IFN-DLI az Allo-SCT után kiújuló akut leukémiára

Bevételi kritériumok:

DLI címzett

• Kiújult AML vagy ALL ≥ 60 nappal allogén SCT után.
• A maradék donor kimérizmus bizonyítéka a legutóbbi elemzés alapján (a beiratkozást követő 4 héten belül).
• Életkor ≥ 18 év,
• Karnofsky teljesítmény állapota ≥ 60%.
• Az aktív GVHD hiánya és az immunszuppresszió hiánya. A csökkenő prednizont szedő alanyok akkor vehetők igénybe, ha dózisuk 0,25 mg/kg vagy kevesebb, és aktívan csökkentik. 28 napos várakozási időt javasolunk az immunszuppresszióra, de egyes gyorsan progresszív betegségben szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy 30 nap előtt kezelni kell, és továbbra is jogosultak lesznek rá.
• Megfelelő szervműködés: Cr ≤ 2 mg/dL; ALT/AST < 3x ULN, direkt bili <3x ULN.
• Egyező testvér vagy rokon donor (A, B, C és DR), amely leukoferézis alá esik.
• Az alanyoknak képesnek kell lenniük aláírni a beleegyezésüket, valamint hajlandónak és képesnek kell lenniük a tervezett vizitek, kezelési terv és laboratóriumi vizsgálatok teljesítésére.
• Hajlandó vérmintát adni kutatási célokra.
• Hajlandó betartani az orvosilag elfogadott fogamzásgátlási formát a terhesség megelőzése érdekében (beleértve: a közösüléstől való teljes tartózkodást, óvszert, rekeszizom, nyaki sapkát, méhen belüli eszközt, műtéti sterilitást a kórelőzményben - petevezeték lekötését vagy vazektómiát a páciensben vagy partnerben, vagy orális fogamzásgátlót ).

DLI donor

1. A HLA azonos a címzett alanyéval.
2. A független donor orvos (a Pennsylvaniai Egyetem orvosa, aki nem a recipiens elsődleges transzplantációs orvosa a rokon donorok esetében; a National Marrow Donor Program által a nem rokon donorok számára kijelölt orvos) orvosilag alkalmasnak tekinti a leukoferézis eljárásra.
3. Orvosilag alkalmasnak tekinthető G-CSF (filgrasztim) beadására független donor orvos által.

Kizárási kritériumok

Befogadó

• Korábbi sejtterápia a visszaesés miatt az elmúlt 90 napban.
• Aktív immunszuppresszió követelménye a GVHD kezelésére.
• Terhes vagy szoptató nők. Ennek a kezelésnek a biztonságossága meg nem született gyermekeknél és az anyatejre gyakorolt ​​hatása nem ismert.
• Kontrollálatlan aktív fertőzés
• Bármilyen ellenőrizetlen aktív egészségügyi rendellenesség, amely kizárja a vázolt részvételt.

Donor

- Nem tud részt venni leukoferézises eljárásban vagy nem kaphat G-CSF-et (filgrasztim).