- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01614964
Undersøgelser af en kandidat aminoquinolin antimalariamiddel (AQ-13)
18. juni 2024 opdateret af: Tulane University
Fase 2 Proof of Concept undersøgelse af en kandidat aminoquinolin antimalariamiddel (AQ-13)
Dette er en indledende effektundersøgelse af en kandidat til antimalaria hos mennesker med ukompliceret malaria forårsaget af den mest almindelige og vigtigste parasit i Afrika (Plasmodium falciparum).
Denne undersøgelse vil inkludere 66 voksne maliske mænd med ukompliceret P. falciparum malaria og randomisere dem til behandling med 1750 mg af forsøgslægemidlet (AQ-13) gennem munden over 3 dage eller den nuværende standardbehandling, som er 2 doser Coartem to gange dagligt i 3 dage.
Hypotesen bag denne undersøgelse er, at AQ-13 vil være tilsvarende effektiv som Coartem til behandling af ukompliceret P. falciparum malaria på grund af både klorokin-modtagelige og klorokin-resistente parasitter.
Finansieringskilde - FDA Office of Orphan Product Development (OOPD).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en indledende effektivitetsundersøgelse (Phase 2 Proof of Concept Study) af en kandidat til antimalaria hos mennesker med ukompliceret malaria forårsaget af den mest almindelige og vigtigste parasit i Afrika (Plasmodium falciparum).
Denne undersøgelse vil indskrive 66 voksne maliske mænd med ukompliceret P. falciparum malaria og randomisere dem til behandling med 1750 mg af forsøgslægemidlet (AQ-13) gennem munden over 3 dage eller den nuværende standardbehandling, som er 80 mg artemether og 480 mg. mg lumefantrin to gange dagligt i 3 dage.
Hypotesen bag denne undersøgelse er, at AQ-13 vil være tilsvarende effektiv som Coartem til behandling af ukompliceret P. falciparum malaria på grund af både klorokin-modtagelige og klorokin-resistente parasitter.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
66
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bamako, Mali, BP 1805
- Clinical Research Center (Hopital Point G, University of the Sciences, Techniques and Technologies of Bamako)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Voksne maliske mænd ≥ 18 år,
- Ukompliceret malaria med ≥ 2.000 aseksuelle P. falciparum-parasitter pr. ul, og
- Informeret samtykke indhentet og underskrevet.
Eksklusionskriterier
- Alvorlig eller kompliceret malaria (herunder temperatur ≥ 40o C),
- ≥ 100.000 aseksuelle parasitter pr. ul blod,
- Anæmi eller andre laboratorieresultater (bortset fra malaria), der kræver behandling (f.eks. Hb ≤ 7 gm/dL, K+ ≤ 3,5 millimolær (mM), BP ≥ 140/90),
- Kramper eller nedsat bevidsthed,
- Nylig antimalariabehandling efter historie (inden for ≤ 2 uger),
- Kronisk medicin (inklusive inducere af Cytochrom P450 3A4 [CYP3A4] aktivitet såsom rifampin og nevirapin),
- Ventrikulære eller atrielle arytmier eller anden eller tredje grads hjerteblokering på screenings-EKG- eller Holter-optagelsen,
- Infektion med andre plamodiale arter på blodudstrygningen (P. ovale, P. ovale, P. vivax).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AQ-13
Voksne maliske mænd på 18 år eller ældre med ukompliceret P. falciparum malaria, som accepterer at deltage og give deres informerede samtykke, vil blive randomiseret til at modtage behandling med enten AQ-13 eller Coartem.
Intervention 'AQ-13-behandling' Deltagere randomiseret til AQ-13-armen vil blive behandlet med to (350 mg) kapsler på dag 1 og 2 og en (350 mg) AQ-13 kapsel på dag 3 til en samlet oral dosis på 1750 mg AQ-13 (5 kapsler indeholdende 350 mg stykket) over 3 dage.
|
Voksne maliske mænd på 18 år eller ældre med ukompliceret P. falciparum malaria, som accepterer at deltage og give deres informerede samtykke, vil blive randomiseret til at modtage behandling med enten AQ-13 eller Coartem.
Intervention 'AQ-13-behandling' Deltagere randomiseret til AQ-13-armen vil blive behandlet med to (350 mg) kapsler på dag 1 og 2 og en (350 mg) AQ-13 kapsel på dag 3 til en samlet oral dosis på 1750 mg AQ-13 (5 kapsler indeholdende 350 mg stykket) over 3 dage.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Coartem behandling
Voksne maliske mænd på 18 år eller ældre med ukompliceret P. falciparum malaria, som accepterer at deltage og give deres informerede samtykke, vil blive randomiseret til at modtage behandling med enten AQ-13 eller Coartem.
Intervention: Aktiv komparator: Coartem.
Deltagere randomiseret til Coartem-armen vil blive behandlet med 80 mg artemether og 480 mg lumefantrin på diagnosetidspunktet og 8 timer senere på dag 1, de samme doser (80 mg artemether og 480 mg lumefantrin) to gange på dag 2 (24 og 36). timer efter diagnosen) og to gange mere på dag 3 (48 og 60 timer efter diagnosen) for samlede orale doser på 480 mg artemether og 2880 mg lumefantrin over 3 dage.
|
Voksne maliske mænd på 18 år eller ældre med ukompliceret P. falciparum malaria, som accepterer at deltage og give deres informerede samtykke, vil blive randomiseret til at modtage behandling med enten AQ-13 eller Coartem.
Intervention 'Coartem-behandling' Deltagere randomiseret til Coartem-armen vil modtage seks doser Coartem-tabletter over 3 dage (hver dosis indeholder 80 mg artemether og 480 mg lumefantrin).
Disse seks doser vil blive givet på diagnosetidspunktet og 8 timer senere på dag 1, ved 24 og 36 timer på dag 2 og ved 48 og 60 timer på dag 3 for samlede doser på 480 mg artemether og 2880 mg lumefantrin over 3 dage .
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Helbredelseshastigheder af AQ-13 og Coartem for ukompliceret Plasmodium Falciparum malaria hos voksne maliske mænd.
Tidsramme: Forsøgspersoner følges i 42 dage efter påbegyndelse af behandling med enten AQ-13 eller Coartem.
|
Helbredelseshastighed er defineret som manglende gendannelse inden for 42 dage PCR-korrigeret (korrigering for nye infektioner på grund af behandlingssvigt).
Efterforskerne ledte efter ingen beviser for tilbagevendende infektion med den samme parasitgenotype efter reduktion af den aseksuelle parasitæmi til mindre end 25 % af indlæggelsesværdien på dag 3 og clearance af aseksuelle parasitter og feber på dag 7 for at måle helbredelsesraten.
Fejl defineres som manglende helbredelse.
|
Forsøgspersoner følges i 42 dage efter påbegyndelse af behandling med enten AQ-13 eller Coartem.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Inden for 4 uger efter påbegyndt behandling med enten AQ-13 eller Coartem
|
Uønskede hændelser (AE'er) defineres som hændelser, der muligvis er relateret til undersøgelseslægemidlet/-stofferne, vurderet af blindede lægeobservatører, der opstår inden for 4 uger efter påbegyndelse af behandling med AQ-13 eller Coartem.
Undersøgerne bad deltagerne om at rapportere de mindre alvorlige bivirkninger (≤ grad 1) og grad 2-4 bivirkninger og talte antallet af deltagere, der fik disse bivirkninger.
|
Inden for 4 uger efter påbegyndt behandling med enten AQ-13 eller Coartem
|
|
Parasit-rydningstid
Tidsramme: Fra tidspunktet for påbegyndelse af behandling med enten AQ-13 eller Coartem til det første af 2 på hinanden følgende negative blodudstrygninger, vurderet i løbet af 1 uges indlæggelse.
|
Blodprøver udføres på diagnosetidspunktet og derefter (for personer, der er blevet tilmeldt efter at have givet deres informerede samtykke til at deltage) to gange dagligt, indtil der er opnået to på hinanden følgende negative udstrygninger.
|
Fra tidspunktet for påbegyndelse af behandling med enten AQ-13 eller Coartem til det første af 2 på hinanden følgende negative blodudstrygninger, vurderet i løbet af 1 uges indlæggelse.
|
|
Antal deltagere med genudbrud af infektion
Tidsramme: Inden for 42 dage efter påbegyndelse af behandling med enten AQ-13 eller Coartem
|
Genopblomstring af infektion med malaria er reaktivering af sygdommen efter behandling på grund af ufuldstændig udryddelse af parasitten Plasmodium.
Parasitterne, der forårsagede disse gentagelser, havde de samme molekylære markører som de oprindelige infektioner hos disse deltagere, de blev betragtet som genudbrud (sen behandlingsfejl) snarere end nye infektioner.
Efterforskerne talte antallet af deltagere, der havde genopstået infektion.
|
Inden for 42 dage efter påbegyndelse af behandling med enten AQ-13 eller Coartem
|
|
QTc-intervalrespons efter antimalariabehandling
Tidsramme: Mellem dosering og 4 timer efter dosering
|
Korrigeret QT (QTc)-interval blev målt ved antimalariadosering og 4 timer efter dosering ved brug af HolterCare (version 10.6.0)
skærme.
|
Mellem dosering og 4 timer efter dosering
|
|
Gennemsnitlig feberopklaringstid i dage
Tidsramme: Dage 1-7 efter påbegyndt behandling med enten AQ-13 eller Coartem
|
Kropstemperaturen blev målt to gange dagligt med et elektronisk (digitalt) termometer i løbet af 5-7 dages indlæggelse.
Feberclearance-tid blev defineret som den første vedvarende normale temperatur (<37·5°C) under uge 1 af indlæggelse.
|
Dage 1-7 efter påbegyndt behandling med enten AQ-13 eller Coartem
|
|
Top Cmax
Tidsramme: 42 dage
|
En af de farmakokinetiske parametre for AQ-13, der blev målt, var Peak Cmax (Cmax=maksimal koncentration), som blev beregnet ud fra serielle blodniveauer (35 blodniveaubestemmelser af AQ-13 og dets metabolitter over den 42 dages undersøgelsesperiode) og urin samlinger (24 timers opsamlinger de første fire dage efter påbegyndt behandling).
|
42 dage
|
|
Tid til toppen af Tmax
Tidsramme: 42 dage
|
En af de farmakokinetiske parametre for AQ-13, der blev målt, var tid til peak tmax (tmax er tiden fra påbegyndelse af behandling til maksimal koncentration), som blev beregnet ud fra serielle blodniveauer (35 blodniveaubestemmelser af AQ-13 og dets metabolitter over 42 dages undersøgelsesperiode) og urinopsamlinger (24 timers opsamlinger i de første fire dage efter påbegyndt behandling).
|
42 dage
|
|
1 uges AUC
Tidsramme: 42 dage
|
En af de farmakokinetiske parametre for AQ-13, der blev målt, var 1 uges areal under kurven (AUC) i de første 7 dage, som blev beregnet ud fra serielle blodniveauer (35 blodniveaubestemmelser af AQ-13 og dets metabolitter over undersøgelsesperioden på 42 dage) og urinopsamlinger (24 timers opsamlinger i de første fire dage efter påbegyndt behandling).
|
42 dage
|
|
Gennemsnitlig opholdstid
Tidsramme: 42 dage
|
En af de farmakokinetiske parametre for AQ-13, der blev målt, var gennemsnitlig opholdstid (MRT), som blev beregnet ud fra serielle blodniveauer (35 blodniveaubestemmelser af AQ-13 og dets metabolitter i løbet af 42 dages undersøgelsesperiode) og urinopsamlinger (24 timers opsamling i de første fire dage efter påbegyndt behandling).
|
42 dage
|
|
Klarering
Tidsramme: 42 dage
|
En af de farmakokinetiske parametre for AQ-13, der blev målt, var clearance (Cl/f), som blev beregnet ud fra serielle blodniveauer (35 blodniveaubestemmelser af AQ-13 og dets metabolitter i løbet af 42 dages undersøgelsesperiode) og urinopsamlinger (24 timers opsamling i de første fire dage efter påbegyndt behandling).
|
42 dage
|
|
Elimination t½
Tidsramme: 42 dage
|
En af de farmakokinetiske parametre for AQ-13, der blev målt, var elimination t½ (t½=elimineringshalveringstid), som blev beregnet ud fra serielle blodniveauer (35 blodniveaubestemmelser af AQ-13 og dets metabolitter i løbet af 42 dages undersøgelsesperiode) og urinopsamlinger (24 timers opsamlinger i de første fire dage efter påbegyndt behandling).
|
42 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Donald J. Krogstad, MD, Tulane School of Public Health and Tropical Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- De D, Krogstad FM, Cogswell FB, Krogstad DJ. Aminoquinolines that circumvent resistance in Plasmodium falciparum in vitro. Am J Trop Med Hyg. 1996 Dec;55(6):579-83. doi: 10.4269/ajtmh.1996.55.579.
- De D, Krogstad FM, Byers LD, Krogstad DJ. Structure-activity relationships for antiplasmodial activity among 7-substituted 4-aminoquinolines. J Med Chem. 1998 Dec 3;41(25):4918-26. doi: 10.1021/jm980146x.
- Ramanathan-Girish S, Catz P, Creek MR, Wu B, Thomas D, Krogstad DJ, De D, Mirsalis JC, Green CE. Pharmacokinetics of the antimalarial drug, AQ-13, in rats and cynomolgus macaques. Int J Toxicol. 2004 May-Jun;23(3):179-89. doi: 10.1080/10915810490471352.
- Deng H, Liu H, Krogstad FM, Krogstad DJ. Sensitive fluorescence HPLC assay for AQ-13, a candidate aminoquinoline antimalarial, that also detects chloroquine and N-dealkylated metabolites. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2006 Apr 3;833(2):122-8. doi: 10.1016/j.jchromb.2005.12.011. Epub 2006 Jan 18.
- Hocart SJ, Liu H, Deng H, De D, Krogstad FM, Krogstad DJ. 4-aminoquinolines active against chloroquine-resistant Plasmodium falciparum: basis of antiparasite activity and quantitative structure-activity relationship analyses. Antimicrob Agents Chemother. 2011 May;55(5):2233-44. doi: 10.1128/AAC.00675-10. Epub 2011 Mar 7.
- Mzayek F, Deng H, Mather FJ, Wasilevich EC, Liu H, Hadi CM, Chansolme DH, Murphy HA, Melek BH, Tenaglia AN, Mushatt DM, Dreisbach AW, Lertora JJ, Krogstad DJ. Randomized dose-ranging controlled trial of AQ-13, a candidate antimalarial, and chloroquine in healthy volunteers. PLoS Clin Trials. 2007 Jan 5;2(1):e6. doi: 10.1371/journal.pctr.0020006.
- Lakshmanan V, Bray PG, Verdier-Pinard D, Johnson DJ, Horrocks P, Muhle RA, Alakpa GE, Hughes RH, Ward SA, Krogstad DJ, Sidhu AB, Fidock DA. A critical role for PfCRT K76T in Plasmodium falciparum verapamil-reversible chloroquine resistance. EMBO J. 2005 Jul 6;24(13):2294-305. doi: 10.1038/sj.emboj.7600681. Epub 2005 Jun 9.
- Koita OA, Sangare L, Miller HD, Sissako A, Coulibaly M, Thompson TA, Fongoro S, Diarra Y, Ba M, Maiga A, Diallo B, Mushatt DM, Mather FJ, Shaffer JG, Anwar AH, Krogstad DJ. AQ-13, an investigational antimalarial, versus artemether plus lumefantrine for the treatment of uncomplicated Plasmodium falciparum malaria: a randomised, phase 2, non-inferiority clinical trial. Lancet Infect Dis. 2017 Dec;17(12):1266-1275. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30365-1. Epub 2017 Sep 12.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. juni 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. juni 2012
Først opslået (Anslået)
8. juni 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. juli 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juni 2024
Sidst verificeret
1. juni 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2149
- FDA 1R01-FD-003373 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FDA Office of Orphan Products Development)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Research Institute for Tropical Medicine, PhilippinesWorld Health OrganizationAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria | Malaria Genopblomstring
Kliniske forsøg med AQ-13 Behandling
-
Tulane University Health Sciences CenterCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetMalariaForenede Stater
-
AbbVieAfsluttetColitis ulcerosaForenede Stater, Italien, Polen, Belgien
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Uşak UniversityAfsluttetLivskvalitet | Overholdelse af behandlingKalkun
-
Gadjah Mada UniversityIkke rekrutterer endnuYdeevne | Tarmmikrobiota | Atlet | ProbiotiskIndonesien
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraIkke rekrutterer endnuAutismespektrumforstyrrelse