- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01462695
Szunitinib-malát visszatérő, refrakter vagy progresszív rosszindulatú gliomában vagy ependimomában szenvedő fiatalabb betegek kezelésében
II. fázisú vizsgálat a szunitinibről (NSC# 736511) visszatérő, refrakter vagy progresszív, magas fokú glioma és ependimoma daganatokban gyermek- és fiatal felnőtt betegekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Ismétlődő gyermekkori ependimoma
- Gyermekkori infratentoriális ependimoma
- Gyermekkori szupratentoriális ependimoma
- Visszatérő gyermekkori kisagyi asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori agyi asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori szubependimális óriássejtes asztrocitóma
- Gyermekkori vegyes glioma
- Gyermekkori oligodendroglioma
- Gyermekkori agyi anaplasztikus asztrocitóma
- Gyermekkori kisagyi anaplasztikus asztrocitóma
- Gyermekkori agyi asztrocitóma
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. A szunitinibre adott objektív válaszarány (részleges válasz [PR] vagy teljes válasz [CR] ≥ 8 hét) becslése a visszatérő vagy progresszív agydaganatok 2 rétegében (rekurrens/progresszív/refrakter, magas fokú glioma vs ependimoma) gyermekkorban. és fiatal felnőtt betegek.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A szunitinib biztonságosságának és tolerálhatóságának feltárása és leíró jelentése olyan gyermek- és fiatal felnőtt agydaganatos betegeknél, akik korábban nem kaptak antraciklint vagy szívet érintő radioterápiát.
II. A szunitinib-malátot szedő gyermek- és fiatal felnőtt betegek farmakokinetikai profiljának leírása.
III. A szunitinib kumulatív toxicitásának leírása, amikor több kezelési ciklusban alkalmazzák gyermek- és fiatal felnőtt betegeknek.
IV. A progressziómentes túlélés (PFS) megoszlásának becslése ezen betegcsoportok esetében.
V. A PDGFR-α és -β, a MEK/ERK, az S6 kináz és az AKT foszforilációjában bekövetkezett változások értékelése perifériás vér mononukleáris sejtjeiben, valamint lehetséges összefüggések feltárása e változások és az eredménymutatók között.
VI. A VEGFR-1 és -2 oldható izoformáinak plazmaszintjének értékelése a terápia megkezdése előtt és a terápia során a klinikai válasz lehetséges biomarkereinek feltárásaként.
VII. Értékelni és leíró módon jelenteni a VEGF izoformák expresszióját és arányát a tumorszövetben, ha rendelkezésre áll.
VIII. A KIT és a PDGFR-α és -β genotípusának, expressziójának és lehetséges amplifikációjának értékelése és leíró jelentése a tumorszövetben, amennyiben rendelkezésre áll.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A betegek szájon át szunitinib-malátot (PO) kapnak naponta egyszer (QD) az 1-28. napon. A kezelés 42 naponként megismétlődik legfeljebb 18 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegek vérmintát vehetnek a kiinduláskor, valamint az 1. és 2. tanfolyam alatt farmakokinetikai és farmakodinámiás vizsgálatok céljából. A diagnózisból és a műtéti reszekcióból származó szövetmintákat is lehet gyűjteni.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket legfeljebb 5 évig követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Ausztrália, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Children's Hospital-Brisbane
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Ausztrália, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Downey, California, Egyesült Államok, 90242
- Southern California Permanente Medical Group
-
Long Beach, California, Egyesült Államok, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Madera, California, Egyesült Államok, 93636-8762
- Children's Hospital Central California
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
- All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31404
- Memorial University Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Saint Vincent Hospital and Health Services
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
- Blank Children's Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Kosair Children's Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota Medical Center-Fairview
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- The Childrens Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Medical Center
-
Summit, New Jersey, Egyesült Államok, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467-2490
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Laura and Issac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
- The Toledo Hospital/Toledo Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
- Penn State Hershey Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Oncology Group
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Egyesült Államok, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Portsmouth, Virginia, Egyesült Államok, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301
- Saint Vincent Hospital
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A betegeknél ependimomát vagy magas fokú gliomát kell diagnosztizálni (az Egészségügyi Világszervezet [WHO] III/IV fokozata):
- A réteg: visszatérő/progresszív/refrakter rosszindulatú glióma (azaz anaplasztikus astrocytoma, glioblastoma multiforme [beleértve az óriássejtes és gliosarcoma típusokat], anaplasztikus oligodendroglioma, anaplasztikus oligoasztrocitóma vagy anaplasztikus ganglioglioma) az agyban gerincvelő betegséggel vagy anélkül
- B réteg: visszatérő/progresszív/refrakter ependimoma (beleértve az ependimoma változatokat is) az agyban gerincvelő-betegséggel vagy anélkül
- Diffúz intrinsic pontine gliomában szenvedő betegek nem jogosultak
- Szövettani diagnózis szükséges akár a kezdeti megjelenésből, akár a kiújulás időpontjában
- A betegeknek radiográfiailag dokumentált mérhető agyi betegségben kell állniuk, amely legalább egy olyan elváltozásként definiálható, amely legalább 2 síkban pontosan mérhető
A reziduális daganat mértékének dokumentálásához a következőket kell beszerezni:
- Minden betegnek agyi MRI-t kell végezni gadolíniummal és anélkül, és gerinc mágneses rezonancia képalkotást (MRI) kell végezni, ha klinikailag indokolt, gadolíniummal vagy anélkül, a vizsgálatba való felvétel előtt 2 héten belül.
- Azok a betegek, akiknél az új központi idegrendszeri (CNS) vérzés több mint pontszerű méretű és/vagy 3-nál több pontszerű vérzési góc található a vizsgálatba való felvételt megelőző 14 napon belüli kiindulási MRI-n, nem vehetők igénybe.
Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménypontszáma 0, 1 vagy 2 (16 évesnél idősebb betegeknél a Karnofsky-t, 16 évesnél fiatalabb betegeknél a Lansky-t használja)
- A betegek neurológiai hiányának viszonylag stabilnak kell lennie legalább 1 hétig a vizsgálatba való felvétel előtt; a bénulás miatt járni nem tudó, de tolószékben ülő betegeket járóbetegnek kell tekinteni a teljesítménypontszám értékelése céljából.
- Perifériás abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1000/μL
- Thrombocytaszám ≥ 75 000/μL (transzfúziótól független, úgy definiálják, hogy nem kapnak vérlemezke-transzfúziót a felvételt megelőző 7 napon belül)
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl (vörösvértest-transzfúziót kaphat)
Kreatinin clearance vagy radioizotóp glomeruláris filtrációs ráta (GFR) ≥ 70 ml/perc VAGY szérum kreatinin kor/nem alapján, az alábbiak szerint:
- 0,4 mg/dl (1 hónapostól < 6 hónapos korig)
- 0,5 mg/dl (6 hónapostól 1 éves korig)
- 0,6 mg/dl (1-től 2 éves korig)
- 0,8 mg/dl (2-6 éves korig)
- 1,0 mg/dl (6 és < 10 éves kor között)
- 1,2 mg/dl (10-től < 13 éves korig)
- 1,5 mg/dl (férfi) vagy 1,4 mg/dl (nők) (13 és 16 év alatti kor között)
- 1,7 mg/dl (férfi) vagy 1,4 mg/dl (nő) (≥ 16 éves kor)
- Összes bilirubin ≤ a normál felső határ (ULN) 1,5-szerese
- A szérum glutamin-oxálecetsav-transzamináz (SGOT/AST) és a szérum glutaminsav-piruvics-transzamináz (SGPT/ALT) ≤ a normálérték felső határának 2,5-szerese
- ≥ 27%-os rövidülési frakció echokardiogramon VAGY ≥ 50%-os kilökődési frakció radionuklid angiogram alapján
- Korrigált QT-intervallum < 450 msec (férfiak) vagy < 470 ms (nők)
- Protrombin idő (PT) / nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ a ULN 1,5-szerese
- Részleges tromboplasztin idő (PTT) ≤ a ULN 1,5-szerese
A betegek kórtörténetében nem szerepelhet szívbetegség, beleértve, de nem kizárólagosan:
Nem kontrollált magas vérnyomás a felvételt megelőző 12 hónapon belül; A kontrollálatlan magas vérnyomást a következőképpen határozzák meg:
- ≤ 17 éves betegek: életkor és testmagasság alapján több mint 95. percentilis szisztolés és diasztolés vérnyomás, amely nem szabályozható egyetlen vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel
- 17 évesnél idősebb betegek: szisztolés vérnyomás ≥ 140 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás ≥ 90 Hgmm, amely nem szabályozható egyetlen vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel
- Folyamatos szívritmuszavarok ≥ 2. fokozat vagy bármely fokozatú pitvarfibrilláció
- Instabil angina, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség vagy szívinfarktus
A görcsrohamban szenvedő betegek bevonhatók, ha nem enzim-indukáló antikonvulzív szereket szednek és jól kontrollált
- A gyakran használt, nem enzimindukáló görcsoldó szerek közé tartoznak a következők: gabapentin, lamotrigin, levetiracetám, tiagabin, topiramát, valproinsav és zonisamid
- A beiratkozást megelőző 12 hónapon belül a betegek nem szenvedtek agyi érbetegséget vagy átmeneti kémiai rohamot
- A betegeknek a felvételt megelőző 12 hónapon belül nem kellett tüdőembóliában vagy más jelentős thromboemboliás eseményben szenvedniük.
- A betegeknek nem lehet 3. fokozatú vérzésük a felvételt megelőző 4 héten belül
- A betegeknél a felvételt megelőző 6 hónapon belül nem állhat fenn a következő diagnózisok egyike sem: peptikus fekélybetegség, gyulladásos bélbetegség vagy divertikulitisz
- Azok a betegek, akiknél a felvételt megelőző 6 hónapon belül hasi sipolyt, gasztrointesztinális (GI) perforációt vagy intraabdominális tályogot diagnosztizáltak, nem vehetők igénybe.
- A kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek nem jogosultak
- Azok a hypothyreosisban szenvedő betegek, akiket a vizsgálatba való belépés előtt legalább 2 hétig nem sikerült megfelelően beállítani gyógyszerekkel
- Azok a betegek, akiknek személyes anamnézisében genetikai és/vagy veleszületett szívelégtelenség szerepel, nem vehetők igénybe
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében a szunitinibhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületekre allergiás reakciók fordultak elő, nem vehetők igénybe
- Azok a betegek, akiknek bármilyen más olyan állapotuk van, amely miatt képtelenek lenyelni a kapszulákat/permeteket vagy felszívni a gyomorszondán keresztül beadott orális szunitinibet, nem jogosultak erre.
- A 0,55 m2-nél kisebb vagy 2,18 m2-nél nagyobb testfelületű betegek nem jogosultak
- A terhes nőbetegek nem jogosultak
- A szoptató nőstények csak abban az esetben vehetnek részt, ha beleegyeztek, hogy nem szoptatják csecsemőjüket
- Fogamzóképes nőbetegek csak akkor vehetők igénybe, ha az elmúlt 4 hétben negatív terhességi tesztet kaptak.
- A reproduktív potenciállal rendelkező, szexuálisan aktív betegek nem jogosultak a részvételre, kivéve, ha beleegyeztek, hogy hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálatban való részvételük idejére.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), klopidogrél, warfarin, heparin, kis molekulatömegű heparin, dipiridamol vagy napi 81 mg feletti aszpirin terápia egyidejű alkalmazása tilos
- A betegeknek teljesen fel kell gyógyulniuk az összes korábbi kemoterápia, immunterápia vagy sugárterápia (RT) akut toxikus hatásaiból, mielőtt ebbe a vizsgálatba kezdenének.
- Nem kapott mieloszuppresszív kemoterápiát a vizsgálatba való belépéstől számított 3 héten belül (6 hét, ha korábban kapott nitrozoureát)
- Legalább 7 nappal a biológiai szerrel végzett terápia befejezése óta; azoknál a szereknél, amelyeknél ismert nemkívánatos események fordulnak elő a beadást követő 7 napon túl, ezt az időszakot meg kell hosszabbítani azon az időn túl, amely alatt a nemkívánatos események ismerten előfordulnak.
- Legalább 3 felezési időnek el kell telnie a korábbi monoklonális antitestet tartalmazó kezelés óta
Legalább 24 hétnek el kell telnie, ha korábban teljes körű RT
- ≥ 2 hétnek kell eltelnie, ha korábbi helyi palliatív RT (kis port) vagy korlátozott terű RT.
≥ 3 hónapnak kell eltelnie a korábbi őssejt-transzplantáció (SCT) vagy teljes testbesugárzással (TBI) végzett mentés óta.
- Nincs bizonyíték aktív graft vs-host betegségre
- A dexametazont kapó betegeknek stabil vagy csökkenő dózisban kell lenniük legalább 7 napig a felvétel előtt
- A betegek nem kaphattak erős citokróm P450-3A4 (CY3A4) inhibitorokat és/vagy induktorokat a vizsgálatba való felvételt megelőző 7 napon belül, valamint erős induktorokat a vizsgálatba való felvételt megelőző 12 napon belül és a vizsgálat alatt
- Legalább 7 napnak el kell telnie a hematopoietikus növekedési faktorral végzett kezelés befejezése óta
Azok a betegek, akik korábban szunitinibet kaptak, vagy akik más VEGF-, PDGFR- vagy KIT-célzott kezelésben részesültek, nem jogosultak
- Azok a betegek, akik korábbi kezelésük részeként bevacizumabot kaptak, beiratkozhatnak a vizsgálatba
- A betegek legfeljebb 2 korábbi kemoterápiás és/vagy RT-sémát kaptak; például 1 kezdeti kemoterápia és/vagy RT (1 kezelési kúrának számít), és visszaeséskor 1 kemoterápiás és/vagy RT-s kezelésben részesülhetett (1 kezelési kúrának számít)
- Azok a betegek, akik korábban szív- és érrendszeri szövődmények ismert kockázatával járó kezelésben részesültek (pl. antraciklin-terápia vagy korábbi RT, amely magában foglalta a szív- és/vagy a craniospinalis sugárzást is), nem jogosultak
- Azok a betegek, akik folyamatos kezelésben részesülnek kumarin-származékok terápiás dózisaival (azaz terápiás INR-szintekkel) vagy orális K-vitamin-ellenes szerekkel, nem jogosultak erre.
- A humán immundeficiencia vírus (HIV) betegsége miatt antiretrovirális kezelésben részesülő betegek nem jogosultak erre
- Azok a betegek, akiket a II. fázisú vizsgálatban protokollterápiában kezdenek a vizsgálatba való felvétel előtt, nem minősülnek alkalmasnak
- Nincs más egyidejű kemoterápia, vizsgálati szerek vagy immunmoduláló szerek
- Nincs párhuzamos RT
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (sunitinib)
A betegek szájon át szunitinib-malátot (PO) kapnak naponta egyszer (QD) az 1-28. napon.
A kezelés 42 naponként megismétlődik legfeljebb 18 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Korrelatív vizsgálatok
Adott PO
Más nevek:
Korrelatív vizsgálatok
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tartós objektív válaszarány
Időkeret: Akár 5 év
|
A tartós objektív választ PR (Partial Response: ≥ 50%-os csökkenés az összes céllézió 2 merőleges átmérőjének szorzatában (legfeljebb 5), referenciaként a kezdeti kiindulási méréseket figyelembe véve) vagy CR (teljes válasz)ként határozták meg. : az összes céllézió eltűnése) legalább 8 hétig tart.
|
Akár 5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Cynthia Wetmore, Children's Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wang E, DuBois SG, Wetmore C, Verschuur AC, Khosravan R. Population Pharmacokinetics of Sunitinib and its Active Metabolite SU012662 in Pediatric Patients with Gastrointestinal Stromal Tumors or Other Solid Tumors. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2021 May;46(3):343-352. doi: 10.1007/s13318-021-00671-7. Epub 2021 Apr 14.
- Wang E, DuBois SG, Wetmore C, Khosravan R. Population pharmacokinetics-pharmacodynamics of sunitinib in pediatric patients with solid tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2020 Aug;86(2):181-192. doi: 10.1007/s00280-020-04106-z. Epub 2020 Jul 4.
- Wetmore C, Daryani VM, Billups CA, Boyett JM, Leary S, Tanos R, Goldsmith KC, Stewart CF, Blaney SM, Gajjar A. Phase II evaluation of sunitinib in the treatment of recurrent or refractory high-grade glioma or ependymoma in children: a children's Oncology Group Study ACNS1021. Cancer Med. 2016 Jul;5(7):1416-24. doi: 10.1002/cam4.713. Epub 2016 Apr 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Betegség tulajdonságai
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Ismétlődés
- Glioma
- Ependimoma
- Asztrocitóma
- Oligodendroglioma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Protein kináz inhibitorok
- Szunitinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2011-03536 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA098543 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR0000712861
- COG-ACNS1021
- ACNS1021 (Egyéb azonosító: CTEP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .