Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az anti-OX40 és az ipilimumab kombinációjának vizsgálata áttétes melanomában szenvedő betegeknél

2014. március 31. frissítette: Ludwig Institute for Cancer Research

1/2 fázisú vizsgálat egér monoklonális antitest OX40 és ipilimumab kombinációjáról áttétes melanomában szenvedő betegeknél

Ez egy nyílt, kétfázisú vizsgálat, amely kombinálja az 1. fázis dózisemelését a koncepció bizonyításának 2. fázisával olyan nem reszekálható vagy metasztatikus melanomában szenvedő betegeknél, akiknél ipilimumab-kezelés javasolt.

Az 1. fázis célja az Anti-OX40 Maximális Tolerált Dózis (MTD) meghatározása, a másodlagos célok pedig az anti-OX40 farmakokinetikája, a biológiai aktivitás és az immunrendszerre vonatkozó válaszkritériumok alapján értékelt tumorválasz.

A 2. fázis célja a tumorválasz meghatározása (irRC alapján), a másodlagos célok pedig az anti-OX40 farmakokinetika, a biológiai aktivitás és a Biztonság/tolerálhatóság.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nem reszekálható vagy metasztatikus melanomában szenvedő betegek, akiknek az ipilimumab-kezelés javallt
  • Radiológiailag mérhető betegség az immunrendszerrel kapcsolatos válaszkritériumok alapján
  • ECOG teljesítmény állapota 0-1.
  • A várható élettartam több mint 12 hét.
  • A vizsgálat első napjának időpontjában a betegeknek legalább 3 héttel kell eltelniük a műtét óta
  • A vizsgálat első napjának időpontjában az agyi áttétekkel rendelkező betegeknek tünetmentesnek kell lenniük, és legalább 8 hétig a tumor progressziója nélkül bármely teljes agyi sugárkezelést követően, legalább 4 héttel a koponya-eltávolítás és a reszekció vagy a sztereotaktikus sugársebészet óta, és legalább 3 héttel újak nélkül. agyi metasztázisok, amit MRI/CT igazol
  • A következő laboratóriumi paramétereknek a megadott tartományon belül kell lenniük: Hemoglobin-≥ 9 g/dl, WBC-≥ 3,0 x 109/L, INR-≤ 1,5, Összes bilirubin-≤ 1,9 g/dl & AST/ALT-≤ 3 x ULN
  • Tájékoztatták az egyéb kezelési lehetőségekről.
  • Legalább 18 év. Képes és hajlandó érvényes írásos, tájékozott beleegyezést adni.

Kizárási kritériumok:

  • Az ipilimumab/Yervoy® bármilyen ellenjavallata.
  • Az ipilimumab/Yervoy® korábbi expozíciója
  • Anti-OX40 vagy egér monoklonális antitesttel való előzetes expozíció.
  • Súlyos allergiás reakciók bármilyen ismeretlen allergénre vagy anti-OX40 autoimmun betegségre, kivéve az autoimmun pajzsmirigygyulladást vagy vitiligo-t.
  • Megoldatlan immunrendszeri nemkívánatos események előzetes biológiai kezelést követően.
  • Áttétes központi idegrendszeri betegség, amelyre más terápiás lehetőségek is rendelkezésre állnak, beleértve a sugárkezelést is.
  • Ismert immunhiány vagy HIV, Hepatitis B vagy Hepatitis C pozitivitás.
  • Egyéb súlyos betegségek (pl. súlyos fertőzések, amelyek antibiotikumot igényelnek).
  • Részvétel bármely más klinikai vizsgálatban, amelyben egy másik vizsgált anyag vesz részt a vizsgálat 1. napját megelőző 4 héten belül.
  • Mentális károsodás, amely veszélyeztetheti a tájékozott beleegyezés és a vizsgálat követelményeinek való megfelelés képességét.
  • Az immunológiai és klinikai nyomon követési vizsgálatokhoz való rendelkezésre állás hiánya.
  • Szoptató vagy terhes nők, akiknél az első adagolást követő 72 órán belül pozitív szérum terhességi teszt (minimum érzékenység 25 NE/L vagy azzal egyenértékű HCG egység) igazolt.
  • Fogamzóképes korú nők, akik a vizsgálat időtartama alatt nem használnak orvosilag elfogadható fogamzásgátlást.
  • Minden olyan állapot, amely a kezelőorvos klinikai megítélése szerint valószínűleg megakadályozza a beteget abban, hogy megfeleljen a protokoll bármely aspektusának, vagy amely elfogadhatatlan kockázatnak teheti ki a beteget.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. fázis 1. kohorsz
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 90 percen keresztül 3 hetente, összesen 4 adagban, az 1. naptól kezdődően. Az Anti-OX40-et 0,1 mg/kg dózisban adják be 60 percen keresztül, csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon.
Az Anti-OX40-et i.v. 60 perc felett csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon
Más nevek:
  • CD134 mab
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 3 hetente több mint 90 percet, összesen 4 adagot, az 1. naptól kezdve
Más nevek:
  • YERVOY
Kísérleti: 1. fázis 2. kohorsz
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 3 hetente több mint 90 percben, összesen 4 adagban, az 1. naptól kezdődően. Az Anti-OX40-et 0,2 mg/kg dózisban adják be 60 percen keresztül, csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon.
Az Anti-OX40-et i.v. 60 perc felett csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon
Más nevek:
  • CD134 mab
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 3 hetente több mint 90 percet, összesen 4 adagot, az 1. naptól kezdve
Más nevek:
  • YERVOY
Kísérleti: 1. fázis 3. kohorsz
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 3 hetente több mint 90 percben, összesen 4 adagban, az 1. naptól kezdődően. Az Anti-OX40-et 0,4 mg/kg dózisban adják be 60 percen keresztül, csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon.
Az Anti-OX40-et i.v. 60 perc felett csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon
Más nevek:
  • CD134 mab
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 3 hetente több mint 90 percet, összesen 4 adagot, az 1. naptól kezdve
Más nevek:
  • YERVOY
Kísérleti: 2. fázis 4. kohorsz
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 90 percen keresztül 3 hetente, összesen 4 dózisban, az 1. naptól kezdve. Az Anti-OX40-et i.v. Fázis 1 Maximális tolerált dózisban 60 percen keresztül, csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon.
Az Anti-OX40-et i.v. 60 perc felett csak az első héten, az 1., 3. és 5. napon
Más nevek:
  • CD134 mab
Az ipilimumabot 3 mg/kg i.v. dózisban adják be. 3 hetente több mint 90 percet, összesen 4 adagot, az 1. naptól kezdve
Más nevek:
  • YERVOY

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A biztonság és a tolerálhatóság értékelése a National Cancer Institute CTCAE v4.0 (1. és 2. fázis) szerint
Időkeret: Akár 16 hétig
Laboratóriumi vizsgálatokat, életjel-méréseket, fizikális vizsgálatokat és páciensinterjúkat végeznek az új rendellenességek és a már meglévő állapotok romlásának kimutatására.
Akár 16 hétig
Értékelje a tumorválaszt az immunrendszerrel kapcsolatos válaszkritériumok alapján (2. fázis)
Időkeret: Alapállapot, 12. hét és 16. hét
Az irRC által kiváltott tumorválasz az irPR vagy irCR legalább 4 hétig tartó időszaka
Alapállapot, 12. hét és 16. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Határozza meg az Anti-OX40 szérumkoncentrációit
Időkeret: Kiindulási állapot, az 1., 3. és 5. napon 30 perccel az Anti-OX40 infúzió befejezése után, valamint a 8. és 15. napon
Az Anti-OX40 (CD134) szérumkoncentrációját az OX40-hez való kötődéséből határozzák meg, ELISA-val mérve.
Kiindulási állapot, az 1., 3. és 5. napon 30 perccel az Anti-OX40 infúzió befejezése után, valamint a 8. és 15. napon
Értékelje az anti-OX40 biológiai aktivitását ipilimumabbal kombinálva
Időkeret: Alapállapot, 1. nap, 3. nap, 5. nap8. nap, 15. nap, 22. nap 43. nap, 64. nap, 85. és 113. nap

Az anti-OX40 biológiai aktivitását ipilimumabbal kombinálva a következőképpen értékelik:

  • Immunológiai változások meghatározása a tumor mikrokörnyezetében a tumor-infiltráló limfociták (TIL-ek) jellemzésével, az antigén-specifikus T-sejt válaszok felmérésével és a tumor és a tumor körüli szövet immunhisztokémiai (IHC) jellemzésével
  • A keringő T-sejt részhalmazok jellemzése áramlási citometriával
  • Az antigénspecifikus immunválasz értékelése ELISA-val
  • Limfociták és perifériás vérsejtek felszíni markereinek jellemzése áramlási citometriával
  • Oldható faktorok szérumszintjének mérése (citokin profilalkotás)
  • mRNS/miRNS profilalkotás a géntranszkripció és/vagy miRNS expresszió elemzésére
Alapállapot, 1. nap, 3. nap, 5. nap8. nap, 15. nap, 22. nap 43. nap, 64. nap, 85. és 113. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jedd Wolchok, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  • Kutatásvezető: Brendan D Curti, MD, Providence Health & Services

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. március 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2014. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2014. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. szeptember 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. szeptember 18.

Első közzététel (Becslés)

2012. szeptember 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. április 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 31.

Utolsó ellenőrzés

2014. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel