- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02308735
Zsírsav-etil-észterek cukorbeteg anyák csecsemőinek mekóniumában: kísérleti próba (FAEE-IDM)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók a terhes nők négy csoportját keresik fel a 24-26. héten, amikor rutin szülészeti ambuláns rendelésre jelentkeznek:
- A PGDM-mel rendelkezők
- Akik White's Class A1 GDM-mel rendelkeznek
- A White A2 osztályú GDM-mel rendelkezők
- Nem cukorbeteg kontrollok
Ezeknek a nőknek az orvosi feljegyzéseit megvizsgálják annak megállapítása érdekében, hogy ön jelentette-e be alkohol- vagy egyéb kábítószer-használatot terhesség alatt; azok a nők, akik terhességük alatt tiltott kábítószer-használatról (vagy etanol-használatról) számolnak be, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban. A rutin vizelet gyógyszerszűrése tovább erősíti ezt a megállapítást. Azokat a nőket, akik nem számoltak be alkoholfogyasztásról a terhességük alatt, megkérdezik a terhesség alatti gyógyszerhasználatról, mivel egyes gyógyszerek kis mennyiségű etanolt tartalmaznak. Azokat a nőket, akikről úgy ítélik meg, hogy terhességük alatt (szándékosan vagy véletlenül) nem fogyasztottak alkoholt, bevonják a vizsgálatba.
Az anyáról demográfiai adatokat is gyűjtenek (életkor, paritás, terhesség időtartama), csakúgy, mint az anya legutóbbi glikozilált hemoglobinszintje; ezen túlmenően a glikozilált hemoglobinszintet levonjuk a feltételezett kontrollainkon (hogy lehetővé váljon a rejtett terhességi diabetes mellitus). Ezt a laborvizsgálatot hozzáadják az anya rutin laboratóriumi vizsgálataihoz, és nem igényel további vénapunkciót.
Az Oklahomai Egyetem Egészségtudományi Központjába történő felvételekor egy második vizelet-gyógyszer-szűrést végeznek az anyán, hogy megszülessen. Ha mindkét szűrés negatív, és a csecsemő egyik kizárási kritériumnak sem felel meg, a csecsemőt bevonják a vizsgálatba.
A felvett anyák minden babájától összegyűjtik a kezdeti mekóniumot. Körülbelül 1 g mekóniumot összegyűjtenek, lefagyasztanak, és zsírsav-etil-észter-analízist végeznek a United States Drug Testing Laboratories, Inc.-nél. A babától egy kiszáradt vérfoltot is küldünk, amelyet a baba tervezett újszülött szűrésekor gyűjtünk össze. Ezt a kiszáradt vérfoltot foszfatidil-etanolra, az etanol melléktermékére értékelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- Children's Hospital of Oklahoma
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
- Csípős terhes nők cukorbetegség diagnózisa nélkül (kontroll), vagy diabetes mellitus diagnózisa esetén (akár terhességi, akár pregesztációs).
- A fent felsorolt nők egyidejű terhességéből származó élve született csecsemők.
Leírás
Befogadási kritériumok: (csak a visszafogott nőket értjük)
- . Terhes nők várhatóan 37 és 41 hetes terhesség között szülnek (kontroll) és csecsemőik
- . Várhatóan 37 és 41 hetes terhesség között szült, A1-es osztályú diabetes mellitusban szenvedő terhes nők és csecsemőik
- . Várhatóan 37 és 41 hetes terhesség között szült, A2 osztályú cukorbetegségben szenvedő terhes nők és csecsemőik
- . Azok a terhes nők, akiknél a terhesség előtt diabetes mellitusszal diagnosztizáltak, és csecsemőik várhatóan 37 és 41 hetes terhesség között születnek.
Kizárási kritériumok:
- . Anyák, akik önmaguktól számoltak be alkohol- vagy tiltott kábítószer-használatról terhességük alatt (és babáik)
- . Anyák, akiknél terhességük bármely pontján pozitív drogszűrés volt (és babáik)
- . Csecsemők, akiknek anyja méhlepény-leválást szenvedett terhességük alatt.
- . Olyan csecsemők, akiknek édesanyja nem részesült megfelelő terhesgondozásban (meghatározás szerint <3 szülés előtti klinikai látogatás a szülés előtt)
- . Nem angolul beszélő anyák
- . Olyan csecsemők, akiknél a méhen belüli meconium megy át.
- . Többszörös veleszületett rendellenességgel vagy hasfali rendellenességgel született csecsemők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Ellenőrzés
Terhes nők, akiknek nincs terhességi vagy pregesztációs diabetes mellitusa (és utódaik).
|
|
|
A1 IDM
Rendellenes glükóz tolerancia teszttel rendelkező, de normális éhomi szérum glükózszinttel rendelkező terhes nők (és utódaik).
|
|
|
A2 IDM
Rendellenes glükóz tolerancia teszttel és éhomi hiperglikémiával rendelkező terhes nők (és utódaik).
|
|
|
PGDM - IDM
A jelenlegi terhesség előtt diagnosztizált diabetes mellitusban szenvedő terhes nők (és utódaik).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Meconium zsírsav etil-észter koncentráció
Időkeret: Három hónap
|
Az etanol metabolitjainak mértéke egy csecsemő mekóniumában.
|
Három hónap
|
|
Foszfatidil-etanol szint
Időkeret: Három hónap
|
A foszfatidil-etanol, egy etanol metabolit mértéke egy csecsemő köldökzsinórvérében.
|
Három hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Douglas C Dannaway, MD, Dept of Pediatrics
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lawrence JM, Contreras R, Chen W, Sacks DA. Trends in the prevalence of preexisting diabetes and gestational diabetes mellitus among a racially/ethnically diverse population of pregnant women, 1999-2005. Diabetes Care. 2008 May;31(5):899-904. doi: 10.2337/dc07-2345. Epub 2008 Jan 25.
- Bentley-Lewis R, Levkoff S, Stuebe A, Seely EW. Gestational diabetes mellitus: postpartum opportunities for the diagnosis and prevention of type 2 diabetes mellitus. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008 Oct;4(10):552-8. doi: 10.1038/ncpendmet0965. Epub 2008 Sep 9.
- Bell R, Bailey K, Cresswell T, Hawthorne G, Critchley J, Lewis-Barned N; Northern Diabetic Pregnancy Survey Steering Group. Trends in prevalence and outcomes of pregnancy in women with pre-existing type I and type II diabetes. BJOG. 2008 Mar;115(4):445-52. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01644.x.
- Pichini S, Marchei E, Vagnarelli F, Tarani L, Raimondi F, Maffucci R, Sacher B, Bisceglia M, Rapisardi G, Elicio MR, Biban P, Zuccaro P, Pacifici R, Pierantozzi A, Morini L. Assessment of prenatal exposure to ethanol by meconium analysis: results of an Italian multicenter study. Alcohol Clin Exp Res. 2012 Mar;36(3):417-24. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01647.x. Epub 2011 Dec 14.
- Bearer CF, Jacobson JL, Jacobson SW, Barr D, Croxford J, Molteno CD, Viljoen DL, Marais AS, Chiodo LM, Cwik AS. Validation of a new biomarker of fetal exposure to alcohol. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):463-9. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00442-6.
- Ostrea EM Jr, Hernandez JD, Bielawski DM, Kan JM, Leonardo GM, Abela MB, Church MW, Hannigan JH, Janisse JJ, Ager JW, Sokol RJ. Fatty acid ethyl esters in meconium: are they biomarkers of fetal alcohol exposure and effect? Alcohol Clin Exp Res. 2006 Jul;30(7):1152-9. doi: 10.1111/j.1530-0277.2006.00131.x.
- Otasevic V, Lazovic V, Spalevic M, Marinkovic O. [Endogenous alcohol in patients with diabetes and in patients with severe liver disease]. Med Glas. 1972 Nov;26(11):391-4. No abstract available. Serbian.
- Simic M, Ajdukovic N, Veselinovic I, Mitrovic M, Djurendic-Brenesel M. Endogenous ethanol production in patients with diabetes mellitus as a medicolegal problem. Forensic Sci Int. 2012 Mar 10;216(1-3):97-100. doi: 10.1016/j.forsciint.2011.09.003. Epub 2011 Sep 25.
- Peterson J, Kirchner HL, Xue W, Minnes S, Singer LT, Bearer CF. Fatty acid ethyl esters in meconium are associated with poorer neurodevelopmental outcomes to two years of age. J Pediatr. 2008 Jun;152(6):788-92. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.11.009. Epub 2008 Jan 10.
- Gareri J, Lynn H, Handley M, Rao C, Koren G. Prevalence of fetal ethanol exposure in a regional population-based sample by meconium analysis of fatty acid ethyl esters. Ther Drug Monit. 2008 Apr;30(2):239-45. doi: 10.1097/FTD.0b013e318167cfe5.
- Zelner I, Shor S, Lynn H, Roukema H, Lum L, Eisinga K, Koren G. Clinical use of meconium fatty acid ethyl esters for identifying children at risk for alcohol-related disabilities: the first reported case. J Popul Ther Clin Pharmacol. 2012;19(1):e26-31. Epub 2012 Jan 10.
- Bakhireva LN, Leeman L, Savich RD, Cano S, Gutierrez H, Savage DD, Rayburn WF. The validity of phosphatidylethanol in dried blood spots of newborns for the identification of prenatal alcohol exposure. Alcohol Clin Exp Res. 2014 Apr;38(4):1078-85. doi: 10.1111/acer.12349. Epub 2014 Feb 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 3948
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .