Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tűzoltó fáradtságkezelési program: Egészséges alvás művelet

2017. február 8. frissítette: Charles Andrew Czeisler, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital
A tűzoltók az ismert legnehezebb ütemterv szerint dolgoznak rendkívül stresszes és megerőltető körülmények között. A gyakori, meghosszabbított műszakok és hosszú munkahetek szükségessége akut és krónikus részleges alváshiányhoz, valamint a cirkadián fázis eltolódásához vezet. Az alvászavarok gyakoriak, költségesek és kezelhetők, de gyakran nem diagnosztizálják és kezeletlenek maradnak, és valószínű, hogy a tűzoltók jelentős része nem diagnosztizált alvászavarban szenved, ami tovább rontja az alvást és súlyosbítja a fáradtságot. A jelenlegi javaslatban arra törekszünk, hogy foglalkozzanak a tűzoltók fáradtságával kapcsolatos egészségügyi, teljesítmény- és biztonsági kérdések, és teszteljük az „Egészséges alvás művelet” elnevezésű átfogó tűzoltói fáradtságkezelési program (CFFMP) hatékonyságát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Állomásszintű, véletlenszerű kísérleti tervezést javasolunk azoknak a hipotéziseknek a tesztelésére, amelyek szerint egy átfogó tűzoltó fáradtságkezelési program megvalósítása:

  1. javítja a tűzoltók átlagos teljes alvását, éberségét és kognitív teljesítményét;
  2. a tűzoltók biztonságának javítása, az alábbiak szerint:

    1. csökkent a gépjárműbalesetek aránya;
    2. csökkent a munkahelyi sérülések;
  3. a tűzoltó teljesítményének javítása, amit a csökkent reakcióidő határoz meg;
  4. a tűzoltók egészségi állapotának javítása, az alábbiak szerint:

    1. alvászavarok diagnosztizálása és kezelése
    2. az általános egészségi mutatók javulása
    3. csökkent a „beteg” napok száma
  5. javítja a tűzoltók és a családok munkával való elégedettségét és a meghosszabbított munkaidővel való megbirkózás képességét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1189

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • BWH Division of Sleep Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Ez a javaslat humán alanyok (tűzoltósági alkalmazottak) bevonásával végzett kutatásokat tartalmaz.
  • A tanulmányi tűzoltóságon dolgozó aktív tűzoltók vehetnek részt a vizsgálatban.
  • Minden jelentkezőt elfogultság nélkül veszünk figyelembe, fajra, etnikai hovatartozásra vagy nemzeti származásra való tekintet nélkül.

Kizárási kritériumok:

  • Nem tűzoltóság alkalmazottai

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Közbelépés
Munkahelyi kimerültségi kockázatkezelési program, amely alvásegészségügyi oktatásból és alvászavar-szűrésből áll. A 32 tűzoltóállomást az előző naptári évek leterheltségének megfelelően párosították. Minden párból véletlenszerűen egy állomást jelöltek ki a beavatkozási program fogadására. Az alvásnevelési foglalkozásokat állomás szerint ütemezték be. Az ezekhez az állomásokhoz kijelölt oktatási nap(ok)on az aznap jelenlévő összes személyt utasították a részvételre, és az 542/601.
A tűzoltókat arra utasították, hogy vegyenek részt egy oktatási előadáson, mivel a műveletek lehetővé tették, amely információkat szolgáltatott a tűzoltók halálozásáról, a fáradtsággal kapcsolatos egészségügyi kockázatokról, és megvitatták az alvás fontosságát, valamint az alváshigiénia javítására vonatkozó stratégiákat, valamint a koffein és a szunyókálás hatékony felhasználását az éberség növelésére. A tűzoltókat ezután felkérték, hogy töltsenek ki egy önkéntes alvászavar-szűrési felmérést. Ez a felmérés validált, önbevallásos szűrési eszközöket használt az obstruktív alvási apnoe, a közepesen súlyos vagy súlyos álmatlanság, a nyugtalan láb szindróma és a műszakos munkazavar esetén. Mindazokat, akiknél pozitív volt az alvászavar magas kockázata, levélben értesítették a kockázatukról, és megadták a partner alvásklinikájának elérhetőségét, ha a nyomon követés mellett döntöttek.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés

Jelenlegi gyakorlat. A tűzoltók az irányító állomásokon folytatták szokásos szerepüket, és nem kaptak meghívást az alvásoktatásra és az alvászavarok szűrőprogramjára. A kontrollcsoporttal nem volt hivatalos kapcsolatfelvétel.

A normál működési követelmények részeként minden nap kis számú tűzoltót helyeznek át más állomásokra, ezért az irányító állomásokról 18/588 tűzoltó került átsorolásra az oktatás napján, és részt vett a foglalkozáson.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tűzoltók egészségi állapota a 12 hónap alatti „beteg” napok száma alapján
Időkeret: 12 hónap
A „beteg napokat” 12 hónap alatt összesítve, kétféleképpen értékeltük az osztályok bérszámfejtési nyilvántartásaiból; a 24 órás fizetési periódusok, amelyeket tűzoltónként „betegidőként” kódolnak, és a sérülésként és rokkantságként kódolt 24 órás fizetési időszakok száma tűzoltónként. A kevesebb betegnap jobb egészségi állapotot jelez.
12 hónap
A tűzoltók biztonsága a 12 hónapon át tartó gépjármű-balesetek alapján
Időkeret: 12 hónap
A kevesebb gépjárműbaleset jobb egészségi állapotot jelez. A gépjármű-baleseteket 12 hónap alatt összesítve értékeltük. Balesetnek számított minden olyan esemény, amely a flottabaleseti jelentés benyújtását és felülvizsgálatát eredményezte.
12 hónap
A tűzoltók biztonsága, a 12 hónapon túli munkahelyi sérülések alapján
Időkeret: 12 hónap
A kevesebb munkahelyi sérülés jobb egészségi állapotot jelez. A sérüléseket 12 hónap alatt összesítve értékeltük. Ebben a tanulmányban szerepeltek azok a sérülések, amelyek a városi önkormányzat hivatalos baleseti jelentésének benyújtását váltották ki a normál osztályozási eljárások eredményeként.
12 hónap
A tűzoltók teljesítménye a 12 hónapos reakcióidő alapján
Időkeret: 12 hónap

Az alacsonyabb válaszidő jobb teljesítményt jelez.

Az osztályok eljárásainak és nyilvántartásainak részletes áttekintését követően megállapítottuk, hogy a „kijelentkezési idő” már nagyon gyors volt, és az osztály nem tekinti a tűzoltók teljesítményének pontos mérőszámának. Hasonlóképpen, a „felmentési idő” (az esemény kezdetétől a végéig eltelt idő), amely több óráig is eltarthat, szintén nem tekinthető megfelelő mérőszámnak a tűzoltó teljesítményére az alvással és az éberséggel kapcsolatban, tekintettel a több tényezőre, amelyek nem állnak a tűzoltók irányítása alatt, ami befolyásolhatja a mentesítési időt. Ezért nem foglalkoztunk ezzel a céllal.

12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az átlagos teljes alvási idő változása
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig

A magasabb teljes alvási idő jobb alvást jelez. Az eredménymutatót az intervenciós csoportban csak a program elején és végén értékelték. Nincsenek adatok a kontrollcsoportra vonatkozóan, ezért nem adták hozzá vagy jelentették külön vizsgálati ágként.

A teljes alvásidő elemzése azokra az intervenciós állomásokon tartózkodó személyekre korlátozódik, akik részt vettek a programban, elvégezték a vizsgálat kezdeti és a 12 hónapos utánkövetési felmérést, és legalább 1 hetes munkatervük volt az azt megelőző 4 hétben. minden felmérés.

Kiindulási állapot 12 hónapig
Változás a tűzoltók átlagos éberségében és kognitív teljesítményében – álmos a megbeszélések alatt
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig

Az értekezletek alatti elalvásról szóló jelentések alacsonyabb száma jobb éberséget és kognitív teljesítményt jelez.

Az eredménymutatót az intervenciós csoportban csak a program elején és végén értékelték. Nincsenek adatok a kontrollcsoportra vonatkozóan, ezért nem adták hozzá vagy jelentették külön vizsgálati ágként.

A megbeszélések során alvó személyek számának elemzése azokra az intervenciós állomásokon tartózkodó személyekre korlátozódik, akik részt vettek a programban, és elvégezték a vizsgálat kezdeti és a 12 hónapos követési felmérést is.

Kiindulási állapot 12 hónapig
Változás a tűzoltók átlagos éberségében és kognitív teljesítményében – Alvás a telefonon
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig

A telefonon alvó alkalmak alacsonyabb száma jobb éberséget és kognitív teljesítményt jelez.

Az eredménymutatót az intervenciós csoportban csak a program elején és végén értékelték. Nincsenek adatok a kontrollcsoportra vonatkozóan, ezért nem adták hozzá vagy jelentették külön vizsgálati ágként.

A telefonon alvó személyek számának elemzése azokra az intervenciós állomásokon tartózkodó személyekre korlátozódik, akik részt vettek a programban, elvégezték a vizsgálat kezdeti és a 12 hónapos követési felmérést is.

Kiindulási állapot 12 hónapig
Változás a tűzoltók átlagos éberségében és kognitív teljesítményében – Alvás vezetés közben
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig

A vezetés közbeni alvásról szóló jelentések alacsonyabb száma jobb éberséget és kognitív teljesítményt jelez.

Az eredménymutatót az intervenciós csoportban csak a program elején és végén értékelték. Nincsenek adatok a kontrollcsoportra vonatkozóan, ezért nem adták hozzá vagy jelentették külön vizsgálati ágként.

A vezetés közbeni álmosságról számolt személyek számának elemzése azokra az intervenciós állomásokon tartózkodó személyekre korlátozódik, akik részt vettek a programban, és kitöltötték mind a vizsgálat kezdeti, mind a 12 hónapos követési felmérést.

Kiindulási állapot 12 hónapig
Változás a tűzoltók átlagos éberségében és kognitív teljesítményében – Alvás, miközben megállt a forgalomban
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig

Az éberség és a kognitív teljesítmény javulását jelzi, ha kevesebb alkalommal számoltak be arról, hogy aludtak, miközben megálltak a forgalomban.

Az eredménymutatót az intervenciós csoportban csak a program elején és végén értékelték. Nincsenek adatok a kontrollcsoportra vonatkozóan, ezért nem adták hozzá vagy jelentették külön vizsgálati ágként.

Az analízis, hogy hányszor számoltak be arról, hogy az egyének hányszor aludtak, miközben megálltak a forgalomban, azokra a beavatkozási állomásokon tartózkodó személyekre korlátozódnak, akik részt vettek a programban, elvégezték a vizsgálat kezdeti és 12 hónapos követési felmérését is.

Kiindulási állapot 12 hónapig
Változás a tűzoltók egészségi állapotában, az általános egészségügyi indexek szerint;
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig

Az eredménymutatót az intervenciós csoportban csak a program elején és végén értékelték. Nincsenek adatok a kontrollcsoportra vonatkozóan, ezért nem adták hozzá vagy jelentették külön vizsgálati ágként.

A magasabb egészségügyi index jobb egészségi állapotot jelez. Az általános egészségi állapotot a következő kérdéssel értékeltük: „Általában azt mondaná, hogy egészségi állapota kiváló/nagyon jó/jó/megfelelő/gyenge?” és 5-1-ig kódolta a válaszokat.

Kiindulási állapot 12 hónapig
Változtassa meg a tűzoltók és a családok munkájával való elégedettségét és a meghosszabbított munkaidővel való megbirkózás képességét
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig
A tanulmányrészletnek az osztállyal történő kidolgozása során nyilvánvalóvá vált, hogy nem lenne célszerű a tűzoltók és a családok munkával való elégedettségét és a meghosszabbított munkaidővel való megbirkózási képességét érdemben felmérni. Ezért nem foglalkoztunk ezzel a céllal.
Kiindulási állapot 12 hónapig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alvászavarral küzdők száma az önkéntes alvászavarok szűrőkérdőív alapján
Időkeret: Alapállapot (a vizsgálat kezdete)
A tűzoltókat arra utasították, hogy vegyenek részt egy kötelező 30 perces oktatási előadáson, amint azt a műveletek lehetővé teszik. Az oktatást követően a tűzoltókat felkérték és bátorították, hogy töltsenek ki egy önkéntes alvászavar-szűrő kérdőívet. Ez a kérdőív validált, önbevallásos szűrési eszközöket használt az obstruktív alvási apnoe (OSA), a közepesen súlyos vagy súlyos álmatlanság, a nyugtalan láb szindróma és a műszakos munka zavarára. Minden olyan válaszadót, aki pozitívnak bizonyult bármilyen alvászavar magas kockázatára, levélben értesítették a kockázatukról, és megadták a helyi American Academy of Sleep Medicine által tanúsított partner alvásklinikák elérhetőségét, ha úgy döntenek, hogy nyomon követik. A résztvevők máshol is kérhettek orvosi nyomon követést. Telefonhívások történtek minden magas kockázatú résztvevővel, hogy megbizonyosodjanak az eredményekről, és hogy megkönnyítsék a klinikai időbeosztást. A résztvevőket arra kérték, hogy adják meg az önkéntes egészségügyi feljegyzések kiadásának hozzájárulását a diagnózisok nyomon követéséhez.
Alapállapot (a vizsgálat kezdete)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Steven Lockley, Ph.D., Brigham and Women's Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. július 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 13.

Első közzététel (Becslés)

2013. november 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. március 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. február 8.

Utolsó ellenőrzés

2017. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Alvászavarok oktatása és szűrése

3
Iratkozz fel