Hipoglikémia (alacsony vércukorszint) és a szív

A kutatók kísérleti vizsgálatot javasolnak 20 70 év feletti, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, inzulinkezelésben részesülő betegen. Ezeket a betegeket a Vancouver General Hospital idős diabétesz klinikájáról veszik fel. A betegeket felkérik, hogy jöjjenek el a Gerontológiai kutatólaboratóriumba a Vancouveri Általános Kórház Kutatópavilonjában. Egy képzett kutatónővér minden pácienst iPro2 glükózérzékelővel (Medtronic Canada) fog műszerezni. Ezek az érzékelők megbízhatóan és folyamatosan mérik a vércukorszintet akár 7 napig. Röviden: a bőrt fertőtlenítővel letöröljük, és szubkután egy kis katétert helyezünk be. Ezt a tűt egy glükózérzékelőhöz kell csatlakoztatni. A betegek 6 napig viselik ezt az érzékelőt. A betegek ebben az időszakban naponta négyszer mérik meg a glükózszintjüket egy glükométer segítségével, és egy naplót is kapnak a glükózértékek nyomon követésére. A betegeknek fel kell jegyezniük a hipoglikémia tüneteit is. 6 nap elteltével az érzékelőt eltávolítják.

A glükózérzékelő elindításával egyidejűleg egy képzett kutatónővér csatlakoztatja a pácienst egy egyszer használatos CardioSTAT EKG-felvevőhöz. Az archivált EKG-hullámformákat letölti a QT és a T-hullám alternáns elemzéséhez. A pulzusszámot és a QT-intervallumot az alapvonalon és az egyes intervallumok végén mérik a digitalizált EKG-ból.

A betegeket és az érintett családtagokat személyesen tájékoztatják a monitor funkciójáról és használatáról, a fürdéssel és alvással kapcsolatos következményekről, valamint a hibaelhárítás elérhetőségeiről. A betegeket arra kérik, hogy a vizsgálat 6 napja alatt kétszer cseréljék ki otthon a vezetékeket. A betegeket arra kérik, hogy a vizsgálat 6 napja alatt vezessenek naplót a szívtünetekről, valamint tevékenységeikről. A glükóz és a CardioSTAT monitor időszinkronizáláson megy keresztül, hogy biztosítsa a korrelatív elemzés elvégzését.

Ez egy megvalósíthatósági kísérleti kísérlet az előzetes adatok elemzéséhez. A CardioSTAT monitor lehetővé teszi a szívritmuszavarok, a szívizom ischaemia és a kardiovaszkuláris autonóm funkció értékelését. A glükózérzékelő és a CardioSTAT monitor eredményeit össze kell hasonlítani és összehasonlítani egymással, hogy megállapítsák, hogy a hipoglikémia káros hatással van-e a szívműködésre. A hypoglykaemia valószínűleg a CardioSTAT monitoron rögzített autonóm válaszokat indukál, és koszorúér-betegség esetén az ischaemiás S-T szegmens változásait. Kimutathatja az ebből adódó szívritmuszavarokat is, bár az ischaemiás aritmiák nem gyakoriak a 6 napos monitorozás során. Ha a vizsgálók megállapítják, hogy a hipoglikémia negatív hatással van a szívműködésre, a kutatók olyan kezeléseket tervezhetnek, amelyek megakadályozzák ezeknek a hatásoknak a jövőbeni előfordulását.