A telefonos monitorozás hatása a kezelések közötti intervallumok alatt az érzelmi állapotra, az életminőségre és a toxicitásokra, a neo adjuvánssal vagy adjuváns kemoterápiával kezelt betegekre (EMOTION)

A rák széles körben kapcsolódik a pszichológiai szorongás fogalmához a számos stresszes eseménynek kitett betegek populációjában. A rákos betegek és családjaik 10-50%-a szenved klinikailag jelentős pszichés zavaroktól.

A szorongás megnyilvánulásainak széles köre megnehezíti a klinikai értékelést. Ha alábecsülik és rosszul ítélik meg, nem mindig veszik megfelelően figyelembe. Ezek a problémák azonban nem csak a betegek életminőségére gyakorolnak közvetlen hatást, hanem arra is, hogy képesek-e megosztani döntéseiket, betartani a kezelést, és ezáltal a lehető legjobb ellátást kapni rákbetegségük kezelésére.

A pszichopatológiás rendellenességek jelenléte, az életminőség és a kezelési toxicitás közötti kölcsönhatások állnak ennek a tanulmánynak a középpontjában, amely a telefonos monitorozás hatását értékeli (klinikai, pszichológiai és szociális célokat célozva) a jelenleg kemoterápiában részesülő betegeknél.

Kommunikációs nehézségek vannak a beteg és az orvos közötti szorongással kapcsolatban, részben a beteg és a gondozó felfogása közötti szakadék miatt. Valójában számos tanulmány rávilágított a fontos különbségekre a páciens szubjektív pszichoszociális szükségletei és az orvos azon képessége között, hogy ezeket felismeri. A Fallowfield-nek csaknem 2300 orvosi konzultációra vonatkozó tanulmánya azt mutatja, hogy azoknak a betegeknek csak 29%-át azonosítják az orvosok, akiknél a szorongásküszöb klinikailag jelentős. Hasonlóképpen, a 2005-ben Thorne és munkatársai által végzett szintézis. beszámoltak a klinikusok és a betegek közötti kommunikáció kudarcának a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos pszichoszociális tapasztalataira, a tünetkezelésre, a döntéshozatalra és az életminőségre gyakorolt ​​hatásáról.

Indoklás és kutatási hipotézis

Az egészségügyben a telefon önálló klinikai eszközként jelent meg, különösen a betegek pszichológiai támogatásának fejlesztésében, és számos patológiában. Gyorsan felismerték a benne rejlő lehetőségeket a pszicho-szociális támogatás fejlesztésében.

Tudomásunk szerint azonban egyetlen prospektív, randomizált tanulmány sem értékelte a telefonhívás hatását mind a szorongásra, mind a neoadjuváns vagy adjuváns kemoterápia mellékhatásainak kezelésére.

A kemoterápia során a kórházi rendszer és a háziorvos hiányos ellátása, valamint az információhiány és a rossz felkészültség és/vagy a mellékhatások kezelése szorongást jelent, és a beteg életminőségének romlásához vezet. az ő családja.

Javasoljuk, hogy egy 280 fős betegpopuláción határozzuk meg két telefonhívás hatását az első 3 kezelés közötti intervallumban, a beteg hangulati állapotainak (szorongás, depresszió, zavartság, harag, fáradtság, életerő és interperszonális) általános mértékét. és a környezete . Tanulmányozzuk továbbá az életminőség javulását, a szorongás szintjét, a toxicitások gyakoriságát és súlyosságát, valamint az eljárás érzelmi komfortérzetét.

Javasoljuk, hogy egy 280 fős betegpopuláción határozzuk meg, hogy az első 3 kezelésközi intervallumban két telefonhívás milyen hatással van a beteg és fő gondozója hangulati állapotára (szorongás, depresszió, zavartság, düh, fáradtság, erő és személyközi kapcsolat). Tanulmányozzuk továbbá az életminőség javulását, a szorongás szintjét, a toxicitások gyakoriságát és súlyosságát, valamint az eljárás érzelmi kényelmét.