Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gyakori gyermekkori betegségek ICCM-je: Mozambik és Uganda (inSCALE)

2016. január 7. frissítette: Karin Källander, Malaria Consortium

Gyakori gyermekkori betegségek integrált közösségi esetkezelése: Mozambik és Uganda

Az inSCALE projekt célja, hogy tesztelje az innovatív megközelítések hatását az integrált közösségi esetkezelés lefedettségének növelésére, amely közösségi alapú ellátást biztosít hasmenés, tüdőgyulladás és malária esetén, ami azt eredményezi, hogy több gyermek részesül időben és megfelelő ellátásban e három leggyakoribb eset kezelésében. gyermekkori betegségek

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az Innovations at Scale for Community Access and Lasting Effects (inSCALE) projekt azonosítja és dokumentálja az integrált közösségi ügykezelés (ICCM) országos léptékű kiterjesztésének korlátait, és célja annak bemutatása, hogy a kormány által vezetett ICCM-programok lefedettsége és hatása kiterjeszthető, ha innovatív. megoldásokat találhatunk a kritikus korlátokra. Kutatások alapján három fő korlátot találtak, amelyek korlátozzák a gyermekkori betegségek közösségi alapú kezelésének lefedettségét: felügyelet, motiváció és információáramlás.

Az azonosított korlátok lehetséges megoldásait a Malária Konzorcium ICCM megvalósításának jelenlegi ismeretei és tapasztalatai, valamint más releváns közösségi alapú kezdeményezések alapján fogalmazták meg mind a projektországokban, mind máshol. Kiterjedt fejlesztő kutatást végeztek a közösségi egészségügyi dolgozók motivációjának és teljesítményének javítását célzó innovációk tervezésének támogatására.

Azokat az innovációkat, amelyek alkalmasak a projekt céljainak elérésére, de nem mutatnak elegendő bizonyítékot a hatásra, formálisan egy randomizált kontrollvizsgálat keretében értékelik. Mozambikban egy technológiai alapú beavatkozást tesztelnek, ahol a közösségi egészségügyi dolgozók (CHW) olyan okostelefonokat kapnak, amelyekben döntéstámogatást, azonnali visszajelzést, valamint multimédiás hangot és képeket programoznak a protokollokhoz való ragaszkodás javítása érdekében. Az eszköz azt is lehetővé teszi a CHW-k számára, hogy kulcsmutatókat küldjenek egy szerverre, és nyilvántartást vezessenek a betegekről, akik idővel nyomon követhetők. A benyújtott mutatókat a CHW-k teljesítményének nyomon követésére fogják felhasználni azáltal, hogy automatikus, időszerű, áttekinthető jelentéseket készítenek a CHW-felügyelők számára célzott nyomon követési intézkedésekkel. Ugandában egy technológiát és egy közösségi alapú beavatkozást értékelnek 12 hónapos időszak alatt. A technológiai beavatkozás során a CHW-k egy Java-képes mobiltelefont kapnak, amelyen keresztül elküldhetik heti jelentéseiket és gyógyszerkészleteiket, azonnali visszajelzést kaphatnak az adatszolgáltatás alapján és havi motivációs üzeneteket. A telefonok mindkét országban olyan innovatív eszközöket is tartalmaznak, mint például a légzési időzítők, amelyek támogatják a CHW-k munkáját. A CHW-k és feletteseik a kommunikáció és a támogatás növelése érdekében zárt felhasználói csoportokban vannak. A közösségi beavatkozás a falusi egészségklubok működtetésére összpontosul. Ezeket úgy tervezték, hogy a CHW-kkel nagymértékben részt vegyenek a facilitátor szerepében, és célja a CHW szerepével kapcsolatos tudatosság növelése és a motiváció javítása a közösség támogatásán keresztül.

Az Egészségügyi Minisztérium folyamatos támogatása az egészségügyi intézmények számára, hogy beutalós ellátást biztosítsanak, és a közösségi egészségügyi dolgozókat gyógyszerekkel, eszközökkel, felügyelettel és képzéssel látják el, elengedhetetlen a projekt sikeréhez.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

2289

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Inhambane, Mozambik
        • 6 Districts
    • Please Select
      • Hoima, Please Select, Uganda
        • 26 Sub-Counties

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

CHW-k az ICCM végrehajtásával rendelkező körzetekben

Kizárási kritériumok:

CHW-k az ICCM végrehajtása nélküli körzetekben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A technológia által támogatott felügyelet
A technológiával támogatott szupervíziós beavatkozás támogatja a CHW-ket abban, hogy minőségi esetkezelést biztosítsanak a hasmenésben, tüdőgyulladásban és maláriában szenvedő öt éven aluliak számára az egészségügyi intézmény felügyelőivel és kollégáikkal való korlátlan kommunikáció révén, zárt felhasználói csoportokon keresztül. Javítani fogja a betegek adatainak időben történő jelentését és a célzott támogatási felügyeletet azon CHW-k esetében, akiknek szükségük van a feletteseik támogatására. Mivel a CHW-k megkapják a fenti támogatási és visszajelzési üzeneteket, ez potenciálisan növeli a CHW motivációját, teljesítményét és megtartását. A CHW-k által közölt adatokat a kerületi tervezők felhasználhatják a gyógyszerbeszerzések előrejelzésére, és reagálhatnak a gyógyszerkészletek kimerülésére vagy a szokatlan adattrendekre (pl. betegség kitörései).

A CHW-ket mobiltelefonokkal és napelemes töltőkkel látják el a következők elvégzéséhez:

  1. Hozzon létre zárt felhasználói csoportokat (CUG), hogy lehetővé tegye a kétirányú kommunikációt a CHW-k és felügyelőik között a felhasználók számára ingyenesen.
  2. Adatszolgáltatás mobiltelefonon 2.1. motivációs teljesítménnyel kapcsolatos visszajelzést kapni válaszként. 2.2. Automatizált üzenetek a felügyelőknek, amelyek 2.2.1. A CHW-k adataiban azonosított problémák és erősségek/sikerek megjelölése 2.2.2. A felügyelők figyelmeztetése, hogy mely CHW-k igényelnek célzott felügyeletet. 2.3. A CHW adatait felhasználóbarát formátumban összegezték, és hozzáférhetővé tették a kerületi statisztikusok számára
  3. Havi motivációs rövid üzenetküldő (SMS) üzenetek CHW-knek, amelyek helyileg relevánsak a CHW-munka szempontjából, és amelyek célja, hogy pozitívan befolyásolják a CHW teljesítményét.
Integrált közösségi esetkezelés megvalósítása, képzéssel és felszereléssel a CHW-k számára a malária, tüdőgyulladás és hasmenés diagnosztizálására és kezelésére 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A CHW-k támogató felügyeletét a kijelölt egészségügyi intézmény felügyelői látják el.
Kísérleti: Közösség által támogatott felügyelet
A közösség által támogatott szupervíziós beavatkozás falusi egészségklubokat hoz létre azzal a céllal, hogy javítsák a gyermekek egészségét egy közösségi vezetésű fórumon keresztül, amelynek fő fókuszpontja a CHW. A falusi egészségklub találkozói olyan fórumot biztosítanak, ahol a CHW-k és a közösség tagjai, akik a klub tagjai, együtt dolgozhatnak a gyermekegészségügyi és CHW kihívások azonosításában. Falusi hálózatokat, tudást, kreativitást és egyéb eszközöket fognak használni.
Integrált közösségi esetkezelés megvalósítása, képzéssel és felszereléssel a CHW-k számára a malária, tüdőgyulladás és hasmenés diagnosztizálására és kezelésére 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A CHW-k támogató felügyeletét a kijelölt egészségügyi intézmény felügyelői látják el.
A CHW-k tanulási, tervezési és cselekvési ciklus segítségével segítik a klubokat. A klubtagok képkártyák segítségével rangsorolják a közösségük előtt álló gyermekegészségügyi kihívásokat, és eldöntik, melyikre összpontosítanak minden ciklusban. Megvitatják a megoldásokat, amelyek magukban foglalják a CHW-szolgáltatások támogatását, és lépéseket tesznek a kihívások kezelésére. Előmozdítják a csoportos döntéshozatalt és a tulajdonosi szerepvállalást is, és ezen a folyamaton keresztül kézzelfogható eredményeket érnek el. Az egészségügyi kihívásokra a klubtagok által kidolgozott megoldások a falusi egészségklub megközelítésének kulcsfontosságú részét képezik. A falusi egészségklubok 5 vezérelven alapulnak: a klubok mindenki számára nyitottak, a falu tulajdonában vannak, a CHW munkáját hivatottak támogatni, erő alapúak, szórakoztatóak és koncentráltak.
Aktív összehasonlító: Irányító kar
Az ellenőrző ágban dolgozó egészségügyi dolgozók megkapják az Egészségügyi Minisztérium szabványos csomagját az integrált közösségi ügykezelés támogatására és felügyeletére.
Integrált közösségi esetkezelés megvalósítása, képzéssel és felszereléssel a CHW-k számára a malária, tüdőgyulladás és hasmenés diagnosztizálására és kezelésére 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A CHW-k támogató felügyeletét a kijelölt egészségügyi intézmény felügyelői látják el.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Malária, tüdőgyulladás és hasmenés megfelelő kezelése öt év alatti gyermekeknél
Időkeret: 1 év
A megfelelő kezelésben részesült, malária, tüdőgyulladás és hasmenés tüneteivel 5 év alatti gyermekek aránya
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A közösségi egészségügyi dolgozók gyógyszerkészlettel kevesebb, mint 1 hét negyedévente
Időkeret: 1 év
Azon közösségi egészségügyi dolgozók aránya, akiknél negyedévente kevesebb mint 1 hét gyógyszerkészlet van
1 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A közösségi egészségügyi dolgozók megtartása
Időkeret: 1 év
A beavatkozás végrehajtását követő 1 év után poszton maradó közösségi egészségügyi dolgozók aránya
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Sylvia Meek, PhD, Malaria Consortium

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. április 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. október 24.

Első közzététel (Becslés)

2013. október 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. január 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. január 7.

Utolsó ellenőrzés

2016. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • OPP1002407

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A technológia által támogatott felügyelet

3
Iratkozz fel