- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01646437
The International Polycap Study 3 (TIPS-3) (TIPS-3)
Az International Polycap Study 3 (TIPS-3) egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat a polikapocs, az alacsony dózisú aszpirin és a D-vitamin-kiegészítés értékelésére az elsődleges megelőzésben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szív- és érrendszeri betegségek (CVD), a rákos megbetegedések és a csontritkulás együttesen jelentik a legnagyobb betegségteher világszerte. A szív- és érrendszeri betegségek a halálozás és rokkantság fő oka, és a lakosság mintegy felét érinti élete során. A rák a vezető halálokok, és az összes halálozás 13,0%-áért felelős. A leggyakoribb formák a tüdő-, mell-, prosztata-, vastagbél-, gyomor- és májrák. Becslések szerint világszerte több mint 200 millió ember él csontritkulással. Ez a mögöttes patológiás hajlam a csípő-, csigolyatest- és distalis alkartörésekre. A szív- és érrendszeri betegségek, a rákos megbetegedések és a csontritkulás okozta törések az életkor előrehaladtával nőnek, így ezek terhe várhatóan jelentősen megnő a következő néhány évtizedben. Ezért sürgősen szükség van egyszerű, biztonságos és hatékony megelőző stratégiákra, amelyek csökkenthetik e három betegség előfordulását és prevalenciáját.
Azt javasolják, hogy ezt a polipillát minden szív- és érrendszeri betegségben szenvedő személynek, valamint 55 év felettieknek (elsődleges prevenció) adható a kockázati tényezők mérése nélkül. A polipill 3 vérnyomáscsökkentő gyógyszert és egy sztatint tartalmaz egyetlen tablettában. Ez magában foglalja a hidroklorotiazidot (25 mg), az atenololt (100 mg), a ramiprilt (10 mg) és a szimvasztatint (40 mg). A polipilla (Polycap) mellett a résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy aszpirint (75 mg) és D-vitamint (havi 60 000 NE) kapjanak. Ez a 3 különböző kezelési ágon alapuló faktoros kialakítás, amely csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségeket, a töréseket és a rákos megbetegedést, jelentős hatással lehet számos fontos krónikus betegség megelőzésére közép- és időskorban, biztonságos és olcsó gyógyszerek/kiegészítők használatával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Dhaka, Banglades
- Eminence
-
-
-
-
-
Bucaramanga, Colombia
- Fundaction Oftamologica De Santander (FOSCAL)
-
-
-
-
-
Manila, Fülöp-szigetek
- Adult Medicine & Medical Research Unit, Philippine General Hospital
-
-
-
-
-
Bangalore, India
- St. John's Medical College Hospital
-
-
-
-
-
Jakarta, Indonézia
- Harapan Kita Hopsital
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
-
-
-
Selangor
-
Shah Alam, Selangor, Malaysia
- Universiti Teknologi Mara (UiTM)
-
-
-
-
-
Moshi, Tanzánia
- Pamoja Tunaweza Women's Centre
-
-
-
-
-
Monastir, Tunézia
- Fattouma Bourguiba University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≥ 50 éves férfiak és 55 év feletti nők, akiknek az INTERHEART kockázati pontszáma ≥ 10 VAGY 65 évesnél idősebb férfiak és nők, akiknek az INTERHEART kockázati pontszáma ≥ 5.
- Tájékozott hozzájárulás megadása
Kizárási kritériumok
- Egyértelmű klinikai javallattal, ellenjavallattal, sztatinnal, béta-blokkolóval (pl. bradycardia), ACE-gátló, vízhajtó, aszpirin vagy klopidogrél az orvos megítélése szerint.
- D-vitamin rendszeres fogyasztása napi 400 NE-nél nagyobb dózisban.
- Hypercalcaemia, hyperparathyreosis, osteomalacia vagy egyéb D-vitamin-terápia ellenjavallata vagy indikációja.
- Peptikus fekélybetegség, gyakori dyspepsia vagy vérzés.
- Az antikoagulánsok várható hosszú távú alkalmazása
- Ismert érbetegség. (pl. Stroke, TIA, Angina, MI, ACS, PVD, beleértve a claudikációt és az amputációt).
- Az átlagos szisztolés vérnyomás (2 automatikus leolvasással) 120 Hgmm alatti bejáratáskor.
- Tüneti hipotenzió (pl. szédülés SBP-vel
- Krónikus májbetegség vagy kóros májműködés, pl. ALT vagy AST > 3 x ULN.
- Gyulladásos izombetegség (például dermatomyositis vagy polymyositis) vagy kreatin-kináz (CK) > 3x ULN.
- Súlyos vesekárosodás (szérum kreatinin >264 µmol/L).
- Bármely szervrendszert érintő rosszindulatú daganat anamnézisében, kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját, az elmúlt 5 évben.
- Egyéb súlyos állapot(ok), amelyek valószínűleg zavarják a vizsgálatban való részvételt vagy a vizsgálat befejezésének képességét.
- Bármilyen kísérleti farmakológiai szer egyidejű alkalmazása.
- Legalább 5 évig képtelenség részt venni a jegyzőkönyvben előírt nyomon követésen.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Polycap vs. megfelelő placebo
A Polycap egy napi egyszeri kapszula, amely tiazidot (25 mg), atenololt (100 mg), ramiprilt (10 mg) és szimvasztatint (40 mg) tartalmaz a megfelelő placebóval szemben.
|
Megfelelő placebo
Polycap (25 mg tiazid, 100 mg atenolol, 10 mg ramipril, 40 mg szimvasztatin) naponta egyszer
|
|
Kísérleti: Aszpirin vs. megfelelő placebo
Napi egyszer 75 mg-os Aspirin tabletta a megfelelő placebóval szemben
|
Megfelelő placebo
75 mg naponta
Más nevek:
|
|
Kísérleti: D-vitamin vs. megfelelő placebo
Havi 60 000 NE orális adag a megfelelő placebóval szemben
|
Megfelelő placebo
60 000 NE havonta
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Polycap elsődleges célja
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítására, hogy a Polycap csökkenti-e a CVD-események összetett kimenetelének kockázatát, amely magában foglalja a súlyos CVD-t (CV-halál, nem halálos stroke, nem halálos MI), valamint szívelégtelenséget, újraélesztett szívmegállást vagy artériás revaszkularizációt a placebóhoz képest.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Az aszpirin elsődleges célja
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítása, hogy az aszpirin csökkenti-e a jelentősebb szív-érrendszeri események (CV-halál, nem halálos szívinfarktus vagy nem halálos stroke) összetett kimenetelének kockázatát a placebójához képest.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
A D-vitamin elsődleges célja
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítására, hogy a D-vitamin csökkenti-e a csonttörések kockázatát a placebóhoz képest.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
A Polycap és az Aspirin kombinált hatása a szív- és érrendszeri betegségekre
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Az aszpirin és a Polycap együttes hatásának meghatározása (pl.
kettős kezelés) jelentős CV események (CV-halál, nem fatális MI vagy nem fatális stroke), szívelégtelenség, újraélesztett szívmegállás vagy artériás revascularisatio esetén a kettős placebóval összehasonlítva.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Polycap másodlagos célkitűzés
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítása, hogy a Polycap csökkenti-e a szív- és érrendszeri elhalálozás, a nem végzetes stroke és a nem halálos MI együttes kockázatát a placebóhoz képest. Annak meghatározása, hogy a Polycap csökkenti-e a súlyos szív- és érrendszeri betegségek (CV-halál, nem) összetett kimenetelének kockázatát. - halálos kimenetelű stroke, nem halálos szívinfarktus [MI]), szívelégtelenség, újraélesztett szívmegállás, artériás revaszkularizáció vagy angina ischaemia jelével.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Az aszpirin másodlagos célja
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítása, hogy a napi aszpirin csökkenti-e a főbb CV-események (CV-halál, nem halálos szívinfarktus vagy nem végzetes stroke) és a rák összetett kimenetelének kockázatát a placebóhoz képest.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
A D-vitamin másodlagos célja
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítása, hogy a D-vitamin csökkenti-e a CV-események, törések és rákos megbetegedések összetett kimenetelének kockázatát, valamint az esések kockázatát a placebóhoz képest.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
A Polycap és az Aspirin kombinált hatása a szív- és érrendszeri betegségekre, másodlagos eredmény A
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítása, hogy a Polycap és az aszpirin csökkenti-e a szív- és érrendszeri elhalálozás, a nem végzetes stroke és a nem halálos MI együttes kockázatát a kettős placebóhoz képest.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
A Polycap és az Aspirin kombinált hatása a szív- és érrendszeri betegségekre, másodlagos eredmény B
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítása, hogy a Polycap és az aszpirin csökkenti-e a súlyos szív- és érrendszeri betegségek (CV-halál, nem halálos stroke, nem halálos szívinfarktus [MI]), szívelégtelenség, újraélesztett szívmegállás, artériás revaszkularizáció vagy angina, bizonyítékokkal együtt járó kockázatát. ischaemia, a kettős placebóval szemben
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes halálozás
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
A 3 kezelés mindegyikének a teljes mortalitásra gyakorolt hatásának felmérése.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Események és visszatérő CV események
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Annak megállapítására, hogy a Polycap csökkenti-e az incidens és a visszatérő CV-események kockázatát (amely magában foglalja a súlyos CVD-t (CV-halál, nem halálos stroke, nem halálos szívinfarktus [MI]), valamint a szívelégtelenség, az újraélesztett szívmegállás vagy az artériás revaszkularizáció )).
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Hosszú távú biztonság
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Az egyes kezelések (Polycap, Aspirin vagy D-vitamin) hosszú távú biztonságosságának értékelése a megfelelő placebóval szemben a biztonságosság és a tolerálhatóság tekintetében.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Látásélesség
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
A Polycap és az Aspirin hatásának felmérése a látásélesség kiindulási értékhez viszonyított változására és az életkorral összefüggő makuladegeneráció kezdetére.
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Kognitív funkció
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
A 3 kezelés mindegyikének a kognitív funkcióra gyakorolt hatásának felmérése
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
|
Egészséggazdaságtan
Időkeret: A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
A Polycap gazdasági hatásának felmérése
|
A résztvevőket átlagosan 4,25 évig követik
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Salim Yusuf, Population Health Research Institute
- Kutatásvezető: Prem Pais, St. John's Research Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yusuf S, Joseph P, Dans A, Gao P, Teo K, Xavier D, Lopez-Jaramillo P, Yusoff K, Santoso A, Gamra H, Talukder S, Christou C, Girish P, Yeates K, Xavier F, Dagenais G, Rocha C, McCready T, Tyrwhitt J, Bosch J, Pais P; International Polycap Study 3 Investigators. Polypill with or without Aspirin in Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 2021 Jan 21;384(3):216-228. doi: 10.1056/NEJMoa2028220. Epub 2020 Nov 13.
- Joseph P, Pais P, Dans AL, Bosch J, Xavier D, Lopez-Jaramillo P, Yusoff K, Santoso A, Talukder S, Gamra H, Yeates K, Lopez PC, Tyrwhitt J, Gao P, Teo K, Yusuf S; TIPS-3 Investigators. The International Polycap Study-3 (TIPS-3): Design, baseline characteristics and challenges in conduct. Am Heart J. 2018 Dec;206:72-79. doi: 10.1016/j.ahj.2018.07.012. Epub 2018 Aug 2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Aszpirin
- D-vitamin
- Kolekalciferol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TIPS-3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .