- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01437202
Pharmakogenomische Validierung für Imatinib bei chronischer myeloischer Leukämie (VATIC)
8. Juli 2014 aktualisiert von: Dae-Young Kim, Asan Medical Center
Retrospektive Studie zur Validierung des pharmakogenetischen Modells für den Imatinib-Metabolismus bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie
Dies ist eine multizentrische, retrospektive Beobachtungsstudie zur Validierung eines pharmakogenetischen Modells für den Metabolismus und die Resistenz von Imatinib bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie bei Patienten in verschiedenen unabhängigen Kohorten.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Detaillierte Beschreibung
- Die Aktivität von Imatinib(IM) wird durch die Blockierung der Aktivität der BCR/ABL-Tyrosinkinase in CML-Zellen vermittelt. Einige der Patienten erreichten jedoch kein optimales Ansprechen, und ein beträchtlicher Anteil der Patienten entwickelte eine Resistenz gegen IM.
- IM ist ein Substrat für die Transporter der Adenosintriphosphat-Bindungskassette (ABC), ABCB1 und ABCG2, während die aktive Aufnahme von IM in die Zellen durch den humanen organischen kationischen Transporter-1 (hOCT1) vermittelt wird. Außerdem wird IM durch den First-Pass-Medikamentenstoffwechsel durch das Cytochrom P450 – CYP3A4 und CYP3A5 – metabolisiert. Darüber hinaus wird es in gebundener Form mit einem als α1-Säure-Glykoprotein (AGP) bezeichneten Plasmaprotein abgegeben.
- Dementsprechend sollte der intrazelluläre oder systemische Spiegel von Imatinib durch diese Faktoren wie ABCB1-, ABCG2-, hOCT1-, CYP3A4-, CYP3A5- oder AGP-Gene beeinflusst werden. Interindividuelle Variabilität von 5 Kandidatengenen, die mit dem Arzneimitteltransport/Stoffwechsel assoziiert sind (d. h. ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4/3A5 und AGP) könnten die Expression entsprechender Proteine beeinflussen und damit die Behandlungsergebnisse der Imatinib-Therapie beeinflussen.
- In der vorherigen Studie der Prüfärzte berichteten die Prüfärzte, dass die kumulativen Inzidenzen von MCyR und CCyR durch das Vorhersagemodell unter Verwendung von 2 Genotypen und Krankheitsstadien signifikant beeinflusst wurden. Diese Vorhersagemodelle für CCyR/MMoR oder LOR/Behandlungsversagen schienen gut zu funktionieren. Eine externe Validierung dieser Vorhersagemodelle ist jedoch gerechtfertigt, insbesondere unter Verwendung ethnisch unterschiedlicher unabhängiger Kohorten.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
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Toronto, Kanada
- Princess Margaret Hospital, University of Toronto
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Seoul, Korea, Republik von
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
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Seoul, Korea, Republik von
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Patienten, bei denen chronische myeloische Leukämie diagnostiziert wurde und die im Asan Medical Center, Seoul, Korea, länger als 3 Monate mit Imatinib behandelt wurden.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chronische myeloische Leukämie in jedem Stadium, einschließlich chronischer Phase, akzelerierter oder blastischer Phase.
- Alter > 18 Jahre
- Vollständiger Satz klinischer Daten zur Überprüfung verfügbar (demografische Daten, Stadium, Behandlungshistorie, zytogenetische Berichte und neueste BCR/ABL RQ-PCR-Ergebnisse)
- Mindestens 3 Monate mit Imatinibmesylat behandelt
Ausschlusskriterien:
- Weniger als 3 Monate mit Imatinibmesylat behandelt
- Nicht einverstanden mit der Absicht dieser Studie
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
---|
Hochrisikogruppe
Identifiziert durch das Vorhersagemodell unter Verwendung von 2 Genotypen und Krankheitsstadien
|
mittlere Risikogruppe
Identifiziert durch das Vorhersagemodell unter Verwendung von 2 Genotypen und Krankheitsstadien
|
Gruppe mit geringem Risiko
Identifiziert durch das Vorhersagemodell unter Verwendung von 2 Genotypen und Krankheitsstadien
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
---|---|
Mediane Zeit bis zur CCyR (vollständige zytogenetische Reaktion)
|
Unterschied der medianen Zeit bis zur CCyR zwischen den Kohorten gemäß der Risikostratifizierung durch Genanalyse
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
---|---|
Varianz der Genotypen von CML-Patienten mit koreanischer Ethnizität
|
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Mediane Zeit bis MCyR (Schwere zytogenetische Reaktionen)
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Differenz der medianen Zeit bis MCyR zwischen den Kohorten gemäß der Risikostratifizierung durch Genanalyse
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Jong Won Kim, MD, PhD, Samsung Medical Center, Sungjyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea
- Hauptermittler: Dae-Young Kim, MD, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, SEOUL, KOREA
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kantarjian HM, Cortes JE, O'Brien S, Luthra R, Giles F, Verstovsek S, Faderl S, Thomas D, Garcia-Manero G, Rios MB, Shan J, Jones D, Talpaz M. Long-term survival benefit and improved complete cytogenetic and molecular response rates with imatinib mesylate in Philadelphia chromosome-positive chronic-phase chronic myeloid leukemia after failure of interferon-alpha. Blood. 2004 Oct 1;104(7):1979-88. doi: 10.1182/blood-2004-02-0711. Epub 2004 Jun 15.
- Kantarjian HM, Talpaz M, Giles F, O'Brien S, Cortes J. New insights into the pathophysiology of chronic myeloid leukemia and imatinib resistance. Ann Intern Med. 2006 Dec 19;145(12):913-23. doi: 10.7326/0003-4819-145-12-200612190-00008.
- Gorre ME, Mohammed M, Ellwood K, Hsu N, Paquette R, Rao PN, Sawyers CL. Clinical resistance to STI-571 cancer therapy caused by BCR-ABL gene mutation or amplification. Science. 2001 Aug 3;293(5531):876-80. doi: 10.1126/science.1062538. Epub 2001 Jun 21.
- Mahon FX, Belloc F, Lagarde V, Chollet C, Moreau-Gaudry F, Reiffers J, Goldman JM, Melo JV. MDR1 gene overexpression confers resistance to imatinib mesylate in leukemia cell line models. Blood. 2003 Mar 15;101(6):2368-73. doi: 10.1182/blood.V101.6.2368.
- Awidi A, Salem II, Najib N, Mefleh R, Tarawneh B. Determination of imatinib plasma levels in patients with chronic myeloid leukemia by high performance liquid chromatography-ultraviolet detection and liquid chromatography-tandem mass spectrometry: methods' comparison. Leuk Res. 2010 Jun;34(6):714-7. doi: 10.1016/j.leukres.2009.08.005. Epub 2009 Sep 9.
- Gardner ER, Burger H, van Schaik RH, van Oosterom AT, de Bruijn EA, Guetens G, Prenen H, de Jong FA, Baker SD, Bates SE, Figg WD, Verweij J, Sparreboom A, Nooter K. Association of enzyme and transporter genotypes with the pharmacokinetics of imatinib. Clin Pharmacol Ther. 2006 Aug;80(2):192-201. doi: 10.1016/j.clpt.2006.05.003.
- Kim DH, Sriharsha L, Xu W, Kamel-Reid S, Liu X, Siminovitch K, Messner HA, Lipton JH. Clinical relevance of a pharmacogenetic approach using multiple candidate genes to predict response and resistance to imatinib therapy in chronic myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2009 Jul 15;15(14):4750-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0145. Epub 2009 Jul 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. September 2011
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. September 2012
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Oktober 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. September 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. September 2011
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
20. September 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
9. Juli 2014
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. Juli 2014
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2014
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AMC-H-64
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