- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01747213
Bisnorcymserine egészséges felnőtt önkénteseknél
I. fázis, kettős vak, placebo-kontrollos, növekvő, egyszeri dózisú, biztonságossági, tolerálhatósági és farmakokinetikai vizsgálat a bisnorcimszerinről (BNC), amely a butiril-kolinészteráz rendkívül szelektív gátlója, egészséges felnőtt önkénteseknél
Háttér:
- Az Alzheimer-kór (AD) egy agyi betegség, amely károsítja a memóriát, a kognitív képességeket és az önálló működés képességét. Ez az idős emberek demenciájának leggyakoribb oka. Ezt az agyban található abnormális fehérjék okozzák, amelyek befolyásolják az idegsejtek egymás közötti kommunikációját. A kutatók olyan gyógyszereket keresnek, amelyek lassíthatják a betegséget vagy kezelhetik a tüneteit. Az egyik gyógyszer, az úgynevezett bisznorcimszerin (BNC), segíthet javítani az agyműködést és a tüneteket az AD-ben szenvedő betegeknél. A BNC-t úgy tervezték, hogy blokkolja azt a vegyi anyagot, amely befolyásolja a neuronok egymással való kommunikációját. A kutatók szeretnék látni, hogyan működik a BNC egészséges idősebb önkénteseknél.
Célok:
- Megvizsgálni, hogyan dolgozza fel a szervezet a szájon át szedett bisznorcimszerint, és mennyire biztonságos az egészséges idősebb önkéntesek számára.
Jogosultság:
- Egészséges, legalább 55 éves önkéntesek.
Tervezés:
- A résztvevőket fizikális vizsgálattal, kórtörténettel, valamint vér- és vizeletvizsgálattal szűrik.
- A szűrővizsgálattól számított 3 héten belül a résztvevők az Országos Öregedésügyi Intézet klinikai részlegébe érkeznek 2 éjszakás tartózkodásra. A második nap reggelén vagy BNC kapszulát vagy placebót vesznek be. Nem fogják tudni, melyik tablettát szedik.
- A vizsgálati látogatás második és harmadik napján gyakran vérmintákat vesznek. Az utolsó vérmintát körülbelül 32 órával a vizsgálati kapszula bevétele után veszik. A látogatás során a résztvevőket szívműködési tesztek és egyéb vizsgálatok várják. A vizsgálatok elvégzése után elhagyják a klinikai központot.
- A klinikai központ elhagyása után körülbelül 1 héttel a résztvevők egy utolsó ellenőrző látogatáson vesznek részt.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Célkitűzés: Az Alzheimer-kór (AD) egy progresszív neurodegeneratív betegség, amely károsítja a memóriát és más kognitív képességeket, valamint a viselkedést és az önálló működés képességét. Ez a demencia leggyakoribb oka az idősek körében. Az Alzheimer-kórt számos neurotranszmitter rendszer, leginkább az acetilkolin (Ach) hiánya jellemzi. Az AD agy kolinerg hiánya az AD kognitív és funkcionális tüneteihez kapcsolódik. Ennek a hiánynak a helyreállítása a kolinerg rendszerben az egyik bevált módszer az AD tüneti kezelésére. Az Ach hatását az agyban főként két enzim, az úgynevezett kolinészteráz (ChE) zárja le: az acetilkolinészteráz (AChE) és a butirilkolinészteráz (BChE). Ezen enzimek gátlói ezért fokozzák a túlélő Ach neuronok aktivitását AD-ben. Az összes jelenleg az AD kezelésére jóváhagyott ChE-inhibitor főként az AChE-t, másodlagosan és eltérő mértékben a BChE-t gátolja. A reverzibilis és agyspecifikus BChE-gátlókat a cimszerin analógoknak nevezett gyógyszerek osztályaként fejlesztették ki. A NIA/NIH tudósai kifejlesztettek egy új BChE-gátlót, a Bisnorcymserine (BNC) nevet. A preklinikai bizonyítékok arra utalnak, hogy a BNC biztonságos kezelés az Alzheimer-kórban. Ennek alapján javasoljuk ezt az első emberben végzett vizsgálatot az orálisan beadott BNC-tartarát egyszeri dózisainak biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikájának értékelésére.
Vizsgálati populáció: 55 éves és idősebb egészséges önkéntesek.
Tervezés: Kettős vak, placebo-kontrollos I. fázisú klinikai vizsgálat BNC dózisok egyszeri orális dózisaival növekvő ütemben: 20, 40 mg, 80 mg, 120 mg, 160 mg, 270 mg és 380 mg. Minden adagot 8 fős csoportokban tesztelnek. Minden kohorszban hat alany kap aktív gyógyszert, kettő pedig placebót. Az alanyokat az egységben tartják, és 32 órán keresztül klinikailag és laboratóriumi vizsgálatokkal követik a káros hatások kimutatására; körülbelül 7 napon belül visszatérnek egy ellenőrző látogatásra, hogy felmérjék a biztonságot. Az Adatbiztonsági Felügyelő Bizottság értékeli az egyes dózisszintekhez kapcsolódó biztonságosságot és tolerálhatóságot, mielőtt a következő magasabb dózist egy új kohorszban tesztelnék. Minden kutatást a National Institute on Aging (NIA) Klinikai Kutatóegységében végeznek, amely a MedStar Harbor Hospital 5. emeletén található.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
- National Institute on Aging, Clinical Research Unit
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok
- Harbor Hospital Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- 55 évnél nagyobb vagy egyenlő életkor.
- Mini Mental State Examination (MMSE) > 27 a szűréskor és az 1. 2. napos látogatáson.
- Azoknál a nőknél, akik képesek teherbe esni
- Mind a férfiaknak, mind a fogamzóképes korú nőknek hajlandónak kell lenniük megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazására (lásd a 7. pontot), hogy elkerüljék a fogantatást a vizsgálat teljes időtartama alatt és a vizsgált gyógyszer 30 napig tartó alkalmazásában.
- A testtömegindex (BMI) 18,5 és 34,0 között van, és a teljes testtömeg > 50 kg (110 font).
- A résztvevőknek jó általános fizikai és mentális egészségnek kell lenniük, amelyet a kórelőzmény, az alapszintű fizikális vizsgálat, az életjelek, a klinikai laboratóriumi vizsgálatok és az elektrokardiogram (EKG) határoz meg. A résztvevőknek lehetnek gyakori, életkorral összefüggő rendellenességei (mint például magas vérnyomás, II-es típusú cukorbetegség, diszlipidémia, pajzsmirigy alulműködés), amennyiben ezeket a rendellenességeket diétával vagy gyógyszeres kezeléssel megfelelően szabályozzák.
- Képes saját hozzájárulását aláírni
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Bármely klinikailag jelentős egészségügyi és pszichiátriai állapot (beleértve az elmúlt 10 évben aktív asztmát vagy a COPD-t, valamint a kábítószerrel való visszaélést és függőséget).
- Az alany az elmúlt 3 hónapban dohánytermékeket fogyasztott.
- Bármely gyógyszerre vagy szisztémás allergiás betegségre (pl. csalánkiütés, atópiás dermatitis) fennálló jelentős allergia anamnézisében.
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- Az alany, akinek a vizeletvizsgálata pozitív volt a kábítószerrel való visszaélésre a szűréskor vagy a klinikára történő felvételkor az 1. vizsgálati napon.
- Az alany a 2. látogatást megelőző 48 órán belül alkoholt fogyasztott; és ezt követően nem tud vagy nem akar tartózkodni az alkoholfogyasztástól a vizsgálati alany további részében.
- A szűrés során az alany HIV-, hepatitis B felületi antigén- vagy hepatitis C-ellenanyag-tesztre pozitív.
Bármilyen klinikailag jelentős laboratóriumi eltérés. Ezek tartalmazzák:
- CBC: WBC < 3000/mm^3; Hb < 12 g/dl; Májfunkciós vizsgálatok: ALT, AST, Bilirubin (összes, direkt, indirekt), alkalikus foszfatáz > 1,5-szerese a laboratóriumi normál normál határának
- szérum kreatinin > 1,5 mg/dl; Szérum glükóz > 150 mg/dl
- Nyugalmi vérnyomás a 90-140 Hgmm szisztolés vérnyomás tartományon kívül vagy az 50-90 Hgmm közötti diasztolés vérnyomás két egymást követő mérés során, legfeljebb 10 perces időközzel. Nyugalmi fekvés pulzusszáma 100 ütés/perc vagy annál kisebb legalább 55 55 bpm két egymást követő mérés során, legfeljebb 10 perces különbséggel.
- Bármilyen klinikailag jelentős eltérés a 12 elvezetéses EKG szűrése során (pl. szívblokk, vezetési zavarok, kamrai és/vagy pitvari aritmiák).
- A következő gyógynövény-/étrend-kiegészítők rutinszerű vagy PRN fogyasztása nem megengedett, ha a szűrővizsgálatot megelőző 2 héten belül a javasolt napi bevitelnél nagyobb adagban alkalmazzák: Omega-3 zsírsavak (> 1000 mg/nap), E-vitamin (> 400 NE/nap). A ginkgo biloba, az orbáncfű és a ginzeng fogyasztása tilos, ha a szűrővizsgálatot megelőző 2 héten belül bármilyen adagban alkalmazzák.
A kizárt gyógyszerek a következők:
- Inzulin
- Parkinson-kór elleni gyógyszerek (például levodopa/karbidopa, amantadin, bromokriptin, pergolid, szelegilin)
- Tipikus vagy atípusos neuroleptikumok
- Narkotikus fájdalomcsillapítók bármilyen adagban a szűrést megelőző 4 héten belül.
- Hosszú hatású benzodiazepinek vagy barbiturátok (például klonazepám, diazepam, fenobarbitál) a szűrést megelőző 4 héten belül
- Rövid hatású szorongásoldó vagy nyugtató altatók gyakrabban, mint heti 2 alkalommal a szűrést megelőző 4 héten belül (nyugtató altatók nem alkalmazhatók a vizsgálati gyógyszer beadását követő 102 órán belül)
- Jelentős kolinerg vagy antikolinerg mellékhatásokkal járó gyógyszerek (például piridosztigmin, triciklusos antidepresszánsok, meklizin, oxibutinin) a szűrést megelőző 4 héten belül
- görcsoldók (például fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin) a szűrést megelőző 2 hónapon belül
- Az Alzheimer-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek (például donepezil vagy memantin)
- Bétablokkolók
- Kortikoszteroidok (szisztémás)
- Neuromuszkuláris blokkoló szerek (nem depolarizáló)
- szukcinilkolin
- Bármilyen egyéb gyógyszer (beleértve a vényköteles, vény nélkül kapható gyógyszereket és kiegészítőket), amely kockázatot jelenthet az alany számára, vagy átfedő mellékhatásokat okozhat a vizsgálati gyógyszerrel. A vizsgálat céljából a résztvevőket nem szedik le a gyógyszerekről.
- 400 ml vagy több vér adományozása vagy elvesztése a szűrést megelőző és azt követő 56 napon belül.
- Részvétel egy másik kutatási vizsgálatban, amely egy vizsgált gyógyszert tartalmaz 30 napon belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb.
- Ismert allergia vagy túlérzékenység a vizsgált vizsgálati gyógyszerrel és a placeboként használt mikrokristályos cellulózzal szemben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: BNC
Bisznorcimszerin-tartarát
|
|
Placebo Comparator: Placebo
mikrokristályos cellulóz
|
Mikrokristályos cellulóz rost
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság és tolerálhatóság
Időkeret: Egy év alatt elkészül
|
A biztonságosságot és a tolerálhatóságot a BNC és a placebo csoportok bármely fokozatú mellékhatásainak gyakorisága alapján határozzák meg.
A nemkívánatos események meghatározása klinikai tünetek és jelek, életjelek, biztonsági laboratóriumi vizsgálatok, EKG és folyamatos szívmonitoring, MMSE és C-SSRS alapján történik.
|
Egy év alatt elkészül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
farmakokinetikai profil (paraméterek)
Időkeret: Egy év alatt elkészül
|
Meg kell határozni a kapszulában adott BNC egyszeri orális adagjának farmakokinetikai profilját, beleértve az AUC, Tmax, Cmax, eliminációs sebesség állandó, T1/2, clearance és eloszlási térfogat értékelését.
Ezenkívül mérjük a farmakodinamikai paramétereket, beleértve az acetil-kolinészteráz és a butiril-kolinészteráz aktivitást
|
Egy év alatt elkészül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dimitrios I Kapogiannis, M.D., National Institute on Aging (NIA)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Arendt T, Bigl V, Walther F, Sonntag M. Decreased ratio of CSF acetylcholinesterase to butyrylcholinesterase activity in Alzheimer's disease. Lancet. 1984 Jan 21;1(8369):173. doi: 10.1016/s0140-6736(84)90116-8. No abstract available.
- Cummings JL. Use of cholinesterase inhibitors in clinical practice: evidence-based recommendations. Am J Geriatr Psychiatry. 2003 Mar-Apr;11(2):131-45.
- Darvesh S, Grantham DL, Hopkins DA. Distribution of butyrylcholinesterase in the human amygdala and hippocampal formation. J Comp Neurol. 1998 Apr 13;393(3):374-90.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 130034
- 13-AG-0034
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges önkéntesek
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság
Klinikai vizsgálatok a BNC
-
ZionexaGE Healthcare; Simbec-Orion Group; KeosysToborzásÁttétes emlőrákFranciaország
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Előrehaladott limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló limfóma | Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
Australasian Gastro-Intestinal Trials GroupBefejezve
-
Radboud University Medical CenterMég nincs toborzásPulmonalis aspergillosis | Allergiás bronchopulmonális aspergillózis | Krónikus tüdő aspergillózis
-
American University of Beirut Medical CenterIsmeretlen