- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01614964
Tanulmányok egy jelölt aminokinolin maláriaellenes szerről (AQ-13)
2024. június 18. frissítette: Tulane University
2. fázis Koncepció bizonyítási vizsgálat egy aminokinolin elleni malária elleni készítményről (AQ-13)
Ez egy kezdeti hatékonysági vizsgálat egy maláriaellenes szer jelölt humán alanyokon, akiknél szövődménymentes maláriát okoz Afrikában a leggyakoribb és legfontosabb parazita (Plasmodium falciparum).
Ebbe a vizsgálatba 66, szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő felnőtt mali férfit vonnak be, és véletlenszerűen besorolják őket 1750 mg vizsgálati gyógyszerrel (AQ-13) szájon át adott kezelésre 3 napon keresztül, vagy a jelenlegi standard kezelésre, ami napi kétszeri 2 adag Coartem. 3 napig.
A tanulmány alapjául szolgáló hipotézis az, hogy az AQ-13 hasonlóan hatékony lesz, mint a Coartem a klorokinra érzékeny és klorokinrezisztens paraziták által okozott szövődménymentes P. falciparum malária kezelésében.
Finanszírozási forrás – FDA Office of Orphan Product Development (OOPD).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy kezdeti hatékonysági vizsgálat (2. fázisú bizonyítási koncepció) egy maláriaellenes szer jelölt humán alanyokon, akiknél szövődménymentes maláriát szenvedett el Afrikában a leggyakoribb és legfontosabb parazita (Plasmodium falciparum).
Ebbe a vizsgálatba 66, szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő felnőtt mali férfit vonnak be, és randomizálják őket 1750 mg vizsgálati gyógyszerrel (AQ-13) szájon át 3 napon keresztül, vagy a jelenlegi standard kezelésre, amely 80 mg artemeter és 480 mg. mg lumefantrin naponta kétszer 3 napon keresztül.
A tanulmány alapjául szolgáló hipotézis az, hogy az AQ-13 hasonlóan hatékony lesz, mint a Coartem a klorokinra érzékeny és klorokinrezisztens paraziták által okozott szövődménymentes P. falciparum malária kezelésében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
66
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bamako, Mali, BP 1805
- Clinical Research Center (Hopital Point G, University of the Sciences, Techniques and Technologies of Bamako)
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Befogadási kritériumok
- 18 év feletti felnőtt mali férfiak,
- Komplikációmentes malária ≥ 2000 aszexuális P. falciparum parazitával ul-onként, és
- Tájékozott hozzájárulás megszerzése és aláírása.
Kizárási kritériumok
- Súlyos vagy szövődményes malária (beleértve a 40 o C-nál magasabb hőmérsékletet is),
- ≥ 100 000 aszexuális parazita egy ul vérben,
- Vérszegénység vagy egyéb laboratóriumi eredmények (a malária kivételével), amelyek kezelést igényelnek (pl. Hb ≤ 7 gm/dl, K+ ≤ 3,5 millimoláris (mM), BP ≥ 140/90),
- görcsrohamok vagy tudatzavar,
- Legutóbbi maláriaellenes kezelés az anamnézis alapján (≤ 2 héten belül),
- Krónikus gyógyszerek (beleértve a citokróm P450 3A4 [CYP3A4] aktivitásának induktorait, például a rifampint és a nevirapint),
- kamrai vagy pitvari aritmiák, vagy másod- vagy harmadfokú szívblokk a szűrő EKG-n vagy Holter felvételen,
- Más plazmodiális fajokkal való fertőzés a vérkeneten (P. ovale, P. ovale, P. vivax).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: AQ-13
A szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő, 18 éves vagy annál idősebb felnőtt malári férfiakat, akik beleegyeznek a részvételbe, és beleegyezésüket adják, véletlenszerűen besorolják, hogy AQ-13-mal vagy Coartem-kezelésben részesüljenek.
Intervenciós „AQ-13 kezelés” Az AQ-13 karba randomizált résztvevőket az 1. és 2. napon két (350 mg) kapszulával, a 3. napon pedig egy (350 mg) AQ-13 kapszulával kezelik, összesen 1750 orális adaggal. mg AQ-13 (5 db 350 mg-os kapszula) 3 napon keresztül.
|
A szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő, 18 éves vagy annál idősebb felnőtt malári férfiakat, akik beleegyeznek a részvételbe, és beleegyezésüket adják, véletlenszerűen besorolják, hogy AQ-13-mal vagy Coartem-kezelésben részesüljenek.
Intervenciós „AQ-13 kezelés” Az AQ-13 karba randomizált résztvevőket az 1. és 2. napon két (350 mg) kapszulával, a 3. napon pedig egy (350 mg) AQ-13 kapszulával kezelik, összesen 1750 orális adaggal. mg AQ-13 (5 db 350 mg-os kapszula) 3 napon keresztül.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Coartem kezelés
A szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő, 18 éves vagy annál idősebb felnőtt malári férfiakat, akik beleegyeznek a részvételbe, és beleegyezésüket adják, véletlenszerűen besorolják, hogy AQ-13-mal vagy Coartem-kezelésben részesüljenek.
Beavatkozás: Aktív Összehasonlító: Coartem.
A Coartem-karba randomizált résztvevőket 80 mg artemeterrel és 480 mg lumefantrinnal kezelik a diagnózis idején, majd 8 órával később az 1. napon, ugyanazokat az adagokat (80 mg artemeter és 480 mg lumefantrin) kétszer a 2. napon (24. és 36.). órával a diagnózis után), és még kétszer a 3. napon (48 és 60 órával a diagnózis után) összesen 480 mg artemether és 2880 mg lumefantrin orális dózisa 3 napon keresztül.
|
A szövődménymentes P. falciparum maláriában szenvedő, 18 éves vagy annál idősebb felnőtt malári férfiakat, akik beleegyeznek a részvételbe, és beleegyezésüket adják, véletlenszerűen besorolják, hogy AQ-13-mal vagy Coartem-kezelésben részesüljenek.
Intervenciós „Coartem-kezelés” A Coartem-karba randomizált résztvevők hat adag Coartem tablettát kapnak 3 napon keresztül (mindegyik adag 80 mg artemetert és 480 mg lumefantrint tartalmaz).
Ezt a hat adagot a diagnózis felállításakor és 8 órával később az 1. napon, a 2. napon 24 és 36 órában, valamint a 3. napon 48 és 60 órában adják be, összesen 480 mg artemether és 2880 mg lumefantrin 3 napon keresztül. .
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az AQ-13 és a Coartem gyógyulási aránya a szövődménymentes Plasmodium Falciparum malária esetében felnőtt mali férfiaknál.
Időkeret: Az alanyokat az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdése után 42 napig követik.
|
A gyógyulási arányt úgy definiálják, mint a 42 napon belüli kiújulás hiányát, PCR-re korrigálva (a kezelés sikertelensége miatti új fertőzések korrekciója).
A gyógyulási arány mérése érdekében a vizsgálók nem kerestek bizonyítékot az ugyanazzal a parazita genotípussal ismétlődő fertőzésre, miután az aszexuális parazitémiát a befogadási érték 25%-a alá csökkentették a 3. napra, és az aszexuális parazitáktól és a láztól a 7. napon megszűntek.
A sikertelenség a gyógyítás hiánya.
|
Az alanyokat az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdése után 42 napig követik.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: Az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdését követő 4 héten belül
|
A nemkívánatos események (AE) olyan események, amelyek az AQ-13-mal vagy a Coartem-kezelés megkezdését követő 4 héten belül következnek be a vizsgált gyógyszer(ek)hez, amelyeket vak orvos megfigyelők ítéltek meg.
A vizsgálók arra kérték a résztvevőket, hogy jelentsék a kevésbé súlyos nemkívánatos eseményeket (≤ 1. fokozat) és a 2-4. fokozatú nemkívánatos eseményeket, és megszámolták azon résztvevők számát, akiknél ezek a nemkívánatos események előfordultak.
|
Az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdését követő 4 héten belül
|
|
Paraziták kiürülési ideje
Időkeret: Az AQ-13-mal vagy a Coartem-mal történő kezelés megkezdésének időpontjától a 2 egymást követő negatív vérkenet közül az elsőig, amelyet az 1 hetes fekvőbeteg-kezelés során értékeltek.
|
A vérkenetet a diagnózis felállításakor, majd (azoknál a személyeknél, akiket a részvételhez való tájékoztatáson alapuló beleegyezésük megadása után vettek fel) naponta kétszer végeznek, amíg két egymást követő negatív kenetet nem kapnak.
|
Az AQ-13-mal vagy a Coartem-mal történő kezelés megkezdésének időpontjától a 2 egymást követő negatív vérkenet közül az elsőig, amelyet az 1 hetes fekvőbeteg-kezelés során értékeltek.
|
|
Azok a résztvevők száma, akiknél a fertőzés kiújul
Időkeret: Az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdése után 42 napon belül
|
A malária fertőzés újbóli kiújulása a betegség kezelés utáni újraaktiválása a parazita, a Plasmodium nem teljes kiirtása miatt.
A kiújulást okozó paraziták ugyanazokkal a molekuláris markerekkel rendelkeztek, mint az eredeti fertőzések ezeknél a résztvevőknél, inkább recrudescenciának (késői kezelési sikertelenségnek) tekintették őket, semmint új fertőzéseknek.
A kutatók megszámolták azoknak a résztvevőknek a számát, akiknél kiújult a fertőzés.
|
Az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdése után 42 napon belül
|
|
QTc intervallum válasz maláriaellenes kezelést követően
Időkeret: Az adagolás között és az adagolás után 4 órával
|
A korrigált QT (QTc) intervallumot a malária elleni adagoláskor és az adagolás után 4 órával mértük a HolterCare (10.6.0 verzió) segítségével.
monitorok.
|
Az adagolás között és az adagolás után 4 órával
|
|
Átlagos láz megszűnési idő napokban
Időkeret: Az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdése utáni 1-7
|
A testhőmérsékletet naponta kétszer mértük elektronikus (digitális) hőmérővel az 5-7 napos fekvőbeteg-ellátás során.
A láz megszűnésének idejét az első tartósan normális hőmérsékletnek (<37,5°C) definiáltuk a fekvőbeteg-ellátás 1. hetében.
|
Az AQ-13 vagy a Coartem kezelés megkezdése utáni 1-7
|
|
Cmax csúcs
Időkeret: 42 nap
|
Az AQ-13 egyik mért farmakokinetikai paramétere a Cmax csúcs (Cmax=maximális koncentráció) volt, amelyet a sorozatos vérszintek (35 AQ-13 és metabolitjai vérszint-meghatározása a 42 napos vizsgálati időszak alatt) és a vizelet alapján számítottak ki. gyűjtések (24 órás gyűjtések a kezelés megkezdését követő első négy napon).
|
42 nap
|
|
Csúcs Tmax ideje
Időkeret: 42 nap
|
Az AQ-13 egyik mért farmakokinetikai paramétere a tmax csúcs eléréséig eltelt idő volt (tmax a kezelés kezdetétől a maximális koncentrációig eltelt idő), amelyet sorozatos vérszintek alapján számítottak ki (35 AQ-13 és metabolitjai vérszint-meghatározása). a 42 napos vizsgálati időszak alatt) és vizeletgyűjtés (24 órás gyűjtés a kezelés megkezdését követő első négy napon).
|
42 nap
|
|
1 hetes AUC
Időkeret: 42 nap
|
Az AQ-13 egyik mért farmakokinetikai paramétere az 1 hetes görbe alatti terület (AUC) volt az első 7 napban, amelyet a sorozatos vérszintek alapján számítottak ki (35 vérszint-meghatározás az AQ-13 és metabolitjai felett). a 42 napos vizsgálati időszak) és a vizeletgyűjtés (24 órás gyűjtés a kezelés megkezdését követő első négy napon).
|
42 nap
|
|
Átlagos tartózkodási idő
Időkeret: 42 nap
|
Az AQ-13 egyik mért farmakokinetikai paramétere az átlagos tartózkodási idő (MRT) volt, amelyet sorozatos vérszintek (35 vérszint-meghatározás az AQ-13 és metabolitjai a 42 napos vizsgálati időszak alatt) és vizeletgyűjtés alapján számítottak ki. (24 órás gyűjtés a kezelés megkezdése utáni első négy napon).
|
42 nap
|
|
Felmentés
Időkeret: 42 nap
|
Az AQ-13 egyik mért farmakokinetikai paramétere a clearance (Cl/f) volt, amelyet sorozatos vérszintek (az AQ-13 és metabolitjainak 35 vérszint-meghatározása a 42 napos vizsgálati időszak alatt) és vizeletgyűjtés alapján számítottak ki. (24 órás gyűjtés a kezelés megkezdése utáni első négy napon).
|
42 nap
|
|
Elimináció t½
Időkeret: 42 nap
|
Az AQ-13 egyik mért farmakokinetikai paramétere az eliminációs t½ (t½ = eliminációs felezési idő) volt, amelyet a sorozatos vérszintek alapján számítottak ki (35 vérszint-meghatározás az AQ-13-ról és metabolitjairól a 42 napos vizsgálati időszak alatt). és vizeletgyűjtés (24 órás gyűjtés a kezelés megkezdését követő első négy napon).
|
42 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Donald J. Krogstad, MD, Tulane School of Public Health and Tropical Medicine
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- De D, Krogstad FM, Cogswell FB, Krogstad DJ. Aminoquinolines that circumvent resistance in Plasmodium falciparum in vitro. Am J Trop Med Hyg. 1996 Dec;55(6):579-83. doi: 10.4269/ajtmh.1996.55.579.
- De D, Krogstad FM, Byers LD, Krogstad DJ. Structure-activity relationships for antiplasmodial activity among 7-substituted 4-aminoquinolines. J Med Chem. 1998 Dec 3;41(25):4918-26. doi: 10.1021/jm980146x.
- Ramanathan-Girish S, Catz P, Creek MR, Wu B, Thomas D, Krogstad DJ, De D, Mirsalis JC, Green CE. Pharmacokinetics of the antimalarial drug, AQ-13, in rats and cynomolgus macaques. Int J Toxicol. 2004 May-Jun;23(3):179-89. doi: 10.1080/10915810490471352.
- Deng H, Liu H, Krogstad FM, Krogstad DJ. Sensitive fluorescence HPLC assay for AQ-13, a candidate aminoquinoline antimalarial, that also detects chloroquine and N-dealkylated metabolites. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2006 Apr 3;833(2):122-8. doi: 10.1016/j.jchromb.2005.12.011. Epub 2006 Jan 18.
- Hocart SJ, Liu H, Deng H, De D, Krogstad FM, Krogstad DJ. 4-aminoquinolines active against chloroquine-resistant Plasmodium falciparum: basis of antiparasite activity and quantitative structure-activity relationship analyses. Antimicrob Agents Chemother. 2011 May;55(5):2233-44. doi: 10.1128/AAC.00675-10. Epub 2011 Mar 7.
- Mzayek F, Deng H, Mather FJ, Wasilevich EC, Liu H, Hadi CM, Chansolme DH, Murphy HA, Melek BH, Tenaglia AN, Mushatt DM, Dreisbach AW, Lertora JJ, Krogstad DJ. Randomized dose-ranging controlled trial of AQ-13, a candidate antimalarial, and chloroquine in healthy volunteers. PLoS Clin Trials. 2007 Jan 5;2(1):e6. doi: 10.1371/journal.pctr.0020006.
- Lakshmanan V, Bray PG, Verdier-Pinard D, Johnson DJ, Horrocks P, Muhle RA, Alakpa GE, Hughes RH, Ward SA, Krogstad DJ, Sidhu AB, Fidock DA. A critical role for PfCRT K76T in Plasmodium falciparum verapamil-reversible chloroquine resistance. EMBO J. 2005 Jul 6;24(13):2294-305. doi: 10.1038/sj.emboj.7600681. Epub 2005 Jun 9.
- Koita OA, Sangare L, Miller HD, Sissako A, Coulibaly M, Thompson TA, Fongoro S, Diarra Y, Ba M, Maiga A, Diallo B, Mushatt DM, Mather FJ, Shaffer JG, Anwar AH, Krogstad DJ. AQ-13, an investigational antimalarial, versus artemether plus lumefantrine for the treatment of uncomplicated Plasmodium falciparum malaria: a randomised, phase 2, non-inferiority clinical trial. Lancet Infect Dis. 2017 Dec;17(12):1266-1275. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30365-1. Epub 2017 Sep 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2013. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. január 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. február 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. június 6.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. június 7.
Első közzététel (Becsült)
2012. június 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. július 11.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. június 18.
Utolsó ellenőrzés
2024. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2149
- FDA 1R01-FD-003373 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: FDA Office of Orphan Products Development)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
ELDÖNTETLEN
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .