Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Véletlenszerű 2. fázisú vizsgálat az atezolizumabról (a PDL1 ellenes antitest) a docetaxellel összehasonlítva lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél, akiknél sikertelen volt a platinaterápia – "NYÁR"

2019. szeptember 10. frissítette: Hoffmann-La Roche

Fázisú, nyílt, többközpontú, randomizált vizsgálat az MPDL3280A (anti-PD-L1 antitest) hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára a docetaxellel összehasonlítva nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél platina-kudarc után

Ez a többközpontú, nyílt elrendezésű, randomizált vizsgálat az atezolizumab hatékonyságát és biztonságosságát a docetaxellel összehasonlítva értékeli a platina-elégtelenséget követően előrehaladott vagy metasztatikus nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő résztvevőknél. A résztvevőket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy vagy 1200 milligramm (mg) Atezolizumabot kapjanak intravénásan 3 hetente, vagy 75 milligramm négyzetméterenként (mg/m^2) docetaxelt intravénásan 3 hetente. Az atezolizumab-kezelés mindaddig folytatható, amíg a résztvevők a vizsgáló által megítélt klinikai előnyöket tapasztalják, azaz a betegség progressziójának tulajdonítható elfogadhatatlan toxicitás vagy tüneti romlás hiányában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

287

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Leuven, Belgium, 3000
        • UZ Leuven Gasthuisberg
      • Liège, Belgium, 4000
        • CHR de la Citadelle
      • London, Egyesült Királyság, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital; Dept of Oncology
      • London, Egyesült Királyság, SE1 9RT
        • Guys and St Thomas NHS Foundation Trust, Guys Hospital
      • London, Egyesült Királyság, W6 8RF
        • Charing Cross Hospital; Medical Oncology.
      • Manchester, Egyesült Királyság, M2O 4BX
        • Christie Hospital Nhs Trust; Medical Oncology
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85704
        • Arizona Oncology Associates, PC - HOPE
    • Arkansas
      • Hot Springs, Arkansas, Egyesült Államok, 71913
        • Genesis Cancer Center
    • California
      • Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • San Marcos, California, Egyesült Államok, 92069
        • Kaiser Permanente - San Marcos
      • Vallejo, California, Egyesült Államok, 94589
        • Kaiser Permanente - Vallejo
      • Whittier, California, Egyesült Államok, 90603
        • Innovative Clinical Research Institute
    • Colorado
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • Rocky Mountain Cancer Centers - Colorado Springs (Circle)
    • Florida
      • Ocala, Florida, Egyesült Államok, 34471
        • Ocala Oncology Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30341
        • Georgia Cancer Specialists
    • Illinois
      • Harvey, Illinois, Egyesült Államok, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
        • Illinois Cancer Care
    • Maine
      • Scarborough, Maine, Egyesült Államok, 04074
        • New England Cancer Specialists
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
        • Karmanos Cancer Institute..
    • Montana
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
        • Billings Clinic; Research Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89169
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Eastern Avenue
    • New Jersey
      • Paramus, New Jersey, Egyesült Államok, 07652
        • The Valley Hospital
    • New York
      • Albany, New York, Egyesült Államok, 12206
        • New York Oncology Hematology, P.C.
      • Binghamton, New York, Egyesült Államok, 13905
        • Broome Oncology - Binghamton
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Egyesült Államok, 97401-8122
        • Willamette Valley Cancer Ctr - 520 Country Club
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37909
        • Center for Biomedical Research LLC
    • Texas
      • Austin, Texas, Egyesült Államok, 78745
        • Texas Oncology - South Austin
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
        • Texas Oncology, P.A. - Fort Worth
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22031
        • Virginia Cancer Specialists, PC
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23502
        • Virginia Oncology Associates
      • Roanoke, Virginia, Egyesült Államok, 24014
        • Blue Ridge Cancer Care
    • Washington
      • Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98684
        • Northwest Cancer Specialists - Vancouver
      • Walla Walla, Washington, Egyesült Államok, 99362
        • Providence St. Mary Regional Cancer Center
      • Wenatchee, Washington, Egyesült Államok, 98801
        • Wenatchee Valley Hospital & Clinics
      • Clermont-ferrand, Franciaország, 63003
        • Hopital Gabriel Montpied; Service de Pneumologie
      • La Tronche, Franciaország, 38700
        • Hôpital Nord Michallon; Pneumologie
      • Nancy, Franciaország, 54100
        • Centre D'Oncologie de Gentilly; Oncology
      • St Brieuc, Franciaország, 22027
        • Centre Hospitalier de Saint Brieuc - Hôpital Yves Le Foll; Pneumologie
      • Toulouse, Franciaország, 31059
        • Hopital Larrey; Pneumologie
    • Quebec
      • Laval, Quebec, Kanada, H7M 3L9
        • Cite de La Sante de Laval; Hemato-Oncologie
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • McGill University; Sir Mortimer B Davis Jewish General Hospital; Oncology
      • Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság, 410-769
        • National Cancer Center; Medical Oncology
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 03722
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 135-710
        • Samsung Medical Centre; Division of Hematology/Oncology
      • Gdansk, Lengyelország, 80-214
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne, Klinika Onkologii i Radioterapii
      • Lodz, Lengyelország, 93-513
        • Woj.Wielospecjalistyczne Centrum Onkologii i Traumatologii; Oddz.Hematologii Pododz.Chemioterapii
      • Otwock, Lengyelország, 05-400
        • Mazowieckie Centrum Leczenia Chorob Pluc I Gruzlicy; Oddzial Iii
      • Warszawa, Lengyelország, 02-781
        • Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii
      • Gauting, Németország, 82131
        • Asklepios-Fachkliniken Muenchen-Gauting; Onkologie
      • Halle, Németország, 06120
        • Krankenhaus Martha-Maria Halle-Doelau gGmbH; Klinik fuer Innere Medizin II
      • Immenhausen, Németország, 34376
        • Fachklinik für Lungenerkrankungen
      • Regensburg, Németország, 93053
        • Universitätsklinikum Regensburg; Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II, Pneumologie
    • Campania
      • Avellino, Campania, Olaszország, 83100
        • Citta Ospedaliera; Divisione Oncologia Medica
    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Olaszország, 20132
        • Irccs Ospedale San Raffaele;Oncologia Medica
      • Antalya, Pulyka, 07070
        • Akdeniz University Medical Faculty; Medical Oncology Department
      • Istanbul, Pulyka, 34300
        • Istanbul Uni Cerrahpasa Medical Faculty Hospital; Medical Oncology
      • Madrid, Spanyolország, 28046
        • Hospital La Paz
      • Madrid, Spanyolország, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal; Servicio de Oncologia
      • Madrid, Spanyolország, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre; Servicio de Oncologia
      • Zaragoza, Spanyolország, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet; Servicio Oncologia
      • Linköping, Svédország, 581 85
        • Universitetssjukhuset Linköping; Lungmedicinkliniken
      • Bangkok, Thaiföld, 10330
        • Chulalongkorn Hospital; Medical Oncology
      • Bangkok, Thaiföld, 10700
        • Faculty of Med. Siriraj Hosp.; Med.-Div. of Med. Oncology
      • Bangkok, Thaiföld, 10400
        • Rajavithi Hospital; Division of Medical Oncology

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőtt résztvevők, >/= 18 év
  • Lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus (IIIB, IV. stádium vagy visszatérő) nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC)
  • Reprezentatív formalinnal fixált paraffinba ágyazott (FFPE) tumorminták
  • A betegség progressziója a lokálisan előrehaladott, nem reszekálható/inoperábilis vagy metasztatikus NSCLC korábbi platinatartalmú kezelésével végzett kezelés alatt vagy azt követően, vagy a betegség kiújulása a platinaalapú adjuváns/neoadjuváns kezelést követő 6 hónapon belül
  • Mérhető betegség, a RECIST v1.1 definíciója szerint
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 1

Kizárási kritériumok:

  • Ismert aktív vagy kezeletlen központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok a szűrés és az előzetes radiográfiai vizsgálatok során végzett CT vagy MRI értékelés alapján
  • Az NSCLC-n kívüli rosszindulatú daganatok a randomizálást megelőző 5 éven belül, kivéve azokat, amelyeknél elhanyagolható az áttétképződés vagy a halálozás kockázata, és amelyeket a várt gyógyító eredménnyel kezeltek
  • Autoimmun betegségek története
  • Az anamnézisben szereplő idiopátiás tüdőfibrózis (beleértve a tüdőgyulladást), gyógyszer okozta tüdőgyulladás, tüdőgyulladás szerveződése, vagy aktív tüdőgyulladásra utaló jelek a mellkasi CT-vizsgálaton. A sugárzónában előforduló sugárzásos tüdőgyulladás (fibrózis) anamnézisben megengedett.
  • Aktív hepatitis B vagy hepatitis C
  • Előzetes docetaxellel végzett kezelés
  • Előzetes kezelés CD137 agonistákkal, anti-CTLA4, anti-PD-1 vagy anti-PD-L1 terápiás antitesttel vagy útvonal-célzó szerekkel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Docetaxel
A résztvevők 75 milligramm per négyzetméter (mg/m2) docetaxelt kaptak intravénásan minden 21 napos ciklus 1. napján a betegség progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig vagy halálig.
A résztvevők 75 mg/m^2 kezdő adagot kaptak háromhetente (q3w) a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy halálig. Az adag módosítása a helyileg jóváhagyott címkének megfelelően történt. A docetaxel kezelésre randomizált résztvevőket kortikoszteroiddal kellett premedikálni a helyi gyakorlatnak megfelelően.
Kísérleti: Atezolizumab
A résztvevők intravénásan atezolizumabot kaptak minden 21 napos ciklus 1. napján, rögzített 1200 mg-os dózisban. Az atezolizumab-kezelést mindaddig folytatni kellett, amíg a résztvevők klinikai előnyöket tapasztaltak a vizsgáló értékelése szerint.
A résztvevők 1200 mg atezolizumabot kaptak (ami egy átlagos testtömeg-alapú 15 milligramm/kg [mg/kg] dózisnak felel meg), amelyet intravénás infúzióval adták be 3 hét minden 21 napos ciklus 1. napján. A résztvevők folytathatták a kezelést a szolid tumorokban (RECIST) v1.1-es válaszreakció értékelési kritériumain túl is, ha klinikai előnyt tapasztaltak egy vizsgálónként, teljesítményük nem csökkent, nem voltak egyértelmű progresszió jelei vagy tünetei, a kritikus helyeken nem mutatott tumor progressziót, és aláírt egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, amelyben elismeri az atezolizumab folytatása érdekében esetlegesen fennálló standard kezelési lehetőségek elhalasztását.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
Az általános túlélést (OS) úgy határozták meg, mint a véletlenszerű besorolás dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig eltelt időt. Azon résztvevők adatait, akikről nem jelentettek halottnak az elemzés időpontjában, azon a napon cenzúrázták, amikor utoljára ismerték, hogy életben voltak.
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. december 1. (28 hónapig)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: Kiindulási állapot a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatok lejárati dátumáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
Az ORR-t a megerősített objektív tumorválasz, teljes válasz (CR) vagy részleges válasz (PR) résztvevőinek százalékos arányaként határozták meg, a vizsgáló által a RECIST v1.1 kritériumok alapján meghatározottak szerint. CR: az összes céllézió eltűnése. Bármely kóros nyirokcsomó (akár cél, akár nem célpont) rövid tengelyének 10 mm-nél kisebbre kell csökkennie. PR: a célléziók átmérőinek összegének legalább 30%-os csökkenése, referenciaként az átmérők alapösszegét tekintve.
Kiindulási állapot a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatok lejárati dátumáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
A PFS-t úgy határozták meg, mint a randomizálás dátuma és a betegség első dokumentált progressziója vagy halálozása között eltelt időt (hónapokban), attól függően, hogy melyik következik be előbb. A betegség progresszióját a vizsgáló által végzett értékelés alapján határoztuk meg, a válasz értékelési kritériumai alapján In solid tumors (RECIST) v1.1. Progresszív betegség (PD): a célléziók átmérőinek összegének legalább 20%-os növekedése, beleértve az alapvonalat is. A 20%-os relatív növekedésen kívül az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia. Egy vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
A DOR-t úgy határozták meg, mint azt az időtartamot, amely a résztvevő objektív válaszát alátámasztó első daganatfelméréstől (CR vagy PR, attól függően, melyik történik először) a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. december 1. (28 hónapig)
ORR (módosított RECIST)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. május 8. (21 hónapig)
Az ORR-t azon résztvevők százalékos arányaként határoztuk meg, akiknél megerősített objektív tumorválasz, CR vagy PR, a vizsgáló által módosított RECIST-kritériumok alapján meghatározottak szerint. CR: az összes céllézió eltűnése. Bármely kóros nyirokcsomó (akár célpont, akár nem célpont) rövid tengelyének l<10 mm-re kell csökkennie. PR: a célléziók átmérőinek összegének legalább 30%-os csökkenése, referenciaként az átmérők alapösszegét tekintve.
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. május 8. (21 hónapig)
PFS (módosított RECIST)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. május 8. (21 hónapig)
A PFS-t úgy határozták meg, mint a randomizálás dátuma és a betegség első dokumentált progressziója vagy halálozása között eltelt időt (hónapokban), attól függően, hogy melyik következik be előbb. A betegség progresszióját a vizsgáló által végzett értékelés alapján határozták meg, módosított RECIST kritériumok alkalmazásával. PD: a célléziók átmérőinek összegének legalább 20%-os növekedése. A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia. Egy vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. május 8. (21 hónapig)
DOR (módosított RECIST)
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. május 8. (21 hónapig)
A DOR-t úgy határozták meg, mint azt az időtartamot, amely a résztvevő objektív válaszát alátámasztó első daganatfelméréstől (CR vagy PR, attól függően, melyik történik először) a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
A véletlenszerű besorolás időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy az adatlezárás időpontjáig: 2015. május 8. (21 hónapig)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. augusztus 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. november 19.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. szeptember 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. július 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. július 17.

Első közzététel (Becslés)

2013. július 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. október 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 10.

Utolsó ellenőrzés

2019. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel