Bupivacaine digitális blokkok: Mennyi ideig tart a fájdalomcsillapítás és a hőmérséklet-emelkedés?

Kimutatták, hogy a lidokain ujjblokkjai közel 5 órán át fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki adrenalin nélkül és körülbelül 10 órán át adrenalin mellett – lényegében megkétszerezve az időtartamot.1,2 Az epinefrin fájdalomcsillapító hatása a bupivakain ujjblokkjainak időtartamára továbbra is ismeretlen.

A bupivakain ujjinjekció sokkal hosszabb hatásidőt biztosít, mint a lidokain. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a hatás időtartama akár 24,9 óra is lehet.1 A vezető szerző tapasztalatai szerint azonban a bupivakain-blokkot kapó betegek már 7 órával a blokkolás után elkezdenek fájdalomcsillapítást kérni. Lehetséges, hogy a bupivakain fájdalomcsillapító hatása eltérő időtartamú, mint az érintés és a nyomás hatása? A válasz erre a kérdésre szintén ismeretlen marad.

A bupivakain digitális blokkokkal kapcsolatos harmadik ismeretlen kérdés az ujjhegy hőmérsékletére gyakorolt ​​hatásuk. Kimutatták, hogy a lidokain csuklóblokkok növelik az ujjvégek hőmérsékletét, és ez a feltételezések szerint potenciálisan hasznos lehet fagyási sérüléseknél, fájdalomcsillapítás és hiperémia esetén.3 Korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a bupivakain értágító tulajdonságokat mutat az injekció klinikai koncentrációi mellett.4-7. A bupivakain fokozott meleget biztosít az ujjhegynek? Meddig tart?

Ennek a tanulmánynak három célja van: 1.) Annak megállapítása, hogy az epinefrin milyen hatással van a bupivakain ujjblokk-anesztézia időtartamára. 2.) Felmérni a bupivakain hatástartamát adrenalinnal és anélkül a fájdalom, érintés és nyomás digitális szenzoros modalitásaira, és 3.) Felmérni az ujjhegy hőmérséklet-változásait, amelyek adrenalin tartalmú és anélküli bupivakain digitális blokkokból erednek.