Goldman JM, Melo JV. MDR1 gene overexpression confers resistance to imatinib mesylate in leukemia cell line models. Blood. 2003 Mar 15;101(6):2368-73. doi: 10.1182/blood.V101.6.2368.
- Awidi A, Salem II, Najib N, Mefleh R, Tarawneh B. Determination of imatinib plasma levels in patients with chronic myeloid leukemia by high performance liquid chromatography-ultraviolet detection and liquid chromatography-tandem mass spectrometry: methods' comparison. Leuk Res. 2010 Jun;34(6):714-7. doi: 10.1016/j.leukres.2009.08.005. Epub 2009 Sep 9.
- Gardner ER, Burger H, van Schaik RH, van Oosterom AT, de Bruijn EA, Guetens G, Prenen H, de Jong FA, Baker SD, Bates SE, Figg WD, Verweij J, Sparreboom A, Nooter K. Association of enzyme and transporter genotypes with the pharmacokinetics of imatinib. Clin Pharmacol Ther. 2006 Aug;80(2):192-201. doi: 10.1016/j.clpt.2006.05.003.
- Kim DH, Sriharsha L, Xu W, Kamel-Reid S, Liu X, Siminovitch K, Messner HA, Lipton JH. Clinical relevance of a pharmacogenetic approach using multiple candidate genes to predict response and resistance to imatinib therapy in chronic myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2009 Jul 15;15(14):4750-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0145. Epub 2009 Jul 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2012. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2012. október 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2011. szeptember 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2011. szeptember 19.
Első közzététel (BECSLÉS)
2011. szeptember 20.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
2014. július 9.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. július 8.
Utolsó ellenőrzés
2014. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AMC-H-64
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .