Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nagy dózisú sztereotaktikus sugárzás prosztatarák kezelésére

2020. május 8. frissítette: Case Comprehensive Cancer Center

Nagy dózisú sztereotaktikus testsugárterápia alacsony, közepes vagy magas kockázatú lokalizált prosztatarákos betegek kezelésében

Ez a klinikai vizsgálat a nagy dózisú sztereotaktikus testsugárterápiát (SBRT) vizsgálja alacsony, közepes vagy magas kockázatú lokalizált prosztatarákban szenvedő betegek kezelésében. Az SBRT képes lehet közvetlenül a daganatra röntgensugarakat küldeni, és kevésbé károsítja a normál szöveteket

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. A kezeléssel összefüggő gasztrointesztinális (GI) és genitourináris (GU) toxicitás értékelése olyan betegeknél, akiknél lokalizált prosztatarák miatt SBRT-n estek át.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Kövesse nyomon az életminőséget az SBRT után az Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) és az American Urological Association (AUA) pontszámainak segítségével.

II. Értékelje a biokémiai kontrollt nagy dózisú SBRT után.

VÁZLAT:

A betegek 5 frakciónyi prosztata sztereotaxiás testsugárkezelésen esnek át 10-12 napon keresztül, az egyes frakciók között legalább 40 órás időközzel, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 1,5, 4, 8 és 12 havonta követik nyomon, 4 éven keresztül 6 havonta, majd ezt követően évente.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

35

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegnek szövettani diagnózissal igazolt prosztata adenocarcinomával kell rendelkeznie
  • A páciensnek T1a-T3b klinikai stádiumú, lokalizált prosztatarákban kell lennie, a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) iránymutatásai szerint alacsony, közepes vagy magas kockázatú; minden magas kockázatúnak minősített betegnek a has és a medence számítógépes tomográfiával (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotásával (MRI) végzett szűrésen, valamint csontvizsgálaton kell részt vennie a stádiumbesorolás céljából történő felvétel előtt; alacsony és közepes kockázatú betegeknél nincs szükség képalkotó vizsgálatra a stádium meghatározásához, hacsak nincs olyan gócos tünet, amely indokolja a vizsgálatot
  • Teljesítmény állapota - Karnofsky teljesítmény állapota (PS) >= 70
  • Várható élettartam > 5 év, a vizsgáló véleménye és dokumentálása szerint
  • A betegeknek vagy már rendelkezniük kell a prosztata fiduciálisával, vagy más módon jelölteknek kell lenniük prosztata fiduciális elhelyezésére (nincs olyan vérzési rendellenesség, amely túlzott vérzést okozhat fiduciális elhelyezés esetén, INR < 2,0).
  • A betegektől prosztata-specifikus antigént (PSA) kell venni a felvételt megelőző 90 napon belül
  • A férfiaknak bele kell egyezniük, hogy megfelelő fogamzásgátlást (kettős korlátos fogamzásgátlási módszer vagy absztinencia) alkalmaznak a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt és a kezelés befejezése után 12 hónapig.
  • Az alanyoknak képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék és aláírják az írásos beleegyező nyilatkozatot

Kizárási kritériumok:

  • A kezelés előtti toxicitást =< 1-es fokozatra kell feloldani a National Cancer Institute (NCI) mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE) 4.0 verziója szerint
  • Betegek, akik bármilyen más vizsgálati szert kapnak
  • A sugárzás előtti metasztatikus betegség bizonyítéka
  • Kontrollálatlan interkurrens betegségben szenvedő betegek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegséget/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést
  • Előzetes kismedencei sugárterápia
  • Kizárják azokat a betegeket, akiket kismedencei csomóponti sugárkezelésben terveznek
  • Súly > 350 font
  • Ellenjavallatok a nagy pontosságú képvezetéshez szükséges fiduciálisok elhelyezéséhez (pl. vérzési rendellenességek, amelyek túlzott vérzést okozhatnak elhelyezéskor, kumadin szükséglet, nemzetközi normalizált arány [INR] > 2,0)
  • Olyan betegek, akik nem tudják fenntartani a teljes hólyagot a kezelés alatt
  • Korábbi prosztatektómia
  • Gyulladásos bélbetegség
  • AUA pontszám > 15 az optimális terápia ellenére

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés (SBRT)
A betegek 5 frakciónyi prosztata sztereotaxiás testsugárkezelésen esnek át 10-20 napon keresztül, az egyes frakciók között legalább 40 óra elteltével a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Korrelatív vizsgálatok
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • életminőség felmérés
SBRT-n kell átesni
Más nevek:
  • SBRT
  • sztereotaxiás sugárterápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő GI és/vagy GU toxicitásban szenvedő betegek száma az NCI CTCTAE 4.0 verziója szerint
Időkeret: 1,5 hónap
A túlzott GI és/vagy GU toxicitásban szenvedő betegek száma, az NCI CTCTAE 4.0 verziója szerint ≥15%-os 3. fokozatú GU toxicitási arányként definiálva
1,5 hónap
A kezeléssel kapcsolatos GI és GU toxicitásban szenvedő betegek száma az NCI CTCTAE 4.0-s verziója szerint
Időkeret: 4 hónap
A túlzott GI és/vagy GU toxicitásban szenvedő betegek száma, az NCI CTCTAE 4.0 verziója szerint ≥15%-os 3. fokozatú GU toxicitási arányként definiálva
4 hónap
A kezeléssel kapcsolatos GI és GU toxicitásban szenvedő betegek száma az NCI CTCTAE 4.0-s verziója szerint
Időkeret: 8 hónap
A túlzott GI és/vagy GU toxicitásban szenvedő betegek száma, az NCI CTCTAE 4.0 verziója szerint ≥15%-os 3. fokozatú GU toxicitási arányként definiálva
8 hónap
A kezeléssel kapcsolatos GI és GU toxicitásban szenvedő betegek száma az NCI CTCTAE 4.0-s verziója szerint
Időkeret: 12 hónap
A túlzott GI és/vagy GU toxicitásban szenvedő betegek száma, az NCI CTCTAE 4.0 verziója szerint ≥15%-os 3. fokozatú GU toxicitási arányként definiálva
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőség EPIC-pontszámok alapján
Időkeret: Kiindulási és 1,5 hónapos
Életminőség (QOL) az alapvonalhoz képest, az EPIC kérdőív pontszámai alapján. Az egyes területek (vizelet inkontinencia, bélrendszer, szexuális, hormonális) pontszámai 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok jobb klinikai értékelést jeleznek.
Kiindulási és 1,5 hónapos
Életminőség EPIC-pontszámok alapján
Időkeret: Alapállapot és 4 hónap
Életminőség (QOL) az alapvonalhoz képest, az EPIC kérdőív pontszámai alapján. Az egyes területek (vizelet inkontinencia, bélrendszer, szexuális, hormonális) pontszámai 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok jobb klinikai értékelést jeleznek.
Alapállapot és 4 hónap
Életminőség EPIC-pontszámok alapján
Időkeret: Alapállapot és 8 hónap
Életminőség (QOL) az alapvonalhoz képest, az EPIC kérdőív pontszámai alapján. Az egyes területek (vizelet inkontinencia, bélrendszer, szexuális, hormonális) pontszámai 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok jobb klinikai értékelést jeleznek.
Alapállapot és 8 hónap
Életminőség EPIC-pontszámok alapján
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Életminőség (QOL) az alapvonalhoz képest, az EPIC kérdőív pontszámai alapján. Az egyes területek (vizelet inkontinencia, bélrendszer, szexuális, hormonális) pontszámai 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok jobb klinikai értékelést jeleznek.
Alapállapot és 12 hónap
Életminőség az AUA-pontszámok változása alapján
Időkeret: Kiindulási és 1,5 hónapos
Az életminőség (QOL) az AUA-pontszámok 0 és 35 közötti változásai alapján értékelve, ahol a magasabb pontszámok rosszabb klinikai értékelést jeleznek.
Kiindulási és 1,5 hónapos
Életminőség az AUA-pontszámok változása alapján
Időkeret: Alapállapot és 4 hónap
Az életminőség (QOL) az AUA-pontszámok 0 és 35 közötti változásai alapján értékelve, ahol a magasabb pontszámok rosszabb klinikai értékelést jeleznek.
Alapállapot és 4 hónap
Életminőség az AUA-pontszámok változása alapján
Időkeret: Alapállapot és 8 hónap
Az életminőség (QOL) az AUA-pontszámok 0 és 35 közötti változásai alapján értékelve, ahol a magasabb pontszámok rosszabb klinikai értékelést jeleznek.
Alapállapot és 8 hónap
Életminőség az AUA-pontszámok változása alapján
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
Az életminőség (QOL) az AUA-pontszámok 0 és 35 közötti változásai alapján értékelve, ahol a magasabb pontszámok rosszabb klinikai értékelést jeleznek.
Alapállapot és 12 hónap
A biokémiai relapszusmentes túlélésben részt vevők százalékos aránya a szérum PSA-val mérve
Időkeret: Kiindulási és 1,5 hónapos
A biokémiai kudarcban szenvedő résztvevők százalékos aránya. A biokémiai kudarc a PSA 2,0 ng/dl-rel történő növekedése a kezelés utáni mélypont fölé.
Kiindulási és 1,5 hónapos
A biokémiai relapszusmentes túlélésben részt vevők százalékos aránya a szérum PSA-val mérve
Időkeret: Alapállapot és 4 hónap
A biokémiai kudarc a PSA 2,0 ng/dl-rel történő növekedése a kezelés utáni mélypont fölé.
Alapállapot és 4 hónap
A biokémiai relapszusmentes túlélésben részt vevők százalékos aránya a szérum PSA-val mérve
Időkeret: Alapállapot és 8 hónap
A biokémiai kudarc a PSA 2,0 ng/dl-rel történő növekedése a kezelés utáni mélypont fölé.
Alapállapot és 8 hónap
A biokémiai relapszusmentes túlélésben részt vevők százalékos aránya a szérum PSA-val mérve
Időkeret: Alapállapot és 12 hónap
A biokémiai kudarc százalékos mérése a PSA 2,0 ng/dl-rel történő növekedése a kezelés utáni mélypont fölé.
Alapállapot és 12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kevin Stephans, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. január 12.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. január 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. augusztus 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. augusztus 10.

Első közzététel (Becslés)

2012. augusztus 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. május 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 8.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • CASE1812
  • NCI-2012-01252 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel