PRP vs corticosteroides en el quiste de Baker

El tratamiento de los quistes de Baker se basa en su presentación, los quistes asintomáticos actualmente se manejan de forma conservadora, los quistes sintomáticos se tratan con aspiración articular e inyección de corticosteroides, que han demostrado según la literatura una disminución del tamaño del quiste en aproximadamente dos tercios de los pacientes dentro de los 2 -7 días pero solo desaparición completa en aproximadamente un 7 %. La aspiración del quiste guiada por ultrasonido y la inyección de corticosteroides también se utilizan con reducción del tamaño del quiste con recurrencia en 6 meses del 19%. Las opciones quirúrgicas para extirpar el quiste incluyen resección abierta con una recurrencia del 50 %, el 25 % de los pacientes tienen recurrencia de limitación de movimiento, el 37 % tienen problemas de cicatrización de heridas o hinchazón tensa de la pantorrilla y el 75 % de los pacientes tienen dolor en las articulaciones que dura más de 2 dias. Resección artroscópica, sin recurrencia en la ecografía realizada a los 6 y 12 meses del procedimiento, dolor de más de 3 días en el 28% de los pacientes, hematoma leve en el 7% de los pacientes y en el 7% convertido a procedimiento abierto

No existe ningún estudio que utilice aspiración guiada por ecografía con inyección de plasma rico en plaquetas (PRP). La justificación para el uso de PRP es la creencia de que las plaquetas adicionales aumentarán exponencialmente la concentración y liberación de múltiples factores de crecimiento y diferenciación en el sitio de la lesión para aumentar el proceso de curación natural9. El PRP no tiene ningún efecto secundario negativo descrito debido al hecho de que se prepara a partir de la propia sangre del sujeto, sin riesgo de alergia o infección cruzada, relativamente fácil para un médico experimentado y reproducible.