PRP vs kortikoszteroid a Baker-cisztában

A Baker-ciszták kezelése a megjelenésen alapul, a tünetmentes cisztákat jelenleg konzervatív módon kezelik, a tünetekkel járó cisztákat ízületi aspirációval és kortikoszteroid injekcióval kezelik, amelyek a szakirodalom szerint a betegek kb. kétharmadánál a ciszták méretének csökkenését mutatják 2 éven belül. -7 nap, de csak körülbelül 7%-ban tűnik el teljesen. Az ultrahangos ciszta aspirációt és a kortikoszteroid injekciót is alkalmazzák a ciszta méretének csökkentésével, amely 6 hónapon belül 19%-kal kiújul. A ciszta eltávolításának sebészeti lehetőségei közé tartozik a nyílt reszekció 50%-os kiújulással, a betegek 25%-ánál mozgáskorlátozottság kiújul, 37%-nál sebgyógyulási problémák vagy feszült vádliduzzanat, és a betegek 75%-ánál 2 évnél tovább tartó ízületi fájdalom. napok. Artroszkópos reszekció, a beavatkozás után 6 és 12 hónappal végzett ultrahangos kiújulás nélkül, a betegek 28%-ánál több mint 3 napig tartó fájdalom, a betegek 7%-ánál enyhe haematoma és 7%-ban nyílt beavatkozássá alakult át.

Nincs olyan vizsgálat, amely ultrahanggal vezérelt aspirációt alkalmazna vérlemezkében gazdag plazma injekcióval (PRP). A PRP használatának indoklása az a meggyőződés, hogy a további vérlemezkék exponenciálisan növelik a többszörös növekedési és differenciálódási faktorok koncentrációját és felszabadulását a sérülés helyén, hogy fokozzák a természetes gyógyulási folyamatot9. A PRP-nek nincs leírt negatív mellékhatása, mivel az alany saját véréből készül, nincs allergia vagy keresztfertőzés veszélye, viszonylag könnyű egy gyakorlott klinikus számára, és reprodukálható.