- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01991665
R. I. S. POS. T. A (RISPOSTA)
Véletlenszerű olasz szonográfia az Occiput POSition próba Ante Vacuum számára
A sikertelen műtéti hüvelyi szülés az anyai és perinatális szövődmények fokozott kockázatával jár. Nagyon fontos a magzatfej helyzetének meghatározása a műszeres szülés előtt.
A magzati fej helyzetének diagnosztizálása általában transzvaginális digitális vizsgálat során történik a magzati koponya és a fontanellák varratvonalainak lehatárolásával. Kevés tanulmány létezik a digitális vizsgálat pontosságáról, de az általános konszenzus az, hogy a reprodukálhatóság alacsony, és a diagnosztikai bizonytalanság magas marad még a nagy tapasztalattal rendelkező kezelők számára is.
Mivel a hagyományos klinikai értékelésnek számos korlátja van, nagy érdeklődésre tarthat számot egy olyan új eszköz, amely képes növelni a diagnosztikai objektivitást és pontosságot.
Vizsgálatunk célja az volt, hogy egy prospektív vizsgálat során felmérjük, hogy az ultrahangos vizsgálat kiegészítő alkalmazása, a műszeres szülés előtti magzati fejhelyzet diagnosztizálása szerepet játszhat-e a szülés kimenetelében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Olaszország, 40138
- Toborzás
- Department of Obstetrics and Gynecology, Sant'Orsola-Malpighi University Hospital, University of Bologna
-
Kapcsolatba lépni:
- Tullio Ghi
- Telefonszám: 0516364411
- E-mail: tullio.ghi@aosp.bo.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- terhesség alatt (≥37 hetes terhesség) szingli fejterhességben szenvedő nők, akik műszeres szülést igényelnek
Kizárási kritériumok:
- 18 éven aluliak
- olyan nők, akiknél a vákuumszállítás ellenjavallt
- nőknél a magzati fej helyzetének ultrahangos értékelése a randomizálás előtt
- magzati fejállomás > +3
- a felelős szülészorvos mérlegelése olyan esetekben, amikor a magzati károsodás gyanúja miatt sürgős ("magzati szorongás")
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: A csoport
Műszeres szülés előtti digitális vizsgálat a magzatfej állomásának és helyzetének meghatározására
|
|
|
Egyéb: B csoport
Műszeres szülés előtti digitális vizsgálat a magzatfej állomásának és helyzetének meghatározására + a magzati fej helyzetének ultrahangos értékelése
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
a vákuumos extrakció sikertelenségi aránya a vizsgálatba bevont két betegcsoport mindegyikében (császármetszések száma).
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Incidencia: újszülöttkori trauma (cephalhaematoma, retinavérzés, arcidegbénulás, plexus brachialis sérülés és törések), alacsony Apgar-pontszám, magzati acidózis vagy újszülött osztályra történő felvétel, váll dystocia
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
|
Előfordulási gyakorisága: primer szülés utáni vérzés, harmadik és negyedik fokú perineális szakadás
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tullio Ghi, Department of Obstetrics and Gynecology, Sant'Orsola-Malpighi Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Akmal S, Kametas N, Tsoi E, Hargreaves C, Nicolaides KH. Comparison of transvaginal digital examination with intrapartum sonography to determine fetal head position before instrumental delivery. Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 May;21(5):437-40. doi: 10.1002/uog.103.
- Dupuis O, Silveira R, Zentner A, Dittmar A, Gaucherand P, Cucherat M, Redarce T, Rudigoz RC. Birth simulator: reliability of transvaginal assessment of fetal head station as defined by the American College of Obstetricians and Gynecologists classification. Am J Obstet Gynecol. 2005 Mar;192(3):868-74. doi: 10.1016/j.ajog.2004.09.028.
- Groutz A, Hasson J, Wengier A, Gold R, Skornick-Rapaport A, Lessing JB, Gordon D. Third- and fourth-degree perineal tears: prevalence and risk factors in the third millennium. Am J Obstet Gynecol. 2011 Apr;204(4):347.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2010.11.019. Epub 2010 Dec 22.
- Towner D, Castro MA, Eby-Wilkens E, Gilbert WM. Effect of mode of delivery in nulliparous women on neonatal intracranial injury. N Engl J Med. 1999 Dec 2;341(23):1709-14. doi: 10.1056/NEJM199912023412301.
- Ramphul M, Kennelly M, Murphy DJ. Establishing the accuracy and acceptability of abdominal ultrasound to define the foetal head position in the second stage of labour: a validation study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Sep;164(1):35-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2012.06.001. Epub 2012 Jul 2.
- Rozenberg P, Porcher R, Salomon LJ, Boirot F, Morin C, Ville Y. Comparison of the learning curves of digital examination and transabdominal sonography for the determination of fetal head position during labor. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008 Mar;31(3):332-7. doi: 10.1002/uog.5267.
- Zahalka N, Sadan O, Malinger G, Liberati M, Boaz M, Glezerman M, Rotmensch S. Comparison of transvaginal sonography with digital examination and transabdominal sonography for the determination of fetal head position in the second stage of labor. Am J Obstet Gynecol. 2005 Aug;193(2):381-6. doi: 10.1016/j.ajog.2004.12.011.
- Wong GY, Mok YM, Wong SF. Transabdominal ultrasound assessment of the fetal head and the accuracy of vacuum cup application. Int J Gynaecol Obstet. 2007 Aug;98(2):120-3. doi: 10.1016/j.ijgo.2007.05.021. Epub 2007 Jun 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OST-2013-50
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .